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[健康資訊] 乳癌前兆不只腫塊!乳癌預防與治療10大關鍵問答

乳癌是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。
% T6 Y8 v4 a5 p) ~1 G' s, s公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t: A: |5 K  A: i" |; h
乳癌前兆與症狀 tvb now,tvbnow,bttvb! ]/ S- E" Q9 p

% H; t. b% c4 O0 q& ?# [: P  p世界乳癌機構(Worldwide Breast Cancer Organization)曾經製作「檸檬圖」(原文https://knowyourlemons.com/),藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化,以提醒民眾注意自己的乳房狀況,幫助早期發現乳癌徵兆。
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(圖片來源:https://www.worldwidebreastcancer.org/
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美國癌症協會(American Cancer Society)指出,最常見的乳癌症狀包括:
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  • 邊緣不規則、柔軟的腫塊
  • 胸部部分或全部腫脹
  • 皮膚發癢,可能出現類似橘皮的組織
  • 乳房或乳頭疼痛
  • 乳頭或乳房凹陷
  • 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
  • 乳頭分泌物

& u* M( O. B: o, O8 g  Z" z) L+ R如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結,可能在鄰近處產生腫脹或腫塊,而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現,因此這類的腫塊也需要特別注意。* s& [6 Y( x8 l" e% {

0 [3 `% t; w4 Ntvb now,tvbnow,bttvb乳癌分期
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依據美國癌症聯合委員會(AJCC)於2018年1月發布的第8版乳癌分期,乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _' k* [+ X6 d# a. l, t" g# Z1 ^
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衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出,乳癌臨床分期大致可分為0~4期:tvb now,tvbnow,bttvb8 K' ^2 k: g% u" h
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  • 第0期:原位癌,表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
  • 第1期:腫瘤且小於2公分,無腋下淋巴結轉移。
  • 第2期:腫瘤介於2~5公分,可能出現腋下淋巴結轉移。
  • 第3期:腫瘤大於5公分,除了腋下淋巴結轉移外,也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
  • 第4期:腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。
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衛生福利部國民健康署資料則指出,早期發現的乳癌,5年存活率可達90%以上。
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乳癌分期5年存活率
第0期97.7%
第1期95.7%
第2期89.1%
第3期72.3%
第4期25.7%
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乳癌篩檢/健康檢查 5.39.217.763 }( m9 ~7 t: D7 h9 L2 Y& U
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根據衛生福利部國民健康署資料,若符合以下條件,政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查,可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
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  • 45-69歲女性
  • 40-44歲,有乳癌家族病史女性

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  • 乳房X光攝影醫療機構名單(連結
  • 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所(連結

) F8 N1 m* M9 ~. B6 S6 C- \乳癌飲食
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/ j8 X3 H# T: V5 i, G5.39.217.76長庚醫院主治醫師江坤俊指出,女性停經後BMI每增加1,得到乳癌的機率就會上升約18%,因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括:
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) o7 P/ h: p) F1 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  • 雞皮、肥肉脂肪量高,應減少攝取。
  • 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
  • 控制澱粉攝取量,白飯只吃半碗。
  • 盡量避免燒烤類食物,若有燒焦處一定要剪掉,避免吃進致癌物質。
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對乳癌還有很多疑問嗎?早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!公仔箱論壇7 }* D5 U- ]& [- ~1 k/ `' J" N& \' `
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乳癌Q&A,乳房外科醫師來解惑 公仔箱論壇7 k6 X/ ]. t3 [4 ^3 F8 F4 Z' G, U

4 L1 ]4 Z' r" _公仔箱論壇乳癌發生原因? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t2 V; |+ p/ a; B0 ~# \
醫界認為,除了遺傳基因外,後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激,都可能是乳癌發生的原因,此外體重越重、女性荷爾蒙過高,也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒,體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒,更年期後大量雌激素來自脂肪組織,可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。
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: t" Z0 I% V3 f3 ?% ?2 m2 H5.39.217.76乳癌如何預防?
; m7 W* I8 p7 U- ]( Q張容蓉醫師表示,以往說到早期發現乳癌,會推廣女性觸診、自我檢查,但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的,頂多再加上媽媽、姊妹的,經驗值非常低。此外,現代女性多半發育較好,要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的,因此建議還是靠儀器的檢查較好。tvb now,tvbnow,bttvb5 d  u0 h" g: A, k

7 t# [9 U0 J- ]/ f定期乳房篩檢 公仔箱論壇' v! J! D% f, @. j! {2 U
目前國建署補助45歲至69歲女性,每兩年做一次乳房攝影檢查,若二等親內有乳癌的家族史,則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明,一年做一次乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大的病灶;建議女性35歲以上開始做篩檢,45歲後則可攝影、超音波交互檢測。tvb now,tvbnow,bttvb& f# C7 g' T1 D( ~

8 F# e' Q1 ^1 l+ R4 utvb now,tvbnow,bttvb如何預防乳癌?改變生活型態:多運動,少吃高碳水化合物! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p3 u; k, S8 B3 V$ [; H
維持健康的生活型態,盡量遠離乳癌的危險因子,例如:避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物,因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子,這也與癌症有關。
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乳癌治療:乳癌一定要切除乳房嗎?
& w2 J( c* j) ?7 Ytvb now,tvbnow,bttvb張容蓉醫師說明,通常還是會建議先切除乳房,除非已經太嚴重或已擴散出去,無法切除,才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
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畢竟是身體外型的改變,女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮,對此,張容蓉醫師回應,目前的手術的原則是「切得越小越好」,盡量保留病人愈多的正常組織,因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話,醫學上仍有許多乳房重建的方式,能夠恢復身體原本的模樣。
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5 U. b. s$ V! l' K7 l- y" s$ |張容蓉醫師也說,雖然乳房確實對女性很重要,但它對人的生命維持其實沒有那麼必要,若是罹患乳癌也不必過度擔心,建議患者遵從醫囑,若能早期發現其實治療效果都非常好。
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乳癌各式大哉問
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  • 乳癌定期篩檢有什麼檢查?公仔箱論壇- R  ~$ O8 L1 K; y8 ~& ?% ?5 |
    國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
  • 幾歲檢查比較好?多久一次?
    • 乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
    • 乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
    • 建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。
  • 建議做基因檢測嗎?tvb now,tvbnow,bttvb' r! u1 @  A8 ]9 E1 o
    可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
  • 如何面對乳癌?
    " M7 \" ?3 e6 e. Z2 {乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要早期治療,效果都還不錯。
  • 乳癌一定要切除乳房嗎?2 @6 @. K0 m* r
    除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。
  • 切除乳房之外的方法?( ~, E, R, B8 r' ?: M7 b& r1 [
    第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
  • 乳癌術前需要注意什麼?5.39.217.76( {  t/ {0 `9 N
    沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。
  • 術後需注意什麼?
    8 r8 _' R3 j8 C& x5.39.217.76等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。
  • 飲食部分需注意什麼?
    * X$ v5 W* G# w5 `9 O1 U1 }0 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。
  • 隆乳手術會增加乳癌機率嗎?2 z( b6 ?) E6 _# h) Z$ c
    不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。
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  • soforlee

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