【早安健康／彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 劉鴻儒】 聞癌色變，如何遠離食道癌
) Y& J' m1 n4 @
$ ^2 W" `2 ]4 L3 h3 G公仔箱論壇食道癌在國人的惡性腫瘤好發率中，不如大腸癌、肺癌、乳癌那般常見，根據106年衛生福利部統計癌症10大死因中，食道癌排名第九（死亡率約莫為每十萬人口有7.6人）。但因近期資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰，都因發現食道癌時，即因病情已到末期、全身轉移就旋即病逝，因此讓食道癌受到眾多民眾的緊張，健康諮詢頻率暴增。
0 w1 c+ U6 ~& S* {1 N6 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 Q( k' l2 z; b. ]$ i5.39.217.76 據統計，食道癌較常見於男性，男性的發生率是女性的14倍，其中以50歲後的中年男性風險最高。台灣每年大約有1，500人被新確診為食道癌，然而食道癌因為早期症狀不明顯，一旦出現徵兆恐怕已經進到惡性腫瘤晚期了，因此食道癌又稱為無聲的癌症。若民眾平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣，當發生吞嚥哽咽感、疼痛、喉嚨乾卡、咳嗽清痰、食欲不振等症狀時，均應儘速到胸腔外科或肝膽腸胃科就診，讓醫師幫你安排檢查，以早日確診治療。
2 p. O* p9 m: N1 }- @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 q6 @" Z( \0 x4 A$ R3 S0 A
一、什麼是食道癌
( R) M8 g% O4 V- _公仔箱論壇
6 Q% k; T" C2 V- _5.39.217.76 食道是連接口腔到胃的重要管道，長度大約25至35公分，在任何部分都可能發生病變，但以中間和後段三分之一處最常見發生。
6 P/ p2 F" \, r( I5.39.217.76
1 ]% F0 `% h5 s$ f, qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因食道具有彈性，食道癌剛發生時沒有症狀或症狀輕微，時隱時現，若因疏忽而未進一步進行檢查，容易錯失黃金治療時機。食道癌從早期癌症發展到中晚期時間也需要一段時間，如果可以早期發現，第一期食道癌的五年存活率可高達70％，但沒注意初期徵兆而讓食道癌發展到了第四期時，則存活率就不到10％，一旦因惡性腫瘤導致食不下嚥時，恐已進到惡性腫瘤的末期。食道癌會藉由淋巴結擴散，因食道少了漿液層的保護，因此癌細胞擴散與移轉相當快速，國外的文獻報告中，確診後的五年存活率僅約在百分之11至22。 5.39.217.760 Q1 G% k$ F0 G* i" C: T4 @' P
tvb now,tvbnow,bttvb5 r/ R- t% W0 r8 [) e. F% ? O
二、食道癌初步判斷
5 A" i; A7 P# n% w* u" {$ u* {$ H' J
( y8 K w3 R/ c( L0 t當自覺得以下症狀應該提早就診：
. @6 s; B1 _5 b% V! @' |# m( W ^" p, p
- 漸進式吞嚥困難
8 I7 Q- e3 B1 b' ?& Z+ n5.39.217.76 食道有很好彈性，食道癌初期進食時覺得只有一點哽噎感，有些民眾可能自行更改吃軟食，例如稀飯或麵食，因此自以為症狀減輕而輕忽就醫；一年半載後，漸漸連湯湯水水的食物都難以吞嚥，一喝水就嗆咳，嘴巴發出腐爛食物的味道、胸口悶痛，往往可能已是食道癌晚期症狀。 - 食道內異物感，食物通過緩慢有滯留感
" J7 q% Z+ ]" Q/ L! w公仔箱論壇 食物吞下時感覺食道很小，有異物感，食物下行緩慢，常感覺食物黏附在食道壁，雖吞嚥困難但又無疼痛感，這些感覺只有在嚥下食物時才有，食物吃完後這種不適感又消失。 - 咽喉部喉嚨乾卡、咳嗽清痰
+ R* v3 R# v% X& S5 R0 |* q) y 常常覺得咽喉部乾燥，喉嚨沙啞、咳嗽，感覺脖子緊緊的。 - 短期體重異常減輕公仔箱論壇3 J7 \7 M! N8 H8 b9 j$ ~7 z
大多數的食道癌患者都會有短期內體重減輕的現象，一方面是因吞嚥不適，進食減少，另一方面腫瘤本身會釋放一些因子讓身體代謝較快，所以體重減輕的很明顯。
4 }6 d! S3 m% _8 _* ]1 dtvb now,tvbnow,bttvb三、預防勝過治療，如何讓食道癌遠離你？
! F3 T/ a; X* O2 c/ Etvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb# S- J/ F# X% p' t5 f) j9 @; D# P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L9 o6 ?2 J) T$ z4 @( F: k
. g) @/ S$ e) j' Atvb now,tvbnow,bttvb
