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[健康資訊] 乳癌前兆不只腫塊!乳癌預防與治療10大關鍵問答

乳癌是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。
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乳癌前兆與症狀
/ R# L4 i+ t+ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D) c6 k  ]7 ^! B' ]7 T
世界乳癌機構(Worldwide Breast Cancer Organization)曾經製作「檸檬圖」(原文https://knowyourlemons.com/),藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化,以提醒民眾注意自己的乳房狀況,幫助早期發現乳癌徵兆。公仔箱論壇7 `7 L5 l, j, N, t$ i
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(圖片來源:https://www.worldwidebreastcancer.org/公仔箱論壇7 P  \* M- }, s

% A& W9 n9 n' z! i1 P美國癌症協會(American Cancer Society)指出,最常見的乳癌症狀包括:
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  • 邊緣不規則、柔軟的腫塊
  • 胸部部分或全部腫脹
  • 皮膚發癢,可能出現類似橘皮的組織
  • 乳房或乳頭疼痛
  • 乳頭或乳房凹陷
  • 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
  • 乳頭分泌物

; ^  a( t( ?7 O$ |0 u$ T5 v如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結,可能在鄰近處產生腫脹或腫塊,而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現,因此這類的腫塊也需要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb! O5 z4 ^" p- b! n+ y+ D( M

9 _; @$ D4 ]' r3 s* |! s" c  q+ P乳癌分期
+ h# l; ?3 I. ~3 O9 S2 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# ?- n, r4 {# f: N2 ~公仔箱論壇依據美國癌症聯合委員會(AJCC)於2018年1月發布的第8版乳癌分期,乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。
4 f' p  R8 Q/ H- S* rtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76  D  X; h. I' @0 \
衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出,乳癌臨床分期大致可分為0~4期:
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  • 第0期:原位癌,表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
  • 第1期:腫瘤且小於2公分,無腋下淋巴結轉移。
  • 第2期:腫瘤介於2~5公分,可能出現腋下淋巴結轉移。
  • 第3期:腫瘤大於5公分,除了腋下淋巴結轉移外,也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
  • 第4期:腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。

) A% ?! ]6 l' j1 |; e' ~' B衛生福利部國民健康署資料則指出,早期發現的乳癌,5年存活率可達90%以上。
% p0 \) D6 G8 L2 @3 `8 O1 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
乳癌分期5年存活率
第0期97.7%
第1期95.7%
第2期89.1%
第3期72.3%
第4期25.7%
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乳癌篩檢/健康檢查
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根據衛生福利部國民健康署資料,若符合以下條件,政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查,可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
2 v. l" \' R4 i* `/ x! n$ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  • 45-69歲女性
  • 40-44歲,有乳癌家族病史女性
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  • 乳房X光攝影醫療機構名單(連結
  • 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所(連結
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乳癌飲食
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8 m2 R2 T/ x5 y# f" PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長庚醫院主治醫師江坤俊指出,女性停經後BMI每增加1,得到乳癌的機率就會上升約18%,因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括:
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  • 雞皮、肥肉脂肪量高,應減少攝取。
  • 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
  • 控制澱粉攝取量,白飯只吃半碗。
  • 盡量避免燒烤類食物,若有燒焦處一定要剪掉,避免吃進致癌物質。
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對乳癌還有很多疑問嗎?早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!公仔箱論壇; I  Y& r: j" H, V0 p/ S9 l

# f" I# F2 j, @0 X2 \$ W乳癌Q&A,乳房外科醫師來解惑
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# ]: N7 B2 O2 Q3 S. h$ s/ ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。乳癌發生原因? 1 E: \0 F8 q# a4 s0 N9 J
醫界認為,除了遺傳基因外,後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激,都可能是乳癌發生的原因,此外體重越重、女性荷爾蒙過高,也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒,體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒,更年期後大量雌激素來自脂肪組織,可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。 tvb now,tvbnow,bttvb9 k6 M7 v8 a# \2 j0 n6 w
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乳癌如何預防? 5.39.217.769 S9 _+ X' V$ L, W4 @7 i' y5 K
張容蓉醫師表示,以往說到早期發現乳癌,會推廣女性觸診、自我檢查,但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的,頂多再加上媽媽、姊妹的,經驗值非常低。此外,現代女性多半發育較好,要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的,因此建議還是靠儀器的檢查較好。tvb now,tvbnow,bttvb) V+ |* Q' Y3 p8 S8 ]  D9 w# k4 X
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定期乳房篩檢
1 g5 Y, L4 Y" H1 u. G# u  g* D目前國建署補助45歲至69歲女性,每兩年做一次乳房攝影檢查,若二等親內有乳癌的家族史,則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明,一年做一次乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大的病灶;建議女性35歲以上開始做篩檢,45歲後則可攝影、超音波交互檢測。tvb now,tvbnow,bttvb) b; B4 p1 m# i5 Y0 l. |6 J

2 a, ^& |: a0 h7 g) J7 r公仔箱論壇如何預防乳癌?改變生活型態:多運動,少吃高碳水化合物!
% A$ a, r# L% e, X$ D5.39.217.76維持健康的生活型態,盡量遠離乳癌的危險因子,例如:避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物,因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子,這也與癌症有關。
5 u+ m9 u! x, s3 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 _) `: m  U2 Ftvb now,tvbnow,bttvb乳癌治療:乳癌一定要切除乳房嗎? 公仔箱論壇! v3 c) W2 o5 I' w, a1 I+ q
張容蓉醫師說明,通常還是會建議先切除乳房,除非已經太嚴重或已擴散出去,無法切除,才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
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畢竟是身體外型的改變,女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮,對此,張容蓉醫師回應,目前的手術的原則是「切得越小越好」,盡量保留病人愈多的正常組織,因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話,醫學上仍有許多乳房重建的方式,能夠恢復身體原本的模樣。5.39.217.768 Z4 \5 n' H( e3 t6 R+ w

6 J) S6 U/ q7 C* F張容蓉醫師也說,雖然乳房確實對女性很重要,但它對人的生命維持其實沒有那麼必要,若是罹患乳癌也不必過度擔心,建議患者遵從醫囑,若能早期發現其實治療效果都非常好。5.39.217.764 Q0 K) C4 w/ f8 y& K
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乳癌各式大哉問 tvb now,tvbnow,bttvb. T; @) Q) X+ D* ?

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  • 乳癌定期篩檢有什麼檢查?5.39.217.76! l* G9 O3 L% S) g7 w0 d$ I
    國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
  • 幾歲檢查比較好?多久一次?
    • 乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
    • 乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
    • 建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。
  • 建議做基因檢測嗎?
    9 O3 F: y+ {; x4 x" R可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
  • 如何面對乳癌?
      U( ^& V- i& {2 s9 X9 X2 {5 y5.39.217.76乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要早期治療,效果都還不錯。
  • 乳癌一定要切除乳房嗎?tvb now,tvbnow,bttvb6 v4 x" }- g6 i9 ]3 N1 Z
    除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。
  • 切除乳房之外的方法?
    ' U2 v- g9 L% F: {& o% G$ [5.39.217.76第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
  • 乳癌術前需要注意什麼?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P6 |, L3 Q+ e1 x( k& b
    沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。
  • 術後需注意什麼?5.39.217.760 A8 n7 t  v7 v2 b, x! n
    等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。
  • 飲食部分需注意什麼?
    + r, C: ~) [4 }公仔箱論壇高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。
  • 隆乳手術會增加乳癌機率嗎?5.39.217.76* J7 o8 z0 Y  x" W
    不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。
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  • soforlee

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