【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。
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胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。 + y0 n: f5 |! `5 v# r# ~
$ w" T$ n7 S" ]% D公仔箱論壇美國加州大學爾灣分校 (University of California, Irvine)UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' c) s7 j6 { g; g
0 ]# C: t9 q! C胰臟炎症狀
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- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
* k/ \; \8 |3 i2 @3 ~/ `公仔箱論壇部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。 5.39.217.76: \+ ~1 {/ e" J
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急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。 % \* v7 O6 x9 {1 N; R1 T- q
( r2 N' i0 B/ R+ F4 j) t! U6 P胰臟炎原因 5 B7 _" f% ]; ~8 g/ |, H7 C
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- 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
- 高血鈣症
- 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士tvb now,tvbnow,bttvb, L. s4 t* E; B
. t& d) T0 q! J+ q/ J好發族群
6 T" d( L& m9 c+ R/ a5.39.217.761、膽結石患者。tvb now,tvbnow,bttvb+ R- @% u: ?6 ]* Z, N% \3 \
2、酗酒人士。1+2占90%以上。* n7 o5 P" }( f( j- E1 E
3、三酸甘油脂太高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H. S" p- i) H5 U
4、血鈣過高。
! U( w6 T" |9 o# xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、會影響胰臟的遺傳性疾病。 5.39.217.769 N8 E% y/ t G' l
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85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症
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嚴重併發症
' d- c: t- Z7 P( C, X3 f- |/ M$ N: Q+ Y1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。
# b. W: _& w8 w9 i. s公仔箱論壇2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb+ Q, a# d( M- Y9 r3 ^4 I
3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。
) ?" ?4 H9 X; YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 I. [- O& G) h: K
高油脂飲食要避免5.39.217.76 v4 |: i& W) s; s0 g6 w
! N, e8 z8 I( b2 Q, B& y有哪些症狀 公仔箱論壇4 ]! i- c y1 P; g- Q
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M; b) E7 y" a" @3 S- C
2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。公仔箱論壇/ m: S8 F& ^& ^) Z5 ?& a! W2 t8 D
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。
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最初診斷,血液生化值異常公仔箱論壇: E) |, e* ?" H# w. _2 W
: ]: I% h& N- R' O' l6 i0 w. ?+ S如何檢查與診斷 ( m( o! m! O3 x. ?6 \
1、問診。
+ N$ B$ @# [6 E. h3 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、合併抽血檢查。公仔箱論壇! c2 U# k/ |, Z+ a- r
˙白血球異常增加公仔箱論壇+ Q4 I/ W- ]- o# B& y
˙血糖上升5.39.217.76' T1 A2 F8 |9 g+ _, d
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上0 c" @% N! d" h' K# E
˙血清鈣濃度降低
7 B! R) f% E/ A+ M9 T/ F3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。 5.39.217.76$ O. N% }4 Q" _% }
5 I. G1 F! C4 Z$ U6 q禁食、點滴、止痛劑同時進行公仔箱論壇7 z9 W; E C% S
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治療方式
- [9 T# y0 L4 h9 ?( h, j; ]1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。
/ F9 x$ `& |, w6 A4 a- @5.39.217.762、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:tvb now,tvbnow,bttvb5 I# F" P3 K x$ n2 N1 G
˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。
3 R, l% M5 L" |' q0 p5.39.217.76˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。
- z2 r; \- `# u8 T: y遠離酒精、遠離疼痛
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如何預防 5.39.217.765 P1 V3 [ n1 ]/ R7 h0 }) c8 F
1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。tvb now,tvbnow,bttvb- s/ ?, u! b3 w+ q) l
2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。2 ^8 C# ]2 u4 W% J& E J
胰臟炎的診斷與治療
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由於胰臟位於腹部深處、胃的後方,胰臟炎較難以診斷,除了理學檢查與血液檢查,醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術(ERCP)、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。5 Y( e0 N# k: F; _! K; ~
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胰臟炎治療 5.39.217.76/ I% M3 I+ h% W, g8 b1 q9 b6 v$ @% G& y
6 X' C" T. v6 y6 K; f4 v8 f4 g輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原,而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。
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慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病,也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。5.39.217.76: U( Y+ @# `8 S; R. K
# }! T- R( o! {7 {# I |3 \tvb now,tvbnow,bttvb當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時,則可能需要手術治療,包括膽囊切除術(膽結石引起的胰臟炎)、胰臟部分或全部切除,或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。
* A) O% U, K% O2 O! [4 {% t公仔箱論壇6 S5 L5 j5 M' N/ E2 E/ _
UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料認為,胰臟炎治療通常需要住院,患者會被給予止痛藥、抗生素(如果出現胰臟感染),並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分,也可能必須暫時停止進食,使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後,需要先改吃低脂飲食、少量多餐,並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。
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同時,患者也應該依據醫師指示,增加喝水量、減少咖啡因,並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒,可能發生嚴重的腹痛,並導致胰臟鈣化,此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病,使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |