[健康資訊] 乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項

XiaoTham

乙肝攜帶者想生育就必須要知道的事項& z) b9 G9 |- W3 ~8 \' _

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+ g4 P9 g! ~5 M( c8 e" }tvb now,tvbnow,bttvb一、关于母亲乙肝携带者的问题： 6 I2 a, z: R1 G+ L* q1 f

: m9 p& p" t+ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、大三阳小三阳能不能怀孕？
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$ x# r; U0 J* @7 s6 }8 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕，但要注意阻断。 tvb now,tvbnow,bttvb$ |  |( s& g/ M9 s
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2、怀孕期是不是一定要打球蛋白？
- P: G$ k* P: Q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F* U8 M8 I5 Z$ D3 c
这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助。非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致至。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。 3 T' A; m" W- z9 ?- R) T
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3、阻断的关键在哪？ 5.39.217.769 d9 a1 h. ]& Y+ V- j4 A1 p" P

2 |, s5 y% v4 |& d  ^6 ctvb now,tvbnow,bttvb阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；大三阳母亲的宝宝建议在15－30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。疫苗的打法有两种选择：一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第二针疫苗就在45天，第三针疫苗在半岁后第15天。 5.39.217.76- f9 c0 Z. R' ~, x' q9 m* r
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4、母婴感染率是多少?
0 U# Q3 G7 t$ [% ]/ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C2 n; T# N  h7 ], U0 n
总计平均是95－97%左右的阻断率，这是国家公认的机率。
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5、能母乳吗？
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& R" a) S+ d" O: L  Q. {5 Y大三阳，在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下，可以母乳。小三阳DNA阴者更是放心，但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝。
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6、顺产和剖产哪个利于阻断？ 公仔箱論壇- A7 B: E: b0 ?: J7 t- ^
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都一样，不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。 5.39.217.76& O: z/ E  W4 ?( ~/ \# z
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7、出生后母婴间要如何接触？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \4 a& l; L0 X- X6 y+ \2 E5 A
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血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。
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; I8 y  y9 J0 M$ {( A8 y  RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8、球蛋白安全吗？有副作用吗？ 5.39.217.769 V9 X- g5 `% I) w" |; u
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只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过。 公仔箱論壇9 Z& ~' J/ I$ O7 T0 w# r, C4 z5 z
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9、先兆流产会增加宫内感染吗？
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7 E. X# N* L- O* J& ~7 H这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心。很多JM都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康。 tvb now,tvbnow,bttvb5 c9 v, j4 S# k! N) n/ m

7 Q% d4 q) j: f  M8 u公仔箱論壇10、怀孕后发现肝功异常怎么办？ ! x+ Q( ?1 o2 b5 q3 D7 l
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因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200一般不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，药物是安全的。有很多JM都有此经历。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y, e# R. O' |$ p  m* U/ K

; o/ G% J* N. y/ e: T7 T, x11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？
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是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎。
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12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕？
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. T' Z) [9 \8 W1 y' TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的。要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。 5.39.217.76& `' F( t: v* r, a; ~7 w1 D4 M

' E/ b0 q2 C3 H公仔箱論壇13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？
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怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {: S( b( |9 @
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14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕？
+ f. l5 |& _$ p- y( ?8 p! Z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T: c$ E5 z: T
世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的，但一定要咨询妇科医生。
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; f2 J! u& H1 K+ f; l7 M8 I4 x( ~9 F二、关于父亲乙肝携带者的问题：
% v; y" L9 E7 d1 a* z2 O7 [, OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. e, r0 I. c$ G" E1、父婴感染率是多少？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J! x0 U7 w0 U9 e- @2 M  `# I. n

2 v; k) D5 H  K0 o3 c3 e1 U$ C父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染。父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小。只要出生后孩子注射了国家规定的三针疫苗，是可以放心的，注意出后的接触感染就行了。
+ U& Q; p% _6 Z* C4 t: DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.764 g8 P( g+ k* |) ?
2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？
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% e  P0 P) O& i不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用。
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* N, P& m4 I$ _! I% U5.39.217.763、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？
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一般不用，原因如上，如为避免接触传播，并非不可。 公仔箱論壇6 R6 M* `7 Z" J9 o
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4、出生后父婴间要如何接触？
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4 F  e1 m9 }, @2 Z( W" etvb now,tvbnow,bttvb血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等。其他可正常接触，如吻脸头脚等，不要为了接触而神经质。就算接触到体液，感染的机率也极低的。只是我们能细心一些当然万无一失，说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Y) E2 W) J/ B  N
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5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？ tvb now,tvbnow,bttvb% N/ I# y$ ~  S& H( n* J

3 r9 E' a, m8 w) p/ G目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸。但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录。注：动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量。
/ D$ S/ G) b8 O$ q3 G3 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k9 |- p! _, I; h
6、肝功异常时能要孩子吗？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E  i# R, `4 i, X& d4 K: B$ Y

- i% X2 n/ o' m5 V- N, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝功能异常是不影响精子的，但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的，但最好是在肝功能正常并且身体状态比较好的时候考虑要孩子，主要为优生优育。
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; i. x* [' b# p/ f8 L三、关于双方都是携带者 公仔箱論壇. l% f' Y  o1 C7 m: M
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1、双方都是携带者对于胎儿的传染率有无增加？
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1 \" ~) o* X1 p! [' b+ B5.39.217.76既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0，那么感染率仍是决定于母方。
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) o( ?8 \+ }( m1 Q$ i, w公仔箱論壇2、双方都是携带者会互相把病情加重吗？ 5.39.217.76+ N6 P$ C, C; o0 O9 s
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不会的，为什么有些人大三阳，有些人小三阳呢，其实简单说来就是病毒面对人体内不同免疫状态的反应，比如你免疫力底些，那病毒复制就厉害以至于大三阳，相反则为小三阳DNA阴。不过有一种情况，就是不同亚型的病毒可互相传染，但这要做病毒类型化验分析才可得知，没有必要。其实无论是何种病毒都不重要，主要是看肝内的炎症程度，如果一直是保持肝功能正常，即肝内炎症轻微的话，得了何种病毒也一样。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p2 r0 K. w1 y9 z3 T

