【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 5.39.217.765 z) k7 Z3 f$ y: b6 b
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咳嗽分類
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咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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. y; a+ `: l! r" C& N3 ]: X o8 @' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q2 _5 e% z- L( \
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咳嗽持續時間長短 公仔箱論壇9 ?/ P6 |! B5 @5 t- I
& z& Q+ q% K! f/ V5 m+ C5.39.217.76- 急性咳嗽公仔箱論壇7 R) w/ i: L* H' P- b9 h6 K
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽5 J; d/ F9 N ?% E3 _
咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D. G9 n R5 x& R* K
超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。5.39.217.761 x5 p" A1 }7 v! ^8 C4 f
- ~% o7 D4 b% I) u3 S; _- ^7 U+ ?5.39.217.76郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
H: U( B8 s0 v/ ytvb now,tvbnow,bttvb咳嗽的時間
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰 公仔箱論壇% p) d5 g( U0 S( T2 `. W
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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
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8 J5 U! M% C: L# s9 k公仔箱論壇而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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咳嗽聲音
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成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C3 |8 M5 d, c, j2 _& G
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咳嗽原因有哪些' M2 C" \% S, I P2 R
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- 咳嗽原因1-肺癌5.39.217.76( Z0 D- t6 ?$ {0 F X r
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎; v1 a+ q% q) W+ R
衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A2 b# k7 R4 ]& l! m
肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）公仔箱論壇% K, @( G% |6 Y b3 a: K
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳
# g' m2 u | M" k( N2 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘公仔箱論壇% Z9 b0 \8 Q" Q& O$ U; e
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。; |; o I# u: ?$ ~& b. n
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氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
) a+ a1 e7 j% Q( T( K" C5 Z5.39.217.76近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
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& V7 {- }0 W2 D; b2 A/ s5.39.217.76成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
" U+ V0 a% s K5 K& c; x咳嗽原因8-咽喉逆流公仔箱論壇0 b, X- M, h. o8 e
" D0 y/ C9 _5 f3 I$ [$ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流
+ S8 z/ h' r4 G/ R9 t# Z5.39.217.76鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb/ y% k c2 q/ i8 ~+ f
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎- \6 z H! K8 F& O4 c `
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒5.39.217.769 _3 J. v8 N8 ^- f
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用
7 r; ^% ]$ `4 z" P公仔箱論壇根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。
5 t, G, C4 t& _: DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽常見病因與伴隨症狀
/ f7 z, F# v& B! G5.39.217.76病因
2 o3 N$ N8 `( g- w. E5.39.217.76 | 伴隨症狀tvb now,tvbnow,bttvb6 ?: m" E3 B( k1 B) e
| 肺癌: ]3 y; @1 ]. D
| 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
% B* L- F9 B( z' u: o2 Q | 肺炎
% v8 p0 S1 g7 x0 a8 `$ ?0 utvb now,tvbnow,bttvb | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
; B1 ~; _( S' l4 w% c3 p | 肺結核5.39.217.76$ M3 g6 O) _3 ^' [( n1 E8 y. f: |
| 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
$ \! g' ~6 V. ]1 [$ x3 }5.39.217.76 | 慢性阻塞性肺病（COPD）
8 E) r! b$ L" o$ K5.39.217.76 | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 X- E" P% e% x, e. V1 X9 U
| 百日咳
: I( i3 J$ N3 `2 ?公仔箱論壇 | 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀tvb now,tvbnow,bttvb, E; |+ s g4 K' Q+ b
| 哮喘
8 x# Q: ?# y$ N$ a( }3 C: ~ | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H5 n) w/ v5 I2 ~
| 胃食道逆流
# v, {- K! m# l$ J8 i/ }% s5 H# E公仔箱論壇 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% s( s& L+ ]; h- A, j% ^2 u
| 咽喉逆流tvb now,tvbnow,bttvb P+ a S8 m( y3 E/ ?* A2 N
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感公仔箱論壇0 ~9 q% ^! m- D1 V# s
| 鼻涕倒流
# p4 P8 ?$ g7 C4 f: h公仔箱論壇 | 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |- g- v. e" n$ t3 T1 @% F% @
| 鼻竇炎
6 h& Q V! `1 C/ D5.39.217.76 | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛5.39.217.76& t/ I8 G3 F+ v0 ?, t
| 感冒5.39.217.76. c5 b( `' q$ H# k8 U$ ^5 B
| 鼻涕、喉嚨痛、發燒公仔箱論壇% f! L( k# @( G, n* Q) _
| 藥物副作用
! L% _* ~( B" P, M3 m3 W& s | 乾咳tvb now,tvbnow,bttvb" \9 m0 H* v% P* V$ @0 e
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咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水
" h2 Z( g) I* j O5 v5.39.217.76可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩
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- C: @( t+ _5 z3 Z公仔箱論壇菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
8 U j" i* h- A, b檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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