早安健康／黃蘭媖（中醫師）5.39.217.76; ^/ Z3 G) {% u
公仔箱論壇( i& ?: o& h+ u% j3 P; L
到底什麼是坐月子？要坐多久才夠？
" h' F4 F6 S* r1 M( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ U- c+ y5 c T7 }+ C) M! P7 i! j4 m所謂「月子」是指胎兒、胎盤娩出後到產婦身體機能和生殖器官復原的一段時期，一般需要6～8週。在醫學上，把這段時間稱為產褥期，一般民間則俗稱「坐月子」。 5.39.217.76- A; a t6 `. x) X7 h' Z4 X
4 F. Z4 K" m, q8 k+ M6 w4 {# ~tvb now,tvbnow,bttvb中醫對產後病的理論基礎是因孕期時聚血養胎，全身相對氣血不足，又加上產時用力耗氣傷血，如果產程延長，加之分娩時的出血，造成氣血虧損；產婦臨產時用力，骨盆腔、身體毛細孔都張開，以及胎兒胎盤娩出，子宮突然空虛，全身會發生生理性改變，百脈空虛，瘀血易停滯胞宮，造成多虛多瘀的生理狀態，所以需坐月子以調理體質。
9 W; Z3 h4 s# P- v# c9 u% C公仔箱論壇公仔箱論壇, `- e. U: d5 g: A7 o G* h
古人有「彌月為期」、「百日為度」之說，即產後一個月為「小滿月」，三個月為「大滿月」。產婦須於生產第一天起開始坐月子，時間愈久愈好，至少要30～40天才足夠。
, g. A# h6 d7 J4 l. f公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D$ Q8 j9 k7 n8 z. U5 i
產婦體質病證病理特點便是虛、瘀、寒。多虛多瘀，易寒易熱，產後調理不當就容易患產後病，諸如：產後腹痛，產後發熱〈感染發熱、血虛發熱〉，產後惡露不絕、產後自汗盜汗、排尿異常、身痛、便秘、缺乳或乳汁自出等。
7 x- g M. \2 Q* X- ?" b* z1 B公仔箱論壇1 i: g5 E* b$ R3 T; _/ u0 `) C
為什麼坐月子這麼重要" @- Q3 V L- d6 L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; U7 \8 ^- i2 i! \, b( K, n
一般來說，在足月生產的情況下，媽媽在整個懷孕的過程當中，體重大概會增加10～15公斤左右，但是我還是建議，希望增加的體重可以控制在10公斤以內。這是因為在剛生產後，扣除寶寶、胎盤、羊水，這些重量的排除，以及整個生產過程的失血跟體力的消耗，大概只會有5公斤的減少，剩下的就是媽媽自身的體重，而殘留在身體上的體重，需要在4～6週的復原，才能恢復到產前的狀態，此時，就會明顯有產後肚的狀況發生。
9 L0 }* Y6 z0 O+ k8 l% o# x. ktvb now,tvbnow,bttvb
: J1 P8 r9 D# t* S+ W% D" M5.39.217.76之所以會有明顯的產後肚，除了殘留在身上的體重外，還包括了被寶寶撐大的子宮。如果這時媽媽摸一下肚子，應該可以摸到一塊有點硬、有點圓的東西，那個應該就是還沒有回到原本骨盤腔位置的子宮。而坐月子也就是要幫助產後的子宮，能儘早恢復到產前骨盆腔的位置。
) o. Y: D+ Q+ |% f ~1 L) v9 M公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb) w3 z% t" X" \" n/ t- z9 j
從產前到產後，子宮會出現的3種變化 公仔箱論壇$ W1 M6 N3 }& Q7 p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; F7 X" a6 K+ a# m& ~0 e1 Q
1：重量的變化 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O! @5 t) |5 } G4 H
3 _- f' p& m% E1 ~3 C
在沒有懷孕的狀態下，一般子宮的重量大概是50～70公克。隨著孕期的發展，子宮就會慢慢的跟著變重，等到寶寶足月時，子宮的重量都會達到1000公克以上。所以怎麼樣在坐月子期間，讓子宮可以從1000公克回復到原來50～70公克的重量？在這期間適當的按摩外，還有生化湯的運用，讓子宮的收縮更好，把子宮裡的惡露排除乾淨，都可以幫助子宮回復到原來的重量。
2 N$ c9 e# A0 r, h公仔箱論壇) P0 t. `: {/ Z6 s& E
在產後一星期左右，子宮的重量大概還有500公克，產後二星期，大約是300公克左右，所以經過4～6 週，子宮就應該要能恢復到孕前的重量。
+ E& U0 _& R2 j+ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K: s" J7 F$ B5 M
2：容量的變化
/ H; e) {. |- |5 j: K! D4 R5 Z% y在懷孕前，子宮的容量是很小的，大概只有10 c.c.左右。為了讓寶寶能在子宮裡有足夠的生長空間，子宮一定會跟著一起增長變肥大，到足月產時，因為每個人的重量及狀態不一樣，所以會增加5～20公升不等的分別。
8 |+ B- ^' _& _4 r& \9 V9 ]; V8 U5.39.217.76 r: ?4 c/ a4 s; @
正因為容量有可能增加500～1000倍，所以坐月子時，怎麼讓子宮的容量回到原來10c.c.左右，這也是坐月子時的重要課題之一。
+ w) W: ^6 ~% z v, F1 Ztvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.767 Z+ S7 [4 }+ \- l# I: O
3：位置的變化 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% w% G5 M8 r2 J1 X. r
孕期初期的3個月，子宮的位置是在骨盆腔內，所以，這時還感受不到變化，摸肚子也沒有突出的感覺。但是隨著孕期的變化，大約在懷孕3個月時，子宮底部位在恥骨聯合處。孕期5個月，子宮底高度約在肚臍位置，這時從外觀，也可以明顯看到隆起的肚子。到了快生產時，子宮的位置，大概在劍突下兩指位置。 3 a4 ~; l) \2 S4 u, w% `$ t6 U
8 Q1 C; n7 Z9 ]/ { J, n& ?公仔箱論壇所以，產後很重要的課題，就是怎麼讓子宮回復到孕前骨盆腔的位置。所以配合簡單的運動，增加腹部的力量，再加上子宮按摩。
4 w3 T. Q9 N C2 b1 wtvb now,tvbnow,bttvb) b R2 w5 L. ], J# M* T
如果配合使用能固定子宮位置、減少傷口拉扯的束腹帶，效果也不錯。但有些媽媽，因為急著想恢復到窈窕身材，會把束腹帶當成減肥工具，死命綁緊。其實這不但是錯誤的方式，更可能因為綁太緊，讓血液循環變差，反而造成子宮、膀胱下垂的風險。
: J0 B( d9 T/ E9 O# _! q# I' m& H# X5.39.217.76公仔箱論壇0 m. T4 g8 |7 t; w$ S4 ^: ]
正確的用法是，當想要早點下床起來活動時，可以綁上束腹帶，當躺著或者沒有站立時，就要把束腹帶放鬆，用按摩的方式，讓血液循環增加，如此一來，才能有效幫助子宮回到原來的位置。tvb now,tvbnow,bttvb# [; q6 O7 h% Y* Z; @9 U- Q
- {0 r7 K$ B& c) m- O( N
什麼是惡露？什麼時候開始喝生化湯？該怎麼喝？要喝多久？
! c+ }. u4 B/ D$ U. @ j* k& FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* f( ^; @5 I% A- o7 h所謂的「惡露」，是在產褥期從陰道排泄出的分泌物。其成分主要是分娩造成的產道傷口的分泌物、 胎盤剝離後的血液、細胞組織片和細胞等，基本上不會有惡臭味，會呈現黏稠的狀態，以產後的2～4天量最多。
. I9 r5 ]. t! K5.39.217.768 T2 U6 b0 t4 _7 a9 Z. [. `1 P
惡露各個階段的變化可以觀察顏色的轉變而得知。
$ S) I) D8 O/ K& ~6 Q3 |
* u, G E& _, aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。產後1～3天 公仔箱論壇" m1 K6 L V8 m U( A Y9 I1 y
惡露顏色呈現鮮紅色，量約50～100c.c.左右，一般來說沒有味道，但因為個人體質的關係，有些會帶有血腥味。
/ ^- a2 M; F; D/ xtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: o$ X# F* v. I% B- S) w' @/ _
產後5～7天
& [0 @5 S* p h2 P& u屬於漿液性的惡露，量約10～40c.c.左右，顏色會由粉紅色轉為呈現棕紅色或褐色。 tvb now,tvbnow,bttvb* _+ v( b4 l' g9 t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B4 o8 P- R$ M( j5 {8 {, w W
產後7～14天 0 E. o: }! ?* Y
惡露顏色呈現乳黃色、棕黃色到白色，量約1～10c.c.左右 5.39.217.762 v$ X, e6 s/ _+ P
- j9 ]! F- S1 |! r) p6 [8 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。產後3～6週
1 s( V" K% j6 {: q. a# w6 i公仔箱論壇應該不會出現惡露，或是很少量，慢慢轉成透明的黏液，這時就會出現排卵的現象，此時就要注意避孕。 6 {7 J! ]3 h5 S S! F! L# ]7 ` [
如果產後3週仍然有惡露，就是惡露不絕。會出現這個狀況，有可能是因為吃的補方不對，或者是生化湯吃錯，會讓惡露牽延很久，淋漓不斷。
% m" r( N- b( x7 y5 @) i& U/ D" Y# ^6 i" ]& y
組成生化湯的藥物有當歸、川芎、桃仁、黑薑、炙草等，喝生化湯的主要目的在於「生新血、化瘀血」，幫助我們的五臟六腑能回到原來的地方最重要的是，它可以幫助子宮收縮，回到骨盆腔的位置，這是喝生化湯的功效。
- R- @7 a, ~4 L, k% {
