【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。 ( I% W+ {' Q; z+ D) k( R) U+ V
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胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。
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. N: S# x4 h \' e# c4 P( d美國加州大學爾灣分校 (University of California, Irvine)UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。
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- P p8 L) J9 ~" w5 W公仔箱論壇胰臟炎症狀
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' [3 `- V2 R5 s3 O6 C( F+ Etvb now,tvbnow,bttvb- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
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部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。
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( k% j: R/ L" ]公仔箱論壇急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。
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胰臟炎原因
, H; X. m% k* \# t0 b9 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ ^) \4 p7 h% A' K+ x公仔箱論壇- 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
- 高血鈣症
- 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士
+ p9 C+ |! S0 P公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E! D) r- w8 I% S) U! {) h
好發族群 公仔箱論壇$ U/ z( w+ ^: r2 D8 g' P+ v
1、膽結石患者。
7 l. b& b: ?: T6 r& v6 l7 otvb now,tvbnow,bttvb2、酗酒人士。1+2占90%以上。! }* s- T# t/ g1 m* ]
3、三酸甘油脂太高。
6 f1 `4 \$ C; ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、血鈣過高。
3 F5 X! V/ I l公仔箱論壇5、會影響胰臟的遺傳性疾病。
( T& q5 F$ W* t* A. \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) e& J s3 Z$ x/ x/ }1 N
85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症$ ?" y9 S l2 x' l
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嚴重併發症
, }& P" ]$ U) k1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。
$ R6 f8 \+ j& F$ W tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
+ O! D0 b' u( e" C. W: I6 s" L) X3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。 5.39.217.760 d5 A* c9 {+ ] N+ ~0 u" `# Y M
2 w Y" Z) _ m+ `) E6 @, F公仔箱論壇高油脂飲食要避免
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有哪些症狀
9 o( }- ?4 Z1 B( r6 M/ m1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。tvb now,tvbnow,bttvb4 ^9 P3 X/ W h8 N
2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。5.39.217.76% G! _$ @7 F; ^' s, d
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。 公仔箱論壇- T3 X; a/ C" P; M# q8 U
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最初診斷,血液生化值異常tvb now,tvbnow,bttvb$ d4 N* A" b- m c+ }
" ^1 z* Z. Q4 Y4 d" p! @: K2 b如何檢查與診斷 公仔箱論壇3 X: x! {, y# |4 a
1、問診。
9 D) `7 S4 n- R7 K- v" w( u; O2、合併抽血檢查。tvb now,tvbnow,bttvb( I2 ~8 c. @1 [2 }! c! T: G7 g
˙白血球異常增加- m8 K1 r; | z% d1 a$ q9 L) J
˙血糖上升1 m+ n+ K5 p5 E! @/ j+ X* S
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上
; S8 A) T* X5 Z9 d5.39.217.76˙血清鈣濃度降低公仔箱論壇2 \* v5 d5 l1 _1 C- j
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。
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& D* |, J; Q: rtvb now,tvbnow,bttvb禁食、點滴、止痛劑同時進行tvb now,tvbnow,bttvb0 i' l+ a( @! Y" A2 k. ^
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治療方式
# X9 w3 z: h( c" {2 ?0 V1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。
, p# n( A. e9 t. `, GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:
3 b6 V/ k& [9 E4 M; Y; stvb now,tvbnow,bttvb˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。
" F' s. y+ u, A8 y, u˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。 5.39.217.76& F7 w! T; M/ V" o; i/ K
遠離酒精、遠離疼痛
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% H) c; d E/ a9 M4 d如何預防 公仔箱論壇7 B5 O t0 H* C
1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。tvb now,tvbnow,bttvb$ x0 @, }3 f5 q8 R2 v- U. \: a
2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。
+ B5 O" U" q q; O4 Y8 ?+ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胰臟炎的診斷與治療公仔箱論壇# W+ h( K$ @! y* B! ]* Y- R {) D
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由於胰臟位於腹部深處、胃的後方,胰臟炎較難以診斷,除了理學檢查與血液檢查,醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術(ERCP)、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。5.39.217.76: k e% n5 z' O3 f" e
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胰臟炎治療
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輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原,而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。0 J, B( u- t- _+ C
8 M4 P4 R. ^, P; ytvb now,tvbnow,bttvb慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病,也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。! G0 l' K% P1 b, x- K& e$ h) ~
9 S- c' {* @5 l5 }tvb now,tvbnow,bttvb當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時,則可能需要手術治療,包括膽囊切除術(膽結石引起的胰臟炎)、胰臟部分或全部切除,或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。
; M' U; s; U4 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb# A1 z' L* }- O& B5 D4 l. b N; h
UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料認為,胰臟炎治療通常需要住院,患者會被給予止痛藥、抗生素(如果出現胰臟感染),並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分,也可能必須暫時停止進食,使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後,需要先改吃低脂飲食、少量多餐,並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。
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同時,患者也應該依據醫師指示,增加喝水量、減少咖啡因,並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒,可能發生嚴重的腹痛,並導致胰臟鈣化,此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病,使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |