乳癌是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。
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乳癌前兆與症狀
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世界乳癌機構(Worldwide Breast Cancer Organization)曾經製作「檸檬圖」(原文https://knowyourlemons.com/),藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化,以提醒民眾注意自己的乳房狀況,幫助早期發現乳癌徵兆。
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(圖片來源:https://www.worldwidebreastcancer.org/)tvb now,tvbnow,bttvb' t4 v$ w) [9 k; K% y( F6 q: `: n
' h) n7 y0 j- b0 H公仔箱論壇美國癌症協會(American Cancer Society)指出,最常見的乳癌症狀包括:公仔箱論壇3 d$ W5 B( |9 O* U% `& j
+ u6 I" j* Y! s/ I5.39.217.76- 邊緣不規則、柔軟的腫塊
- 胸部部分或全部腫脹
- 皮膚發癢,可能出現類似橘皮的組織
- 乳房或乳頭疼痛
- 乳頭或乳房凹陷
- 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
- 乳頭分泌物
! a f9 @; g; T) F1 ~) U9 t& \如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結,可能在鄰近處產生腫脹或腫塊,而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現,因此這類的腫塊也需要特別注意。
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乳癌分期
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x# x# x( e; i) o5.39.217.76依據美國癌症聯合委員會(AJCC)於2018年1月發布的第8版乳癌分期,乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。
- E5 s% o7 n. J3 T$ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" A4 R6 G; R9 f0 }' H+ F
衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出,乳癌臨床分期大致可分為0~4期:
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- 第0期:原位癌,表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
- 第1期:腫瘤且小於2公分,無腋下淋巴結轉移。
- 第2期:腫瘤介於2~5公分,可能出現腋下淋巴結轉移。
- 第3期:腫瘤大於5公分,除了腋下淋巴結轉移外,也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
- 第4期:腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。
% ?8 R; C H `. a3 |衛生福利部國民健康署資料則指出,早期發現的乳癌,5年存活率可達90%以上。
: Y* ?% ^$ \+ [$ O, _) r; d| 乳癌分期 | 5年存活率 | | 第0期 | 97.7% | | 第1期 | 95.7% | | 第2期 | 89.1% | | 第3期 | 72.3% | | 第4期 | 25.7% | 5.39.217.76; C! `# E* c# P& x6 j! N! f
乳癌篩檢/健康檢查
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! N1 ^5 t! W; j8 C& F+ v# `# }tvb now,tvbnow,bttvb根據衛生福利部國民健康署資料,若符合以下條件,政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查,可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
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- 乳房X光攝影醫療機構名單(連結)
- 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所(連結)
3 |& s9 B2 {( i4 L乳癌飲食
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長庚醫院主治醫師江坤俊指出,女性停經後BMI每增加1,得到乳癌的機率就會上升約18%,因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括:
) a" K9 @! r( I( J; e7 p" qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- N* V/ y" m4 W; _( A5 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 雞皮、肥肉脂肪量高,應減少攝取。
- 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
- 控制澱粉攝取量,白飯只吃半碗。
- 盡量避免燒烤類食物,若有燒焦處一定要剪掉,避免吃進致癌物質。
) l. _9 k9 E4 [* d1 G& z, P [5.39.217.76對乳癌還有很多疑問嗎?早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!tvb now,tvbnow,bttvb0 y$ P9 a. t, j) Q1 b
8 ]( t8 J4 f( V6 [3 r4 j( I7 X7 L乳癌Q&A,乳房外科醫師來解惑
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; `! N" g$ C; D+ y' |( H9 _% btvb now,tvbnow,bttvb乳癌發生原因? 公仔箱論壇7 \5 t0 ~) g! _; y s# `) v
醫界認為,除了遺傳基因外,後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激,都可能是乳癌發生的原因,此外體重越重、女性荷爾蒙過高,也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒,體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒,更年期後大量雌激素來自脂肪組織,可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。
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" c* p1 g: u: J4 o) R6 \) XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。乳癌如何預防?
?& ?, d6 w; @0 ]9 F公仔箱論壇張容蓉醫師表示,以往說到早期發現乳癌,會推廣女性觸診、自我檢查,但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的,頂多再加上媽媽、姊妹的,經驗值非常低。此外,現代女性多半發育較好,要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的,因此建議還是靠儀器的檢查較好。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b$ F# `6 G$ ^4 Q9 X7 }4 u
5 T% I/ l3 S2 X: Y( n公仔箱論壇定期乳房篩檢
3 T& v% B4 ^9 `0 y w ^7 c& X目前國建署補助45歲至69歲女性,每兩年做一次乳房攝影檢查,若二等親內有乳癌的家族史,則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明,一年做一次乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大的病灶;建議女性35歲以上開始做篩檢,45歲後則可攝影、超音波交互檢測。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ~4 Z, {; s% [' t; Q2 |; j
n! ?8 R+ B( K$ v$ _8 g1 e公仔箱論壇如何預防乳癌?改變生活型態:多運動,少吃高碳水化合物! ) N Y$ c) r Q; Q0 }
維持健康的生活型態,盡量遠離乳癌的危險因子,例如:避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物,因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子,這也與癌症有關。tvb now,tvbnow,bttvb0 b4 W# {9 b6 ?2 l
+ u0 O2 O8 ^3 V0 h乳癌治療:乳癌一定要切除乳房嗎? 公仔箱論壇( d6 u4 J3 B3 `# ]# Q
張容蓉醫師說明,通常還是會建議先切除乳房,除非已經太嚴重或已擴散出去,無法切除,才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
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畢竟是身體外型的改變,女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮,對此,張容蓉醫師回應,目前的手術的原則是「切得越小越好」,盡量保留病人愈多的正常組織,因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話,醫學上仍有許多乳房重建的方式,能夠恢復身體原本的模樣。
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: Q% P8 X$ F6 q" |' W" o3 v2 l0 xtvb now,tvbnow,bttvb張容蓉醫師也說,雖然乳房確實對女性很重要,但它對人的生命維持其實沒有那麼必要,若是罹患乳癌也不必過度擔心,建議患者遵從醫囑,若能早期發現其實治療效果都非常好。
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乳癌各式大哉問 tvb now,tvbnow,bttvb5 p9 a- K9 G8 t( x6 ^, T8 W9 N
: |: _/ |9 S2 Y5 A公仔箱論壇- 乳癌定期篩檢有什麼檢查?tvb now,tvbnow,bttvb0 \) U, L: ]* e- H( L$ P; E
國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。 - 幾歲檢查比較好?多久一次?
- 乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
- 乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
- 建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。
- 建議做基因檢測嗎?
) W5 ] b9 @; b- E! Z可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。 - 如何面對乳癌?
+ @: O# I* a7 O, i) Q. J5.39.217.76乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要早期治療,效果都還不錯。 - 乳癌一定要切除乳房嗎?
A2 \8 \+ R E6 O3 f( LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。 - 切除乳房之外的方法?+ G: W9 p+ I* M) j/ X! |0 ~7 e! X* b) ^: r
第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 - 乳癌術前需要注意什麼?+ v) e% r F3 g$ i* C( N
沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。 - 術後需注意什麼?( y' T: ^* D+ {
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。 - 飲食部分需注意什麼?
0 n) P3 P0 O7 K) G0 I6 {公仔箱論壇高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。 - 隆乳手術會增加乳癌機率嗎?5.39.217.769 C- r) a3 N* a* s
不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。
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