健康醫療/記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb; M0 L: |6 Y1 Y h
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' {8 D g2 i9 c5.39.217.76孕期缺碘恐流產 發育各階段都需碘
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4 T" M* _! Y, T7 ~; V) V" |tvb now,tvbnow,bttvb碘是製造甲狀腺素的必要元素,碘元素缺乏在人生的每個階段都會造成影響。孕期中缺乏碘會影響母體與胎兒的甲狀腺素製造,可能增加流產機會、影響胎兒神經系統發展及未來智能;新生兒時期碘不足可造成甲狀腺功能低下、智能不足;在兒童與青少年則可能導致甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下、影響生長發育智能發展;而成人時期的碘不足可造成甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下、影響心智功能、及碘誘導甲亢症等。
8 b1 v0 @* {8 J兩種碘檢測法 ICP-MS為黃金標準 # A3 u. M: f) c/ C2 n) ]
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碘的檢測方式,按世界衛生組織的建議,包括以分光光度計的比色法,及感應耦合電漿質譜儀(Inductively coupled plasma mass spectrometry簡稱ICP-MS)。分光光度計的比色法因不須高階實驗室設備,是目前全球最多實驗室使用之方式;大部分實驗室經由加入美國疾病管制局(CDC)的Ensuring the Quality of Urinary Iodine Procedures (EQUIP)計畫或標準品之檢測可得良好準確性。至於感應耦合電漿質譜儀,是碘檢測之黃金標準(gold standard),本身具有高度正確性與靈敏度,可檢測低濃度的樣品。
; |6 k" n& w/ |; Z) Y7 f% F6 P台灣醫師合作開發 檢測分析孕婦碘營養狀況 . F- Y1 d9 c1 o- F
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臺北榮總新陳代謝科黃君睿主治醫師、臺北市立聯合醫院陽明院區新陳代謝科王繁棻主治醫師、臺北榮總臨床毒物與職業醫學科共同合作,創國內醫院之先例,開發透過ICP-MS檢測之方式來進行有關孕婦的碘營養研究分析,以瞭解國內懷孕婦女的碘營養狀況。未來也將逐步瞭解其他容易缺碘族群的碘營養狀況,以促進全體國民健康。 5.39.217.76) M( H& E, R& H( R& ?
美國疾管局認證 尿液檢測只要3分鐘 # D2 A P& Y C/ q9 e
8 z c! H, b2 c% qtvb now,tvbnow,bttvbICP-MS為高規格的分析檢驗儀器,須由專門技術員操作,因此多半僅在各國大學的研究中心或國家級研究單位使用。臺北榮總臨床毒物與職業醫學科的ICP-MS除可檢測多項微量金屬元素(如鉛、汞、砷、鎘)外,現階段發展尿碘的檢測技術已加入美國EQUIP program。檢測結果更已達CDC容許範圍且與標準值十分接近,每支尿液檢測時間只需3 分鐘,且靈敏度優於傳統比色法。
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, q, G( Y+ a7 v+ x5 t+ F1 p3 y此外本檢驗方法的檢體前處理採用氨水,比以強鹼且具腐蝕性的化學物質「氫氧化四甲基銨(TMAH)」的前處理方式,在使用上更為安全,也更符合綠化學(green chemistry)的時代潮流。 |