, @7 D5 _. F' w5.39.217.76( [2 s) u( u" A- G/ r8 x# V
拒吸菸，避免飲酒、嚼檳榔
% A ~8 O* M* F' T. p+ {9 Gtvb now,tvbnow,bttvb3 I1 B6 ^2 k! l7 d4 r5 r
吸菸和嚼食檳榔容易刺激口腔、咽、喉、食道部位，讓癌症發病機率更高；長期使用烈酒（例如高粱、威士忌），亦增加食道黏膜的刺激，增加罹癌率。
* |! k/ f) [1 r" ?* C3 D% k' e( yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 Y+ W: P' c2 e: v8 Z且流行病學調查發現，喜好香菸、烈酒和檳榔為公認食道癌的主要風險因子，上述任何一項，罹癌機率會比一般人多5-10倍；若以上三種生活習慣同時都有，則風險加乘上去罹癌率更高。
$ c5 M6 a3 Q5 o, ~9 Ttvb now,tvbnow,bttvb
. ^8 d2 P! o3 {' s6 P$ g# y% `2 G
+ H5 U6 K% o& Z7 U: K5.39.217.76改變飲食習慣 % k% C2 ^# P0 O3 `
) b1 y4 l. J8 J( xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不要吃過燙、香辣、粗糙的食物，長期燙辣或是粗糙食物。當食物溫度超過攝氏70度，或過辣的食物，例如麻辣鍋，在會造成食道黏膜反覆燙傷或破損、潰爛、出血，經年累月下，食道壁會形成癌化現象。
& B( Z+ l1 T- l
# R/ N' u% q9 F) ~( h4 M5.39.217.76 生活中也要避免可能發黴、或含亞硝酸類物質的食物，例如酸菜或是醃製食品，這類物質都有較強致癌的物質。建議應多選擇原型、新鮮的食材；另外多吃富含葉酸的食物，可預防食道癌的發生；富含維他命C的食物，一般認為也有助於減少亞硝酸鹽的合成。
1 U( v/ U9 R- n5.39.217.76
! e* C. ~3 M( d3 A% _* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( G1 Q6 k; L% o; P# U7 W
正確位置用餐，請細嚼慢嚥
4 n- Z6 q0 T# Y2 K1 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, K# K' ^4 M1 {許多勞工朋友，因為工作忙碌，需要蹲食、進食速度快。蹲食容易增加腹腔的壓力，讓食物在進入胃之前，在食道中受到阻礙，食道管需要增加蠕動跟壓力來輸送食團，過程中食物與食道就會產生摩擦，加重了食道管壁受傷而損傷黏膜上皮。如此一來，食道不斷新增發炎而反覆修復黏膜，易受刺激而形成不良細胞，惡化為癌細胞機率增高。
% C# J' ^% z' V7 h; m% vtvb now,tvbnow,bttvb2 ?2 q$ D y& s c5 B
; W. ]5 e+ |& E7 B定期檢查
; J, w* g/ t( h) `# V& N5 F n1 M. j9 I
生活要規律、定期身體健康檢查，若是感覺有症狀，建議盡早讓醫師安排檢查、提早診斷。
& i6 b" {/ G: B, X5 t. Z4 A% f3 K; c1 ^公仔箱論壇" t* P$ i; ]0 K7 B: A1 y( t9 ^+ w
/ I u8 R9 M/ m) M2 h; A, U9 ^tvb now,tvbnow,bttvb三餐定時定量、規律運動
, K+ j) w6 V5 c9 @' @公仔箱論壇
, ~7 o: U' V! i" u/ z# D建議三餐定時定量、不暴飲暴食、每次吃八分飽，建立良好的運動習慣
7 B0 n; s! X Rtvb now,tvbnow,bttvb
* e2 _# z- _; y( p- c6 Z7 r" C 食道癌又稱「吃出來的病」，與飲食習慣和生活壓力有很大的關係，常吃醃漬品、愛吃又燙又辣的人，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等，都被列為高危險群。除此之外，預防食道癌，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法。
+ ?8 ~6 t' C8 v6 F, p. eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f) E3 K- s! Y2 d" Q0 X
早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可能只有一種症狀，有的持續時間很長，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，這些症狀的發生與否和食道癌所在位置，及侵犯深度及癌細胞特性有關，有這些症狀不應自己隨便臆測，應盡早就醫；若無症狀但有多項危險因子者，也需盡快主動就醫進行篩檢，才能把握治療黃金時間。自己才是身體的主人，請大家好好檢視自己的健康，預防永遠勝於治療，才是避免食道癌上身的不二法門。 |
發表於 2019-5-3 06:35 AM
| 