; K4 t) _* b# h: Y公仔箱論壇四、关于宝宝的健康情况 ' M' K% W5 E: t! b; }, v8 L" c) j

) S" b; ?5 E$ U. T9 w3 B5.39.217.761、脐血有各种阳性就感染了吗？ 4 J4 a$ x, Y# Z7 E2 q* k2 p
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脐血受母血的影响较大，不可信，不必检查，该怎么阻断就怎么阻断。 " d. I$ z9 ^9 a+ r' b

$ b% n9 _' N& ]! ?) rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、乙肝免疫球蛋白什么时候打？疫苗呢？
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出生后尽快，最好能在2小时注射完球蛋白。然后在24小时注射完疫苗。如果是大三阳妈妈生下的宝宝，可考虑在15天至1月时再注射一支球蛋白。疫苗一般是按0、1、6进行。或者如上面所说的做法。
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6 D1 ]! i9 Z, e" t9 f3、球蛋白打多少量？疫苗呢？ tvb now,tvbnow,bttvb: P$ H% R' L9 G/ m! D- Y

1 o7 r5 n6 a  i5 Y; `9 Q# a  K5.39.217.76球蛋白一般打100单位，200也可。对于大三阳母亲的宝宝，疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打，不加倍也行，不要计较得太多，因为都差不多。 tvb now,tvbnow,bttvb0 O8 y6 I/ Z9 V$ W6 H  x

; \8 B! ]3 D  X6 V- G' Q4、不想给宝宝检查，因为怕面对失败，怎么办？ tvb now,tvbnow,bttvb( r5 R- o6 f" g6 C/ m

$ r( y& E' v+ R7 X这想法是错误的，迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是，假设孩子没传染上，但由于你的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况，以至于无法决定如何进行抗体的产生或加强，留下日后可能感染的隐患，功亏一篑很可惜，孩子没有产生抗体的情况是很常见的，不可大意！ 公仔箱論壇" p8 s9 y1 ?' T' ~. m: |5 G' J
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5、什么时候进行体检？
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" `$ ~2 w' {5 U, g* @2 m5 s" j2 wtvb now,tvbnow,bttvb建议注射完三针疫苗后一个月，即7个月大时。这时期的抗体值最高，结果也稳定下来了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: w9 g0 x0 B* ~8 a0 q8 M( z

$ c/ `  H; z0 v公仔箱論壇6、婴儿在哪抽血？ 5 }0 T- p  o# D* R' R
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一般是颈血管，有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行，护士有经验。 公仔箱論壇* U3 K& o. A0 O. ^

; C$ u3 s1 O$ Q! G5.39.217.767、没有抗体怎么办？
- R) X' a, c# K/ P- e$ @tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇% d0 q& y+ G4 l+ Y5 x, [, q4 q" U
(1)可加注1~2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。
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0 R$ g0 _7 a7 vtvb now,tvbnow,bttvb(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。
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(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" w$ Z) F7 F, c

2 d+ z8 y  E5 ]8 @tvb now,tvbnow,bttvb(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。 0 Y  b6 l+ J6 }& Q" r7 D: m. a* V
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8、什么时候加强疫苗？
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8 T' K6 L6 V  _  A! t6 `/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强，另外我建议3岁和6岁也各加强一针。即入幼儿园时和入小学时。 6 _) n  ~0 a5 Z

. b0 w- m2 l9 s* s# G$ [公仔箱論壇注：这是指父母有乙肝的孩子来说的，如果父母是正常的话，一般在10几岁时(升初中时)加打一针就可以了。 公仔箱論壇. Y9 x1 h5 U8 A* Q

! j  L8 {9 L8 _- T' V公仔箱論壇9、急于检查有好什么办法？ : ~' P( j5 Y1 z7 k4 X
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一般是建议在7个月后检查的，怕结果不太稳定。一定要早检查的，可用手指血来看看hbsag的阴阳性，一般来说也是准确的。
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7 l" A* @' }0 l8 O, z/ i, t5.39.217.7610、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思？ 7 ?+ h9 y* f3 b" }* r- K. ?

) W7 m0 ~# I) n, Z2 I是个健康的结果，若是6个月后的结果那就更好。母亲是携带者生下的宝宝没几个不是这情况的。一般来说，大三妈妈生下的宝宝产生抗体后是2、5阳性，小三母亲的宝宝是2、4、5阳性。这些是胎儿期经脐血进入体内的病毒不完整颗粒，有些医生把这种情况算在感染之列是不科学的。5或4、5可能在长时间后自然消失，也可以重打0、1、6疫苗来促成消失，总之，是完全健康的。
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# A4 ~# y& s$ y3 I6 }! D* K11、不幸感染了怎么办？ 公仔箱論壇: O4 D* i- c$ y; g8 [) O) V

& c' ^- l/ |# X, M# Z1 I  @5.39.217.76如果在7个月大后检查的确感染了病毒，那是无法挽回的事实。在肝功正常情况之下是不用治疗的。现在不要寄望能治好，万不可听信广告。会健康携带直到成年，希望到时会有根治的办法。
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