編按：
3 M# j1 Z+ q8 ^ 「糞便潛血檢查，陽性就等於大腸癌嗎？ 」不是！大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病，早期大腸癌、直腸癌如果治療適當，5年存活率可以超過90％，說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策，糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前，早期診斷早期治療，有效降低癌症造成死亡的比例。 tvb now,tvbnow,bttvb$ B2 I' ^& p; ~4 h% f" E" I
6 X( h0 Y( c$ s) aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查是什麼？
9 j9 Q2 v t; H, H( D- eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' k0 Y/ n( l: a2 ~9 }公仔箱論壇糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家，自行採取微量糞便，檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查進一步診斷，或直接做大腸鏡息肉切除手術，進而阻斷癌症的發生與進展。
; w$ I; _0 @3 J( h3 H7 i9 d公仔箱論壇公仔箱論壇0 V4 i( a: n9 {4 i" d
做糞便潛血檢查需要注意什麼： 公仔箱論壇9 ^, m: g+ v- f
: [6 Y" c% {! Q
- 在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
- 由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，採檢完後應盡速送回。
- 如無法於當日立即送檢，需要先存放於冰箱冷藏保存。
9 [% l t$ \) j; Q! J4 J! `7 T( o5.39.217.76糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦？
1 N3 D: v, k# d( WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 I7 g0 x- H/ e. i# y; g" n9 N4 z: K; ^
糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。
' D( k1 j9 u+ P9 P
' w4 w6 U0 d% y( ]tvb now,tvbnow,bttvb如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。
- X- z5 h+ d/ _( n- n% f6 @tvb now,tvbnow,bttvb
$ z. E" C! j' S a, ^- 正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
- 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
- 發現大腸癌：依專科醫師指示接受後續治療及處置。
4 q1 y5 O( e9 ~7 _! {1 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查陰性，就一定沒有大腸直腸癌？ 5.39.217.76. R1 C+ P, I8 G0 o
0 d2 f3 }2 Q, ~糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一，如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀，如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕，即使糞便潛血檢查陰性，也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。
- c) c6 T- \+ m8 D w/ p5.39.217.76
4 [, l& Y7 _- l. q1 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT
$ ]* c; F. S5 b0 H N6 ? A公仔箱論壇依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。 公仔箱論壇* y+ m* q7 x3 a
" z+ r( p' e6 Z, X5 k糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。
3 ?# b+ o( e: STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E$ a) t5 ?- F7 d& C$ l
回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。 公仔箱論壇4 |5 {6 U. z) T
公仔箱論壇2 P9 W9 T, S2 c. O; Y+ x
由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1～2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。 ! G/ e' R. T1 v" i9 C- }
tvb now,tvbnow,bttvb- L; H8 Y* M6 F5 w4 U, L- ]
由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。
% O8 B% Z* g4 @( Y( x- f5.39.217.762 G% h& Z) h0 `" o2 k* K- [
使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。 5.39.217.762 k( B6 R: G: m8 L! b+ n) t) H
糞便潛血檢查結果為陽性？
: Q( ?' I7 {0 \5 z: b/ a: jtvb now,tvbnow,bttvb: X, f _( J* K$ X8 J$ M3 d3 ^5 l. n3 a/ N
5.39.217.76$ D' y) i) m' I4 z, S
+ Q P- o& O; |, S, A# j- @公仔箱論壇以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4％。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。
7 B% u7 [6 Z9 v! E3 Itvb now,tvbnow,bttvb
9 W; [, G7 I% p8 l; [5.39.217.76
- ^1 o/ x) n8 S5 C5 d4 T公仔箱論壇糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖
% D. }2 r7 a: j' I |
! v+ r; _6 d6 {( S1 o, D4 W% j
; f3 j) o1 W t& p1 {5 Mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: `5 {0 `7 }* M* e3 A0 p
糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒 tvb now,tvbnow,bttvb" N: \# r3 h8 d: h
5.39.217.76* r F+ T5 V5 v' }1 i, ~
7 }- N# T0 A( `8 G8 x+ I 內視鏡下的大腸瘜肉 |
發表於 2019-3-6 05:34 PM
| 
