[健康資訊] 乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項

乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項公仔箱論壇: H9 q- z8 h. m, [, }1 s& J0 b, s
2 r  O& B7 }$ ^- x* b$ F. ]3 V5 u

一、关于母亲乙肝携带者的问题：

1、大三阳小三阳能不能怀孕？ 5.39.217.76( K' @/ R$ F% a) L, X" H% a# X
1 z$ ^, J% n; Z- Y; W+ z; y
目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕，但要注意阻断。

2、怀孕期是不是一定要打球蛋白？ 9 s: x* |' ^! }  x! L7 N7 f5 U0 W
5.39.217.76% H3 k; a7 O0 Z3 H) W
这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助。非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致至。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G  V  Y7 a& j
3、阻断的关键在哪？ 5.39.217.76" P/ W. J  {) l7 n, m

阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；大三阳母亲的宝宝建议在15－30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。
0 l& R% I! B! H
4、母婴感染率是多少?

总计平均是95－97%左右的阻断率，这是国家公认的机率。
公仔箱論壇7 L$ G5 z3 h+ v2 s- ~7 b
5、能母乳吗？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ i6 h8 e: V1 Y; x0 S& ?+ F

大三阳，在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下，可以母乳。小三阳DNA阴者更是放心，但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝。
公仔箱論壇6 P! {* ^& }# {* X/ s/ B
6、顺产和剖产哪个利于阻断？ tvb now,tvbnow,bttvb- J+ _1 R% l7 n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u! m, M4 L# L
都一样，不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。

7、出生后母婴间要如何接触？
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R* N% V4 w: f* w6 h
血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
! m* A  R6 k8 [/ T
8、球蛋白安全吗？有副作用吗？
tvb now,tvbnow,bttvb, X* H- s$ l1 `
只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过。公仔箱論壇) i9 T/ V/ D4 C. K
: R, O+ M: W. W1 n' {$ U
9、先兆流产会增加宫内感染吗？tvb now,tvbnow,bttvb& D; I" J& N& Z* `

这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心。很多JM都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康。

10、怀孕后发现肝功异常怎么办？ " l& R  e9 Y8 ]) B
* u  q' O: R0 I; y3 X0 r. l+ ~% N
因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200一般不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，药物是安全的。有很多JM都有此经历。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物！ 5.39.217.76$ Z( g. [8 }, y) T# X: i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l# c2 J. p  {0 x, F+ k& e
11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？
* c- j; ^  U0 [0 F" H# m
是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎。

12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕？ 5 q' g6 ^9 Q2 a3 O! ^7 r, c* p

目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的。要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。公仔箱論壇! Z% q, F" _# b* f5 g2 t& q

13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？ tvb now,tvbnow,bttvb4 q1 |! f! r$ m) ]( h3 w" }3 w

怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。
tvb now,tvbnow,bttvb6 @0 o6 t# `' S% c7 d) f
14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕？ & F2 O8 b& s' {2 m, w$ U$ ]0 ?+ m0 H3 G# s

世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的，但一定要咨询妇科医生。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @- s0 l; D4 V& x) \. ]8 t3 u, G# p
二、关于父亲乙肝携带者的问题： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 l' j+ B1 H, Z/ B  a! b1 T* _
公仔箱論壇+ f# n6 B* y4 Q$ w- p1 d/ S
1、父婴感染率是多少？

父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染。父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小。只要出生后孩子注射了国家规定的三针疫苗，是可以放心的，注意出后的接触感染就行了。

2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？ 8 `% V  u! c2 f4 D# b+ t& ?
0 s2 u# m: C' |7 e
不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用。 5.39.217.763 U2 R' Y5 ^1 O4 D5 B" w4 K

3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W: n% @4 T3 w

一般不用，原因如上，如为避免接触传播，并非不可。 tvb now,tvbnow,bttvb. Z) d3 T/ g  B4 x" H0 W

4、出生后父婴间要如何接触？
- c  U+ K5 T3 |0 `5 D- C
血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触，如吻脸头脚等，不要为了接触而神经质。就算接触到体液，感染的机率也极低的。只是我们能细心一些当然万无一失，说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。

5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？ 5.39.217.76- Y# j' P& M; P( M" d# X1 ]
tvb now,tvbnow,bttvb. D; g( v) r  k4 i
目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。公仔箱論壇$ @7 R/ J" U+ Z0 j) T) z1 F# r

6、肝功异常时能要孩子吗？
公仔箱論壇: L# P6 p: ]4 y7 W' i1 F
肝功能异常是不影响精子的，但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的，但最好是在肝功能正常并且身体状态比较好的时候考虑要孩子，主要为优生优育。

三、关于双方都是携带者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \% o; e. s0 e7 G& Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B0 ]  Z$ A# _: M
1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加？

