健康醫療／記者田柏升報導5.39.217.760 @6 K5 e6 L- ]# s" L( O
1 v, d- \, s3 \) y$ h有一位中年婦女，常覺得大腿痠痛，以為是家務做太多，偶爾吃藥止痛緩解，不以為意，直到有一天下樓梯時，大腿發生骨折，送到醫院檢查才發現是肺癌骨轉移，還擴散到了脊椎、骨盆，痛起來每兩小時就得用一次嗎啡來止痛。* b3 b' e* \; Q. n6 v: }1 S2 ]
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肺癌晚期病人骨轉移 轉到脊椎最大宗
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% I. y# o* J0 D/ n3 F在台灣，肺癌發生率節節攀升，而第四期肺癌患者中，有兩到三成病人會發生骨轉移。八成病人轉移到脊椎，四成病人轉移到大腿骨、骨盆腔等其他位置。
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: O& ?) P( ]% ~* d+ x# {& s5 C公仔箱論壇台大醫院雲林分院院務秘書暨胸腔內科陳崇裕主治醫師解釋，發生骨轉移最常見的是局部的、且持續固定位置的疼痛，不管是透過化療、標靶，或是免疫治療，首先要必須先針對癌症治療，再來針對骨頭轉移，進行局部的治療，治療方式包括用一些止痛針劑，及保骨針劑來預防骨骼問題，比較嚴重的病人甚至需要局部放射治療，或是以手術來減緩病人因為骨轉移所造成的疼痛。
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骨轉移恐骨折癱瘓 保骨針抑制蝕骨細胞+ x+ h C% u; {& H V$ O p
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發生肺癌骨轉移，一開始可能只是輕微痠痛，但癌細胞在骨骼作用中會持續破壞骨質，加劇疼痛，容易造成骨折及脊椎壓迫甚至癱瘓，影響患者生活品質及治療成效，所以積極治療骨轉移是患者良好生活品質的重要課題。
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+ T, u/ K" c i- @/ r. etvb now,tvbnow,bttvb陳崇裕醫師說，目前的治療，是希望透過保骨針的及早使用，讓病人的疼痛減緩，另一方面也可減少病人因為骨轉移所造成的併發症，如病理性骨折，或病人因骨轉移而需要進一步接受手術或放療等額外的醫療支出。
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) F) L% k& y# |) p2 g Y' `tvb now,tvbnow,bttvb陳醫師進一步說明，保骨針的作用機轉在於調節人體骨骼代謝的蛋白質，由於這些蛋白質是癌症引發的不正常細胞激素，保骨針可抑制蝕骨細胞活性，達到調控骨頭生長與破壞間的平衡。tvb now,tvbnow,bttvb8 [2 A* j, q/ I4 b$ F% g
; V/ K# f4 m6 X2 E1 atvb now,tvbnow,bttvb保骨針治療應適時補鈣 晚期癌治療進步仍應積極面對公仔箱論壇& ]) H" h6 f4 z+ l/ `+ ?) i$ M
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醫師提醒，接受保骨針治療會讓血液中鈣離子濃度下降，所以病患應該適時補充鈣片，若需看牙醫也應該告知醫師自己正在接受保骨針治療。雖然是癌症晚期，但醫師仍然鼓勵病人不要放棄，持續治療仍然可以控制病情，保有生活品質。 |
發表於 2019-5-6 08:46 AM
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