9 g* [1 `, x1 r) p% G現在坊間所販售的生化湯，各家配方不盡相同，服用方式更需要視個人狀況而有不同需求，例如是剖腹產？還是自然產？並且要以體質差異做劑量上的調整，所以，建議還是要諮詢過中醫師，針對個人狀況調整劑量並確認使用時機。
- p0 j8 v: B0 Q6 L( C% _! Z7 qtvb now,tvbnow,bttvb
: ^3 V2 U( U: T8 T2 x公仔箱論壇至於什麼時候開始吃生化湯？該怎麼吃？要吃多久？
; h- x. [3 x2 `& u5 `7 ~8 Z* W+ O公仔箱論壇" @0 n! {+ y. d8 g
一般來說，如果是自然產的產婦，生化湯在產後第2～3天開始服用，通常會建議產婦產後如果沒有其他問題，宮縮狀況也很好，每天服用1帖生化湯，約5～7日即可。但有些產婦將此方當作必備補品，而長期服用的結果，反而造成惡露不斷，甚至大出血。這是因為生化湯具有破瘀血、生新血，為活血破血藥，但活血破血藥不能使用過久，一般不可超過10天。
2 P% T s/ w' B! w2 b6 _! p2 ytvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76/ f/ L6 J! I$ G U
若長期大量使用，會影響血小板凝集。所以如果遇到不正常出血、傷口感染、腹痛、腹瀉或是發燒等情況，生化湯的用法就必須請教中醫師，不能服用一般制式的生化湯。0 d5 f( e( V I: `7 o: B1 g, U0 Z
# ?- V$ v. Z$ @5 d& p: D! \
剖腹產的媽媽，大約會在醫院住院一星期。如果出院後回到家，還有出現惡露，可能子宮收縮不是那麼好，這時才建議吃生化湯。因為住院期間，西醫的婦產科醫師都會適當的給予子宮收縮的藥，所以通常一個禮拜出院後，若還有子宮收縮不良的狀況，才會給予中醫的生化湯。一般來說，我也不建議剖腹產後超過10天以上還在食用生化湯。
Y1 H5 H. N7 \* ~& U8 z8 Q# @/ a公仔箱論壇
, Q; {: @, S9 Z5 Atvb now,tvbnow,bttvb但如果是因為本身體質，氣血比較虛弱，建議可以吃一些比較補氣的食物。例如補中益氣湯、龜鹿二仙膠來收縮子宮跟補血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 v# J( s% R' u6 @5 e
; A+ r) d) e; p! z公仔箱論壇坐月子期間的生活原則
0 j7 j, v L3 B% O0 rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& @" ?+ D4 `+ n# J: k. E
坐月子期間，在吃的方面要避免酸味食物，例如酸梅、醋、檸檬等；另外，過鹹的食物也要避免。選擇新鮮食材，要溫熱食用且必須是熟食、不吃隔餐食物，這些都是最基本的。如果傷口有紅腫痛的情況，麻油、酒類、硬殼海產這些食物要禁吃，必須等到傷口復原。 5.39.217.769 ~6 }; B$ x* v# r6 X" r
tvb now,tvbnow,bttvb/ D) q9 ], Z h0 a$ W8 A- ~
產後約兩周左右，子宮就能恢復到原來的大小。但如果子宮收縮得不好，或子宮裡殘留著部分胎盤或胎膜，恢復的速度就會很慢。這時可服用補血養血及加些補氣的中藥，如當歸、川芎、黃耆、黨參、山藥、茯苓等，能幫助子宮內膜修復，促進產後新陳代謝及幫助子宮恢復機能，調整水分代謝、利水消腫。 tvb now,tvbnow,bttvb- _4 E" J) A! r' e j- M$ ~$ k
$ @2 N) L% P; c4 D% I( Q2 P
產後大概在第8～13天可以開始酌吃麻油料理食物，如麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、杜仲腰仔湯等。 5.39.217.766 y) s- R1 X- V1 j) Y9 K6 z
: f( J# z. ]/ } G5 d& l) m+ O6 S此外注意保暖、避免吹風受涼，衣服應厚薄適宜，避免過熱出汗，不碰冷水，四周環境要保持整潔乾淨舒適，可用冷、暖器設備維持室溫的穩定，避免過熱或過冷。
8 Z. r. I; i5 \: L. KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 ?* L0 t" y: T5 }% S9 ?! m5.39.217.76這段時間也要少勞動、減少爬樓梯，避免彎腰或是搬重物、久蹲、屈膝、盤坐。如需哺餵母乳盡量採臥姿，如需坐餵需在腰部墊上大枕頭，讓姿勢舒服。要睡好、多休息，保持心情愉快，讓氣血循環通暢，才不會造成乳汁不通，或肝氣不舒暢而致胸悶脅肋痛或惡露排不淨。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r8 b5 v+ Y$ m. O
tvb now,tvbnow,bttvb# J* W6 h0 s$ x2 p8 m
在自我護理方面，要定時排便、注意陰部、肛門清潔，傷口要保持乾燥。剖腹產者要適當使用束腹帶來幫助的傷口癒合，自然產者可適度使用束腹帶可預防子宮下垂、胃下垂、幫助身材恢復，但注意不宜過度緊束。 |
發表於 2019-3-26 08:06 AM
| 
