早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）- y: _# }2 S; p
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用
8 A. V% `/ R5 x% f+ e% xtvb now,tvbnow,bttvb葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 7 `, h, ]% o; X4 A- {
8 Q/ {/ p& r" ~6 w: d, M# Ptvb now,tvbnow,bttvb另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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* e1 P$ }; j# L) Otvb now,tvbnow,bttvb(二)什麼是「神經管缺損」？
% J6 x& g9 B+ G, d& B$ K9 C5.39.217.76神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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* v- h& q9 G0 J; W3 o. |5 M台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
/ n! O4 y; I/ r" Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 a v$ v. @% o5 b2 ]
(三) 葉酸的來源
1 u7 b9 g: K& ztvb now,tvbnow,bttvb許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。 5 J* \" Q& Y! G1 \3 Q9 d
5 ~- r$ I% a: P( _5.39.217.76(四) 如何補充足夠的葉酸？
2 ?. w* B# L' o7 H( E" mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( E. w- F7 b0 m* E# ~, [4 C4 v; n5.39.217.76葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
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•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：5.39.217.76' `; |4 n# [+ Q0 T! _+ j6 e
, s& ^) k3 H. ?" S& ^9 \木瓜3 d1 f3 v9 Q4 L: S' z9 E
聖女小番茄tvb now,tvbnow,bttvb* f$ @6 T( p2 c3 U0 k7 O) z
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(五) 葉酸小叮嚀 ! y( J1 j% E% e2 j) ^! u% e1 W
研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此：
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/ u* T5 X. A) RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。公仔箱論壇. B5 i7 e1 S4 v5 b% R/ w6 t
若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。, F. |- ~( ]& H5 M5 e# @" z7 C
% M3 C e \$ v1 v' w& j: Q" W0 `& u公仔箱論壇Dr.Chen門診問答TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H4 K P' q ], Z! o- A
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Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？ : R4 `! p% O/ O4 _
一天 600 ~ 800 微克 ( μg ) ) D" e, d/ V, k& I$ ?3 O1 ~
/ K( j6 V" O3 t5 rQ2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
' Q' w& [$ V8 }% R8 ~* D建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ） 公仔箱論壇% s/ j$ ?* g; {$ D. c7 Q* Y
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小叮嚀 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. n: H- u- u8 h" _9 Q. g! R0 \
單位的換算
, v! p" Y6 T. V/ [& C+ {tvb now,tvbnow,bttvb1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^9 w1 c. `% S; h" h" |' V& @
1mg =1 milli gram = 1/1,000g
. @! P, O& P2 r1 y! qtvb now,tvbnow,bttvb1 mg =1,000μg公仔箱論壇, h/ n+ M. M% S4 D& n5 X
) `! e" A) \+ u5.39.217.76Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？
( `8 j+ ]& M9 R/ u: P) ^建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。 公仔箱論壇% u3 ~( e; e! m1 G5 d8 o
- [( R4 m* i) B* jQ4 新寶納多或盼納補如何服用？
, A% l9 T' v1 i; ]2 l' M( j- D5.39.217.76新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 P2 j% r l2 I
' I9 {1 K- Q5 N) V: E" Ktvb now,tvbnow,bttvbQ5 葉酸是屬於哪一種維生素？ $ a3 [1 G& a& M4 G( C& W4 m
水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。
) _$ M8 h8 w; ?# zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76' w( N+ G* C3 W2 F
Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ tvb now,tvbnow,bttvb U- |$ _, d- z2 d* }& _/ [+ l
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg ) 公仔箱論壇; U! @/ X2 _1 p; s# K8 @
9 u# Y1 W5 M0 F5 ~- M9 M3 X5.39.217.76小叮嚀 公仔箱論壇; U h* Q* s& b4 M; M
維他命 A 1IU = 0.3 微克
$ ~7 @: ?9 N- w. p' `- ^5.39.217.76孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
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6 K+ V! p9 `6 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J; p* i7 x4 t
脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
) }/ ]- T/ Q6 ~* ?tvb now,tvbnow,bttvb（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） 9 _9 U: D6 E: R9 O& }& r2 |5 `
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
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/ n7 U3 r5 U* K. S6 `3 ]# N維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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