健康醫療／記者曾正豪報導- y g$ `2 H& X/ Y4 |# S
公仔箱論壇* @, q$ r7 Z- {5 ~/ T% P
. |$ X0 v1 M- }% W4 _
有位失智10多年、臥床3年的85歲安養院女住民，胡言亂語似幻覺常存，也喪失語言邏輯及定向感，除了對生理需求會回答是或否，依靠鼻胃管進食並留置尿管已長達一年多，更長期服用安眠藥、抗憂鬱及抗巴金森藥物。
" }+ m8 e6 V" ?. P; m
' `$ C, v6 L3 z7 y6 u6 M5.39.217.76今年7月初，她因發燒、氣喘、失去意識被送急診，醫師診斷為尿路性敗血症及低血鈉症。經使用抗生素治療，同時矯正低血鈉狀況及進行復健，出院時鼻胃管及尿管皆已拔除，改以經口進食，抗憂鬱藥、安眠藥、抗巴金森藥物皆已不需再服用，而且出院當日竟神智清楚的說出感謝話語。
+ C# I5 a( Z1 O2 E( Atvb now,tvbnow,bttvb
2 ^" }+ c* i) k' ?% R少鹽口號盛行 反而攝食鹽分過少# j! _+ o" U# @1 }( n
tvb now,tvbnow,bttvb/ J" G0 Q% e& L
受到「少鹽、少油、少糖」口號的影響，很多人以為要健康就不要吃鹽，因此誤解導致煮菜幾乎不加鹽或只使用低鈉鹽。衛生福利部臺南醫院高年科主治醫師林佩芬表示，「不要過量」與「少」所傳達的概念是非常不同的，極簡口號的盛行，使得鹽被認成毒蛇猛獸，避之唯恐不及。
5 Q2 y" k* |4 A: \' @+ n3 n+ F5 f* u7 X
! A. R7 K1 N: v8 X/ i7 w/ w- q鹽分太少導致低血鈉症 恐昏迷、失智、骨鬆
0 J" c' B+ b& P& v1 l. U
: ]5 e# q8 @7 ]7 C. `公仔箱論壇臨床上，老人家因為腎臟功能退化，對缺鈉的忍受力減少，比起年輕人更會因過度飲食控制或因食用市售流質飲食含鈉量較低，而使得鈉鹽攝取不足()，也可能出現嘔吐、腹瀉、腸胃道引流，使得鈉經消化道流失，或是使用利尿劑、某些腎臟病經腎臟流失，鬱血性心臟病、腎上腺素不足、肝硬化合併腹水、甲狀腺功能不全、腦部滲透壓受器重新設定、抗利尿激素分泌不當症候群等，而引起低血鈉症。
3 G4 p+ @) h9 J8 p公仔箱論壇8 W- W! T5 Y( n6 x; g: `
林佩芬表示，急性低血鈉會出現倦怠、無力、食慾不振、噁心、嘔吐、抽搐、嗜睡、記憶力喪失、反應緩慢、意識障礙，甚至昏迷等現象。慢性低血鈉則會造成失智、便秘、憂鬱、情緒緊張、骨質疏鬆、以及肌肉萎縮等狀況。出現這些症狀時，請注意是否有低鈉症的可能性。 |
發表於 2019-3-7 09:43 AM
| 
