健康醫療/記者林怡亭報導
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一位37歲女性患者,某天工作時突然感到頭部劇烈疼痛,且伴有噁心及嘔吐現象。她本以為是太過勞累,至急診打完止痛針後就回家休息,但回家後頭痛情況並無緩和,更出現脖子僵硬與視力模糊等情況。之後再次求診,血壓超過200mmHg,右眼瞼完全下垂無法張開、眼球不能正常轉動、對光線照射沒有任何反應,甚至呈現瞳孔放大情況,看東西還有雙影現象,經過電腦斷層血管攝影檢查後,發現顱內動脈瘤壓迫動眼神經。動脈瘤雖然沒有破裂,但已經有滲漏出血,如果持續滲漏出血不處裡,動脈瘤破裂會造成蜘蛛網膜下腔大出血,所幸在醫師開刀後撿回一命。公仔箱論壇; t2 R) f- N% [" q
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雷擊性頭痛有三症狀公仔箱論壇) Y& c' i/ O2 N% T+ V+ R0 h
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根據國際頭痛協會分類標準,頭痛有找不出原因的原發性頭痛及因腦部異常引起的次發性頭痛。「雷擊性頭痛」為其他病症所表現出來的痛症,也是腦部疾病最初始的警訊。其背後有許多病因,最嚴重且危害生命為動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下腔出血,死亡率高達五成。
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% { K/ o6 ~( K3 H0 s# R6 l造成雷擊性頭痛的原因不明,可能與交感神經有關造成血壓上升、腦血管收縮引起。像是用力解便、性行為高潮時、搬重物、氣溫變化大,皆可能造成雷擊性頭痛產生。新竹馬偕醫院神經內科醫師吳元禎表示,雷擊性頭痛的三大特徵為發生突然、疼痛感強烈、一分鐘內即達到疼痛最高點,但雷擊性頭痛伴隨相關病症,因此如果有劇烈頭部疼痛情況,應該盡快就醫找出背後相關病因。
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伴隨雷擊性頭痛的相關病症公仔箱論壇: B/ k/ q0 A: O& C0 j2 T3 L- H
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吳元禎醫師表示,除了蜘蛛網膜下腔出血、顱內動脈瘤可能有雷擊性頭痛現象外,其他如低腦內壓頭痛、腦膜炎、腦靜脈竇栓塞與可逆性大腦血管收縮症候群也可能伴隨雷擊性頭痛,雖然沒有蜘蛛網膜下腔出血情況危急,但需經電腦斷層攝影檢查後,才能做初步的病因排除。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R; |1 V/ n1 m1 ]
: _. Y$ b, d4 Y5 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出現雷擊性頭痛應盡快就醫tvb now,tvbnow,bttvb! N) @ _8 R s6 T) _* C
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吳元禎醫師也呼籲當出現雷擊性頭痛時就應盡快就醫檢查,另外持續頭痛且發燒、嘔吐、脖子緊;頭痛合併自主神經症狀,如單側無力,口齒不清甚至失去意識,都有可能是不同病因造成的頭痛問題,需要透過醫生進一步診治才能做出正確判斷。 |