【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 ! a# s1 W) c F8 g5 E
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蜂窩性組織炎原因
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, I: |+ }3 q r8 ?* ^: ytvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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' n" `6 g* Q" d6 I" [/ K& rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
) B ]+ h c/ B2 Atvb now,tvbnow,bttvb- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 tvb now,tvbnow,bttvb4 d) A/ s- O% R ]
' }. _' j" b9 R6 t& b5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
2 k3 ~5 |- B$ Y# |# J. W( G' k- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： $ x" V- A# W1 k+ D, j- m! h7 c
5 ?& t& V2 t) k" `) |7 r5.39.217.76- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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. b5 P# n# G' z6 d1 S2 w9 j; A) M澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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0 u6 b6 {) x. |' t西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 , `$ q D }$ S3 t1 G
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y; v5 j8 Z4 Y' x
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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蜂窩性組織炎治療方法 tvb now,tvbnow,bttvb& Y9 d4 W% h' i0 t( d/ ~) j$ K
% |. y/ L! z ?* k- p. y) D; ^公仔箱論壇由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： ( F5 s H6 b" ~$ w! N/ d' Q
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 tvb now,tvbnow,bttvb' d: ?' l- E0 V
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蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 ; w4 K2 y* a# I3 d! T
(1) 受傷後傷口護理不佳者 / {1 t: @+ c( ^: @1 {
(2) 糖尿病患者
1 s+ P3 i; @) b: y- E7 j, |5.39.217.76(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
9 F3 Z# T/ B; h0 }( d# w. wtvb now,tvbnow,bttvb(4) 老人
3 F. ^9 }- Y2 H5 O8 f0 xtvb now,tvbnow,bttvb(5) 肥胖者
. |9 O, o1 V7 h5 {5 D! O7 q$ |tvb now,tvbnow,bttvb(6) 白血病患者 & q5 T8 k, w7 o: p2 E7 q
(7) 愛滋病患者
/ _1 n6 Q9 |/ n6 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(8) 靜脈注射的吸毒者
- q8 y2 u% ]! l% c9 @ j) x' c(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？
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% c8 S7 M9 a0 B* l2 I& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： tvb now,tvbnow,bttvb% s, i8 S9 i, b" ^* J2 ?! C1 C
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
( f% s& {+ r$ `: j& |3 f% pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？公仔箱論壇+ e/ J% W, d$ c W1 X4 p
6 X; l9 B, p' vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Z+ _, P2 n# J4 Z
蜂窩性組織炎常見疑問TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N! K: a& ^ D( _; S
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) L2 E7 Y- t' X: \+ e5.39.217.76- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
3 ~4 K/ C* U% htvb now,tvbnow,bttvb許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I: L" o7 @& w# A7 d- r D
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？tvb now,tvbnow,bttvb+ [# D q: y# ~" m) I
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？tvb now,tvbnow,bttvb0 ?2 G6 W4 d" l+ l$ D$ u5 f: B: E
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
" w! z* B/ u; o; W除了有以下的狀況，否則不需要住院：
/ J$ C, X8 t4 B" T0 @9 p7 F ` q公仔箱論壇①發燒
8 {+ J* J# q- C6 K2 P4 t公仔箱論壇②全身無力5.39.217.76* d3 y7 C9 R2 v+ b
③症狀發展快速公仔箱論壇1 C0 y6 W( e) X) p4 s9 R7 I' D2 D
④原本就有其他疾病，加重的狀況
m/ U2 r' V9 M5 s0 C⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？
) C3 R( m9 W, X3 e6 ?5 ttvb now,tvbnow,bttvb大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
. r6 Q; l' z# j! D5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; {; G8 h6 y* U% o* {, a
另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
$ L" S8 c+ G2 c# H$ `9 i, PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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5 k3 p, e' w# T: E' p" M- n7 s蜂窩性組織炎的自我保健
$ l8 ^) ~1 w7 S& q) N0 W5.39.217.76- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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