早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）7 q7 Y- \; b2 H( Q/ ]5 H! v" f
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )- u9 H; l) L1 [/ y
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(一)葉酸的作用 5.39.217.768 Z! _; f# `% _
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 ( F- y g6 l8 f; Z0 r
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 tvb now,tvbnow,bttvb+ R7 {# Q3 E1 l+ `9 X8 l V {
7 v/ U# K$ h3 m, o9 g( z8 S9 g# i(二)什麼是「神經管缺損」？ 0 Q8 d# C4 O) m) J
神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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( J: n" P% e& e3 j% b! Y0 ?, ftvb now,tvbnow,bttvb台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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(三) 葉酸的來源
9 R5 K( p. z' ?, t許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。 , J; X7 ^% Z! L
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(四) 如何補充足夠的葉酸？
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" A4 n% ^' U6 H& I9 ~葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 tvb now,tvbnow,bttvb, |* G! V5 G8 V2 k# L' H" t" F
( D! ?7 q- A( _+ ~5 K•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：
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! i# \* X/ q1 ]$ b木瓜
- Q* l2 I% C: a- a0 m; ~) Btvb now,tvbnow,bttvb聖女小番茄
0 f# i3 B9 U5 F+ C公仔箱論壇柳丁
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- ~# S3 t- `$ d2 J1 D公仔箱論壇(五) 葉酸小叮嚀
! ^$ E7 e3 K) R! z4 f3 v) w6 G公仔箱論壇研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： , m" y& ]$ J6 ?- C" d
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準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
, Y0 ^! A& I6 ^" E; t( _* y, f若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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Dr.Chen門診問答
/ `3 s+ M4 m4 k2 z, ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h; o" j7 @2 @5 f
Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？ 公仔箱論壇* n3 N$ X, B, k7 M' H9 G
一天 600 ~ 800 微克 ( μg ) . K3 x1 w, w2 N1 X6 w
$ t6 Q' ?5 S& |8 V3 G8 jtvb now,tvbnow,bttvbQ2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
" R$ M8 v+ [" L9 t2 [& \建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
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小叮嚀 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n/ s; O8 l4 V7 w0 K
單位的換算 / w1 A, z9 D7 F
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
+ n% r0 P' ?, i; L' kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1mg =1 milli gram = 1/1,000g5.39.217.76* Y, p3 X0 h/ U. U: T
1 mg =1,000μg
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Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ tvb now,tvbnow,bttvb) g6 y3 z Y, l* O; q/ J
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。 @+ z: G* w0 e4 Y9 ]2 p) [
5 {$ y/ }4 v8 v8 j* ^" PQ4 新寶納多或盼納補如何服用？ 5.39.217.76/ J* e0 x& B# M$ b8 W( W
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' E9 p0 Y) e/ [* J! S0 g
水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？
6 @! L# ]9 g! Y# f* \tvb now,tvbnow,bttvb10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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小叮嚀
) o. ^; T# `' T+ d維他命 A 1IU = 0.3 微克
`0 R( ~ _7 s1 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。+ S- c- j% G9 Z
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
/ R1 d1 O+ E6 {% G8 G! L9 k5.39.217.76（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K) h2 b# E2 ?2 j$ N+ i, y
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram 5.39.217.767 f6 ?6 x& N) z/ \' U1 J
維他命 D 1IU = 0.025 mcg TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 k3 m7 ]/ Z7 q# \; ~
維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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