編按：tvb now,tvbnow,bttvb6 P% M6 L) ^: D B8 @0 Q. m' _1 U
「糞便潛血檢查，陽性就等於大腸癌嗎？ 」不是！大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病，早期大腸癌、直腸癌如果治療適當，5年存活率可以超過90％，說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策，糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前，早期診斷早期治療，有效降低癌症造成死亡的比例。
" N. g; Z$ c, q& D. g$ u5.39.217.763 `6 T1 s5 l- j4 H" l/ v) l
糞便潛血檢查是什麼？
6 w( l9 E" D! m$ N Utvb now,tvbnow,bttvb( D" s$ x2 P. _# c
糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家，自行採取微量糞便，檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查進一步診斷，或直接做大腸鏡息肉切除手術，進而阻斷癌症的發生與進展。 4 |' |6 m' K+ }3 Z: N
, ~8 x- Q, ^7 l- g: W# T `
做糞便潛血檢查需要注意什麼：
! \( }' T4 j+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- H4 M4 @; H/ e/ Z5.39.217.76- 在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
- 由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，採檢完後應盡速送回。
- 如無法於當日立即送檢，需要先存放於冰箱冷藏保存。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b: @6 r8 o) P% r
糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦？
* Y: h& U% j4 z P
- q) \. p, b. [# \4 T; a公仔箱論壇糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。 , S' p! s8 G* L" u) w% Q# t
公仔箱論壇7 d% V! B' v$ p" S; U
如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。 5.39.217.762 Y3 i8 j$ R# P/ b9 I
tvb now,tvbnow,bttvb, W5 @; B3 u) C3 G* M
- 正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
- 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
- 發現大腸癌：依專科醫師指示接受後續治療及處置。
9 M9 K o4 D @( R( ^. l1 f糞便潛血檢查陰性，就一定沒有大腸直腸癌？
( _; Y* e8 [% N& m/ p公仔箱論壇5.39.217.76% I' s. d% }3 p: u# c" e
糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一，如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀，如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕，即使糞便潛血檢查陰性，也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。
+ u$ U% {# e% c9 s9 ^tvb now,tvbnow,bttvb
0 y% p: m- P+ ^, O1 G" w7 m) x$ M【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT ' D6 Z, v) l S" S/ J
依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 R% c+ S1 \; N% ]8 m
5.39.217.76( o% z" L0 j) J" f0 Y" S0 y4 U0 q# E
糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。 # I( E* c9 N( g! ?! H% h
0 [6 e2 l5 H9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。
- c# Y4 b/ d% O [ ztvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 k$ s; [( A2 H% h* S4 B
由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1～2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。
6 H0 W8 n* k) s8 B4 h6 H2 a/ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 f2 I" G2 }# Y$ A3 {9 `, z) c# ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。
" m3 ? q3 f5 V; q; ?tvb now,tvbnow,bttvb
% F+ l) A& c/ k2 j6 p9 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。
Q$ }5 m7 z4 R' ~; Ctvb now,tvbnow,bttvb糞便潛血檢查結果為陽性？tvb now,tvbnow,bttvb* f8 Y0 [5 m6 h$ w
3 q- q- e; w n( A, ~6 M 公仔箱論壇0 z2 Y+ G/ t2 B+ z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _7 _! h2 G. Q5 J" {' p2 u1 B8 x& u
以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4％。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。
# `: u8 l/ P* q k5.39.217.76 tvb now,tvbnow,bttvb: O6 |9 \. O" n/ i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b5 ^4 x+ x2 J X% K/ g7 L. o
糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖
. z( P8 i' J9 _/ X8 a: E8 O* jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 H5 O' @% V- a 公仔箱論壇+ u2 M+ u1 d; y U2 b5 x
5.39.217.76- k; C8 ?2 \& X/ e# P
糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒
. c. b2 ?( D& b0 G5.39.217.76
H7 m4 z, O0 R m$ ?
+ _ t! P. ?( t! i I3 F. yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 內視鏡下的大腸瘜肉 |
發表於 2019-3-6 05:34 PM
| 
