【早安健康編輯部】老年性黃斑部病變好發於50歲以上的男性,年紀越大患病機率越高。不過近年來也有二、三十歲年輕人產生黃斑部病變,今年四月也有一則報導,新竹一名卅八歲的林姓孕婦,因為清明連假天天追劇、每天睡前關著燈仍看手機一到兩小時,結果突然視力模糊,一周都未改善,經過眼科醫師診斷,發現罹患了黃斑部病變。
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黃斑部病變症狀 公仔箱論壇- l; g% p7 L2 u$ S" A9 c# c0 _6 x
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黃斑部出現病變,就會出現中心視野的異常,如視線變暗、物品或線條扭曲、辨識顏色的能力變弱,如藍、黃、紅、綠等顏色變得薄弱。 5 R+ a' A! U1 @9 d2 A' `6 B
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視野中心模糊:
8 k, S, x8 ]0 Y9 [2 @視野中心灰灰暗暗的,與人說話時可能看不清楚對方的臉。
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看到的東西扭曲變形:
* b1 u/ x5 s6 J \) x2 h/ j' o原本應該筆直的物體,呈現扭曲、不自然的形狀。
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黃斑部病變原因 tvb now,tvbnow,bttvb; G% [6 I; V- ~/ @8 s1 N
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黃斑部病變最關鍵的危險因素就是老化,除了高齡化社會來臨之外,現代人飲食歐美化、吸菸以及不當用眼等等習慣,讓歐美失明主因的黃斑部病變患者,在亞洲人數也逐漸增加。 5.39.217.76. `8 r- D# a: T7 C# g
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美國國家眼科研究院 (National Eye Institute)也指出,年齡是黃斑部病變的主要風險因素,這種病症常見於60歲以上人群,但也可能提早發生。此外,吸菸也會使黃斑部病變的機率增為2倍。
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$ ~4 C3 k; H& e0 Q2 H6 @, V" K5 z- 早期黃斑部病變- e3 q, I& e) {; i) I7 R8 ]
$ t* c, u4 T2 l5 I% a& }% C5 `多數病患在早期黃斑部病變階段,不會出現症狀或視力衰退,目前也沒有針對早期黃斑部病變的治療方法。醫師可能會建議每年至少一次視力檢查,以幫助確認病情是否惡化。( L/ C" k2 t, p* v D8 {/ `! S1 s( X
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此外,老年性黃斑部病變較少發生在規律運動、常吃綠葉蔬菜與魚類、不吸菸的族群,而對於老年性黃斑部病變患者,採行以上習慣也有助於維持視力。 - 中晚期黃斑部病變
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美國國家眼科研究院的學者,也藉由研究(AREDS及AREDS2)檢視營養補充品是否有助於預防老年性黃斑部病變,並發現每天攝取特定種類、高劑量的維生素與礦物質,對於早期老年性黃斑部病變、以及一眼有晚期黃斑部病變的患者,具有減緩病程的作用。tvb now,tvbnow,bttvb0 ?6 w& x7 c! {+ m: {' L0 S
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AREDS試驗顯示,維生素C、維生素E、β胡蘿蔔素、鋅、銅的組合,有助減少25%的晚期老年性黃斑部病變風險;AREDS2試驗則發現,額外加入葉黃素、玉米黃素及omega-3脂肪酸並無明顯效果,但若將β胡蘿蔔素更換為葉黃素與玉米黃素,可能也有助於降低老年性黃斑部病變風險。公仔箱論壇$ U4 N# t# `0 J9 M# P0 {' T
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因此,美國國家眼科研究院建議,如果是老年性黃斑部病變的高風險族群,攝取含有AREDS配方的營養補充品,可能有所幫助。不過,美國國家眼科研究院也提醒民眾,選用營養補充品前曾諮詢專科醫師意見,並謹記營養補充品並非藥品,除了對於早期老年性黃斑部病變沒有幫助,也無法恢復因老年性黃斑部病變而失去的視力,僅可能延緩晚期老年性黃斑部病變的發生和其所導致的勢力流失。 - 濕性老年性黃斑部病變(脈絡膜血管新生)
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當老年性黃斑部病變的患者,眼底出現血管增生、破裂造成出血等症狀時,更可能造成失明,此時需藉由注射療法、光動療法、雷射療法等方式,抑制眼底的血管增生,才可能避免視力惡化與失明。
9 v' A7 i- x& s& ?黃斑部病變預防方法
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透過調整飲食,積極攝取擁有抗氧化作用的營養成分,可透過飲食預防老化,預防黃斑部病變的惡化。
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- 維生素E
+ g3 g0 Y j/ u堅果類:每盎司(約23顆)杏仁含有超過7毫克的維生素E,超過成年人每日所需一半。另外,榛子、葵花子、花生醬也都是維生素E豐富的堅果類來源。# Q& }* y/ F! h* F. }. k( I5 [
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蔬菜類:每一杯煮熟的菠菜含有4毫克維生素E,也可以多吃抗氧化物豐富的花椰菜、番茄。 - 鋅
1 s) {* g! B- f u$ Z5 ztvb now,tvbnow,bttvb鋅可以去除體內的活性氧,老年性黃斑部病變患者血液中的鋅含量通常都低於平均值。牡蠣含有大量的鋅,此外牛肉(特別是牛肩里肌)、豬肝、南瓜等食材中都含有鋅。
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