早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用 + a5 L/ A0 h. J! `; A0 N. ~# G1 ?! \3 C
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 公仔箱論壇; {, F# h8 @, p; ~9 U
$ W) c, j7 O" z, e {& ztvb now,tvbnow,bttvb另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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; l7 V4 `/ Y7 e公仔箱論壇(二)什麼是「神經管缺損」？
7 {5 a9 {% ~7 y8 j8 r2 d/ T5.39.217.76神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。 5.39.217.767 g1 z) j; E& F) V7 k; \5 R& b
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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(三) 葉酸的來源 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e# \* @& j* w8 \3 h
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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: R9 b D8 a% g% D$ Q* G- K% P(四) 如何補充足夠的葉酸？
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
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. r5 H% U1 Z7 b) [) t8 ^•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：
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) }+ ~- \/ k/ Z _! N9 D+ a. W3 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。木瓜
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奇異果( ^) v' ~8 n1 }0 N
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(五) 葉酸小叮嚀
8 ]% U0 x. K0 R3 Q3 O研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此：
) M8 b# A: K* q- D" N- E% R0 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76/ d- y) W% l# l0 p, {% Q
準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。5.39.217.76- t9 J1 ~ a0 R9 O) W/ e* l
若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。5.39.217.76# r& n' k$ K, M0 j" x
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Dr.Chen門診問答
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9 L- Q6 G" M ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z6 \$ k) u) T0 C$ S% m
一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
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7 S) H. X. x/ C! ^" T5.39.217.76Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？ 公仔箱論壇; a( l& B1 X3 h; [- T* t
建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
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單位的換算 5.39.217.76* g% d, g6 U+ m# M1 G
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）公仔箱論壇4 l; H- L, C& [3 z$ x
1mg =1 milli gram = 1/1,000g5.39.217.76, l& C( Q; N& V, y
1 mg =1,000μg
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Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r# e+ B" x \% C8 ^1 u) l
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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9 O* a* r" H3 ^, T% c h4 |3 oQ4 新寶納多或盼納補如何服用？ tvb now,tvbnow,bttvb; x& A1 c L3 m0 a$ x
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 tvb now,tvbnow,bttvb7 x8 Y. l2 D/ }$ x
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
$ a" ~: b- g7 H& `8 u9 O! T水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 5.39.217.765 i* F7 |0 @6 k# N9 U) Z
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？
5 Z; @' a% |- e" [5.39.217.7610,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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小叮嚀 6 V3 M: L3 M2 j6 h
維他命 A 1IU = 0.3 微克; X0 p) @/ t5 C1 [- v2 g4 D$ n
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。tvb now,tvbnow,bttvb; x. H( T/ e$ b) \6 O
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9 A2 I M1 r' ], e, F; n k脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： 公仔箱論壇+ k% R4 ?0 }5 ]" Z- G4 c
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000）
: v% b/ c% w3 w7 a& g. E0 utvb now,tvbnow,bttvb維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
, L5 M. r2 ` ?9 l2 e; Htvb now,tvbnow,bttvb維他命 D 1IU = 0.025 mcg
* G% k: i/ d, F2 a7 f7 u' y! \維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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