既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0，那么感染率仍是决定于母方。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j& {. s/ N4 {( p5 W6 L
' F7 I; }7 k8 v, ]! K3 b: o
2、双方都是携带者会互相把病情加重吗？
公仔箱論壇9 I0 t6 v: B; W1 l3 H/ u8 a- e4 V1 _
不会的，为什么有些人大三阳，有些人小三阳呢，其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应，比如你免疫力底些，那病毒复制就厉害以至于大三阳，相反则为小三阳DNA阴。不过有一种情况，就是不同亚型的病毒可互相传染，但这要做病毒类型化验分析才可得知，没有必要。其实无论是何种病毒都不重要，主要是看肝内的炎症程度，如果一直是保持肝功能正常，即肝内炎症轻微的话，得了何种病毒也一样。 ! f3 L* c; M3 x& Y% Q% G

四、关于宝宝的健康情况 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ v, e$ t3 N+ M* w7 r: R8 A

1、脐血有各种阳性就感染了吗？
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ e2 D9 Z- m# I8 a% d
脐血受母血的影响较大，不可信，不必检查，该怎么阻断就怎么阻断。
5.39.217.76- P; X8 i4 {" I8 f, Q
2、乙肝免疫球蛋白什么时候打？疫苗呢？ ' [& w! }6 h# v, Z; ?

出生后尽快，最好能在2小时注射完球蛋白。然后在24小时注射完疫苗。如果是大三阳妈妈生下的宝宝，可考虑在15天至1月时再注射一支球蛋白。疫苗一般是按0、1、6进行。或者如上面所说的做法。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l7 ^5 N& n3 {+ b
+ z! s8 K0 ^6 w4 E- B3 }5 ^
3、球蛋白打多少量？疫苗呢？ 5.39.217.76" @+ t& ~  J( f0 Z" O9 T# i

球蛋白一般打100单位，200也可。对于大三阳母亲的宝宝，疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打，不加倍也行，不要计较得太多，因为都差不多。 tvb now,tvbnow,bttvb% t6 ?+ K$ q- N. I- g( X. G& D

4、不想给宝宝检查，因为怕面对失败，怎么办？

这想法是错误的，迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是，假设孩子没传染上，但由于你的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况，以至于无法决定如何进行抗体的产生或加强，留下日后可能感染的隐患，功亏一篑很可惜，孩子没有产生抗体的情况是很常见的，不可大意！公仔箱論壇$ r$ o7 f3 o! r% }8 v; o

5、什么时候进行体检？

建议注射完三针疫苗后一个月，即7个月大时。这时期的抗体值最高，结果也稳定下来了。 tvb now,tvbnow,bttvb4 h7 D+ a6 w" T2 e1 h
5.39.217.76& {# y, o! i( i0 c* F# X5 X
6、婴儿在哪抽血？ " X8 q) Z% S( T$ D2 g! \# {8 n
5.39.217.760 Z/ Z# d# T) H. d
一般是颈血管，有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行，护士有经验。

7、没有抗体怎么办？

(1)可加注1~2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。
: z% P. {# f3 Z
(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。
5.39.217.76$ R/ b2 ]* b& M0 [/ x* O
(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。 tvb now,tvbnow,bttvb$ M! G8 U8 o2 l' W. S, G+ G6 T  F
. G8 Y9 n3 r& C) _
(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。 5.39.217.768 G. _# M* X$ s! d+ ]7 o
3 r+ j3 D% ]* w! P" g+ i2 W0 V
8、什么时候加强疫苗？

当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强，另外我建议3岁和6岁也各加强一针。即入幼儿园时和入小学时。

注：这是指父母有乙肝的孩子来说的，如果父母是正常的话，一般在10几岁时(升初中时)加打一针就可以了。   m9 Y$ q1 u9 T2 L) g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _$ B2 M. p' e1 j9 @; _. C, G- |
9、急于检查有好什么办法？公仔箱論壇0 e& T0 i4 Z( n2 V! f

一般是建议在7个月后检查的，怕结果不太稳定。一定要早检查的，可用手指血来看看hbsag的阴阳性，一般来说也是准确的。

10、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思？
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ S* l7 _6 z& S, {3 t
是个健康的结果，若是6个月后的结果那就更好。母亲是携带者生下的宝宝没几个不是这情况的。一般来说，大三妈妈生下的宝宝产生抗体后是2、5阳性，小三母亲的宝宝是2、4、5阳性。这些是胎儿期经脐血进入体内的病毒不完整颗粒，有些医生把这种情况算在感染之列是不科学的。5或4、5可能在长时间后自然消失，也可以重打0、1、6疫苗来促成消失，总之，是完全健康的。
tvb now,tvbnow,bttvb# O, e3 r7 D+ W" i& G3 i, `
11、不幸感染了怎么办？ * D" U5 Q6 |4 X: o; F5 z
0 H7 V3 n; X7 R" o5 `! o0 d$ D
如果在7个月大后检查的确感染了病毒，那是无法挽回的事实。在肝功正常情况之下是不用治疗的。现在不要寄望能治好，万不可听信广告。会健康携带直到成年，希望到时会有根治的办法。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表