健康醫療／記者田柏升報導公仔箱論壇8 d5 z( Q4 k' }. E! B
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有一位中年婦女，常覺得大腿痠痛，以為是家務做太多，偶爾吃藥止痛緩解，不以為意，直到有一天下樓梯時，大腿發生骨折，送到醫院檢查才發現是肺癌骨轉移，還擴散到了脊椎、骨盆，痛起來每兩小時就得用一次嗎啡來止痛。
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. j5 z$ j( v7 S% `肺癌晚期病人骨轉移 轉到脊椎最大宗
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- A4 s# }9 c8 @ R. ^; V) o/ q7 z在台灣，肺癌發生率節節攀升，而第四期肺癌患者中，有兩到三成病人會發生骨轉移。八成病人轉移到脊椎，四成病人轉移到大腿骨、骨盆腔等其他位置。
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, W. K. J7 O" S台大醫院雲林分院院務秘書暨胸腔內科陳崇裕主治醫師解釋，發生骨轉移最常見的是局部的、且持續固定位置的疼痛，不管是透過化療、標靶，或是免疫治療，首先要必須先針對癌症治療，再來針對骨頭轉移，進行局部的治療，治療方式包括用一些止痛針劑，及保骨針劑來預防骨骼問題，比較嚴重的病人甚至需要局部放射治療，或是以手術來減緩病人因為骨轉移所造成的疼痛。5.39.217.769 O& R! V8 Z+ m1 j! ^
% E6 m( R1 C) {. Q骨轉移恐骨折癱瘓 保骨針抑制蝕骨細胞公仔箱論壇* l2 W1 ~6 Y. T
. Q( b+ Y) ~' l% S' K/ a公仔箱論壇發生肺癌骨轉移，一開始可能只是輕微痠痛，但癌細胞在骨骼作用中會持續破壞骨質，加劇疼痛，容易造成骨折及脊椎壓迫甚至癱瘓，影響患者生活品質及治療成效，所以積極治療骨轉移是患者良好生活品質的重要課題。5.39.217.76' J! ~; c- P4 O" ^" X
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陳崇裕醫師說，目前的治療，是希望透過保骨針的及早使用，讓病人的疼痛減緩，另一方面也可減少病人因為骨轉移所造成的併發症，如病理性骨折，或病人因骨轉移而需要進一步接受手術或放療等額外的醫療支出。tvb now,tvbnow,bttvb+ M; g% _/ G5 o- g
4 ?. i" |( {' Vtvb now,tvbnow,bttvb陳醫師進一步說明，保骨針的作用機轉在於調節人體骨骼代謝的蛋白質，由於這些蛋白質是癌症引發的不正常細胞激素，保骨針可抑制蝕骨細胞活性，達到調控骨頭生長與破壞間的平衡。公仔箱論壇5 M+ a; c! E; D" T. r" O! K
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保骨針治療應適時補鈣 晚期癌治療進步仍應積極面對
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醫師提醒，接受保骨針治療會讓血液中鈣離子濃度下降，所以病患應該適時補充鈣片，若需看牙醫也應該告知醫師自己正在接受保骨針治療。雖然是癌症晚期，但醫師仍然鼓勵病人不要放棄，持續治療仍然可以控制病情，保有生活品質。 |
發表於 2019-5-6 08:46 AM
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