【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {) d& l1 F# _" Q6 x5 ]6 F6 q1 r; W
$ ^; G3 g4 Q( i% C1 r, ~公仔箱論壇蜂窩性組織炎原因 5.39.217.76$ ~5 H7 M# Q" [6 O/ S% I
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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) P& a) G+ d X) V: V* m2 M8 h蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： 5.39.217.76& G% L9 l: W5 X4 p Y
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
" L) I- K+ M& B) T8 j1 F* e日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 6 O( s$ N0 f$ ]
1 A- O. y% m1 \4 h而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
1 ^/ P& L/ X$ [+ `5.39.217.76- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀 2 h- H" [+ d7 h- l. g7 v/ _; G
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： 公仔箱論壇7 w: b$ D6 y% ~4 T0 ^ O
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 公仔箱論壇+ Z4 W# j6 ~/ T5 o0 e5 I
* h- N |1 c/ B9 o5 r7 H( c5.39.217.76- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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2 L1 `: j. k8 H6 r7 a v6 D) h; [3 ]0 Y5.39.217.76澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
4 j" m9 R& J5 p5 w( ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ G$ v" I- i3 k: a, o. G$ x+ u
西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 5 r1 H9 J7 v* W, L; T6 c% N
% A* I: r$ C5 d1 c' |, y; Ntvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎該看哪一科？ tvb now,tvbnow,bttvb) I3 {& x9 w( [- m) n- V# r: Q7 z4 `
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 公仔箱論壇4 }% r, R+ _- u& L9 w; ^3 A
* n0 r" [5 Q" j$ X3 u% ?蜂窩性組織炎治療方法 1 z0 @: p+ e! `& T7 |% u
: r: y4 O' K: j0 q# Z1 R1 j由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： + Y1 U/ H4 ^0 p) K& }
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
, W, W7 I0 w2 o8 e) T2 m細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 8 K* s _$ A6 d" A) M! G* e, P( N
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蜂窩性組織炎高危險群
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3 \. Z1 G" C; q. E免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
' q3 H* \- K6 N! J% V4 w, `(1) 受傷後傷口護理不佳者 公仔箱論壇( s7 _5 X1 O; P& [" g6 l
(2) 糖尿病患者
* p6 ]7 H* b, e, t0 Z(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 5.39.217.76! L& j5 [; g( i6 F& G( Q6 J
(4) 老人
, e: l# [6 H* y P(5) 肥胖者
+ U( L, H3 j. Q9 |4 ^; b! d(6) 白血病患者
- N. {5 Y, x1 `7 r% l! F! M' c5.39.217.76(7) 愛滋病患者
# I: k. M" I# t% P7 f. H公仔箱論壇(8) 靜脈注射的吸毒者
/ L9 q0 Z7 G6 S4 j(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 , v7 d3 D8 b8 C; n0 Q! Y$ r
1 r+ Q+ u, T, |$ z2 W蜂窩性組織炎如何預防？
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2 t" D! D; f; K) f r# n# XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
# s; Q( r3 f3 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
+ B( R5 o9 o/ Y( j4 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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蜂窩性組織炎常見疑問
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y/ z! p( }& D5 ]1 v6 S3 u公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb# j& f4 n/ {2 g
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？5.39.217.76( F* f9 I6 n8 {
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x1 _8 P, x; K: c
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？1 s( A* {& x7 I3 Q+ |& m
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
- ^% F+ P% P D2 m5.39.217.76窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？公仔箱論壇3 u A8 @6 A* H& V' e" G2 d
除了有以下的狀況，否則不需要住院：5 M j$ n2 H& R4 a+ |4 A( t
①發燒
7 w M( T+ I! f6 S公仔箱論壇②全身無力
. Q6 W' V# {% f( c/ f' d( W公仔箱論壇③症狀發展快速) n, T5 k/ J8 f" _) W. z
④原本就有其他疾病，加重的狀況5.39.217.76! Z. B* ^+ g/ r( h6 y
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？tvb now,tvbnow,bttvb+ G$ e) G' X. s' T4 Y" H1 @
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。tvb now,tvbnow,bttvb) ]5 @( z- R* b' F7 w' M
/ b% m. q2 S1 _2 R( `. ^% p) F5.39.217.76另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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- L6 V! F* ^. w2 m0 v5 Y6 L蜂窩性組織炎的自我保健
3 a/ t6 L$ ]" w* S- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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