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[健康資訊] 骨質疏鬆如何預防?骨質疏鬆治療、補鈣飲食對策

                                                                                   TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 \& z9 L5 X' t6 ]2 H
編按:骨質疏鬆人人都要特別提防!女性過了35歲,骨本會隨著年齡減少,尤其更年期後,更要特別注意骨質疏鬆,上了年紀的人,因髖關節骨折而致死的機率甚至比癌症還高。 公仔箱論壇9 z1 A4 V  x7 w6 E8 }8 P% o  Z4 w

0 R0 G+ s* D6 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨質疏鬆依照病因不同,主要可分成兩大類
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  • 原發性骨質疏鬆
    • 老化為最主要的原因。
    • 停經後缺乏荷爾蒙,導致骨質大量流失。
    • 腎臟無法合成足夠的活化型維生素D,使鈣吸收下降。
  • 續發性骨質疏鬆
    • 營養不良或不良習慣,如抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。
    • 姿勢不良。
    • 特定疾病,如甲狀腺功能異常。
    • 長期服用某些藥物。
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% D( H" j  v  y6 J1 D  Ptvb now,tvbnow,bttvb【早安健康/健談】骨質疏鬆是許多老人家有的問題,其實透過日常的飲食或運動,是可以幫助預防骨質疏鬆的喔,該怎麼做呢?讓Mary來教你~ 8 Z2 g- v  F# m8 @9 I6 V5 e8 }6 `
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9 R0 ]/ U% y$ S$ M9 M, L  A& ]. G6 v. {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何預防骨質疏鬆 tvb now,tvbnow,bttvb0 y. E7 E$ ~  S9 R7 L5 W, s7 z3 K
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  • 補充鈣質,可吃乳製品、黃豆、沙丁魚、蛤蠣、海帶等,或每天攝取鈣片1000毫克 (mg)。
  • 多曬太陽,補充維生素D,可促進鈣質吸收。
  • 規律運動,如散步、慢跑、跳舞等,以及保持適當體重。
  • 避免喝酒、抽菸、喝咖啡,以免增加骨折機率。
  • 如果骨質疏鬆較嚴重,需要用藥物控制時,請務必與醫師討論。

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$ R8 F" C% t/ L3 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨質疏鬆與飲食型態的關係TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D+ ?1 B. z1 w* }" Z# O* o
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, c- h/ v7 B* ~/ V8 o8 n公仔箱論壇根據衛福部統計,我國60歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中80%都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險,同時因伴隨共病,一年內的死亡率竟高達20%。你知道嗎?骨質疏鬆與某些特定的飲食習慣其實大有關係!
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加工麵食:腸胃道過敏
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; W8 w" ^; h$ f. ?骨科醫師蔡凱宙醫師說,過去台灣人吃米飯,不過隨著飲食西化,米的消耗量20年來減少了一半,多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明,小麥含有「麩質」,容易造成腸胃道發炎,其中最常見的就是胃食道逆流。
" C: W- L2 i" E" D. x7 `8 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 z7 L" q7 d4 F, n/ I公仔箱論壇「很多人為了緩解不適,就開始吃胃藥,」蔡凱宙醫師指出,吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降,導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收,就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \! r" _5 S& c( h% k3 W: ]1 Z( d
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蔡凱宙醫師表示,如果我們能夠好好吃米,少吃加工的麵食,包括:麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等,骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 b' t: u, h1 M0 X/ T. K' m
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( a" q% E: {, H9 N1 _4 `9 W5 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手搖飲料:糖分過高 公仔箱論壇9 _1 N* d/ J/ W, X& f/ S

' ]1 E8 O( m+ Z( k5.39.217.76「這幾年手搖飲整街都是,」蔡凱宙醫師指出,國人的飲食中糖分愈來愈多,而這是具有成癮性及累積性,「一次會比一次吃更甜,就跟我們吸毒一樣。」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- w8 p; w6 N' b8 c) y, D1 N

$ p% g$ `+ Q+ j" H$ n5.39.217.76蔡凱宙醫師表示,美國曾有研究團隊做過實驗,他們先用古柯鹼讓老鼠成癮,最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼,」他說,糖對我們大腦造成的反應是全面性的,每一個細胞都能吃得到,是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。 公仔箱論壇  v# u5 Q  C. L& @% l
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9 q! ^7 _; F  {0 u3 A; BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。添加物比高熱量更糟糕
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+ V# X7 q- j+ p/ z公仔箱論壇有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料,認為既然沒有熱量應該就沒問題,對此蔡凱宙醫師強調,糖分與熱量並沒有直接相關,很多標榜零熱量的產品,都會多加人工甜味劑,雖然吃進去好像沒有任何熱量,但它會造成胰島素阻抗更嚴重,這比吃糖更糟糕。 公仔箱論壇$ p4 N+ {% C& @! L  N$ k

( }6 I, b, F. F$ A/ Ftvb now,tvbnow,bttvb蔡凱宙醫師也說,許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥,造成腸道受傷,接著大腦也跟著受傷,平衡感就會變差,衍生包括骨鬆的許多疾病,「最後一個跌倒就會造成骨折。」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ V5 I% x8 n  r" `+ G
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骨科醫師推薦飲食
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「我們有飯可以吃呀!」蔡凱宙醫師說,盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出,堅果是原形食物,並且富含好的油脂,吃下肚會比較有飽足感。 5.39.217.76( R7 c  S- a8 w* m7 D) _

5 Y2 u: E- D/ ]7 ~; h( L9 m- x- b" I「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果,」蔡凱宙醫師分享,夏威夷果油脂高,所以吃幾顆就飽了,就不會很快就感到餓,又一直想進食,「一直餓、一直吃,那你當然會變胖。」 公仔箱論壇7 Q- S/ x! o% N2 c7 m; c* M

# n4 k6 L; |) J) |2 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而許多人擔心堅果熱量過高,蔡凱宙醫師回應,重點不只是熱量,而是好的油脂進入身體後,胰島素分泌就會減少。 5.39.217.76. g% g# Q& ?3 Q+ c$ ~

3 |3 ?, [. {6 E. Y  M6 j2 c7 R5.39.217.76蔡凱宙醫師進一步說明,市面上很多小麥的加工食品,有很多添加物,吃進去後就會造成血糖急速上升,接著胰島素過度使用,就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」,胰島素愈來愈高,身體脂肪就愈積愈多,營養無法送至肌肉,就會引發肌少症,最終導致骨鬆。
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預防骨質疏鬆!骨質疏鬆檢查
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我們都知道骨骼健不健康要「測骨密度」,但是什麼時候要做檢查?第一次該注意什麼?連同藥物治療與健保補助,有請專業骨科醫師說分明!  公仔箱論壇& F. L6 I5 G, J; N: H( x2 D
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諮詢專家/吳家麟(臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師)  
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Q1:如果沒做檢查,骨質疏鬆「看」得出來嗎? ( d# b0 @( M! i) M: O4 a  l& J

( c' v% _% w5 Q( K4 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計跟我們的經驗,體重比較輕是一個危險因子。體重過輕的人通常骨密度都不會太高,所以通常在門診看到骨質疏鬆的老人家都比較瘦小,一跌倒骨折就發現是骨質疏鬆,要是看起來比較壯的病人基本上骨質都相對好一點。  ( f# ]* u9 v/ Z; n0 P, p: E% s
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此外,如果靠牆站時後腦勺碰不到牆,或是肋骨下緣跟骨盆的間隙很小,手指放進去中間能摸到肋骨下緣跟骨盆,就表示骨骼已經垮了。不過最標準的做法,還是要用雙光子能量X光吸收儀(Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA)做骨密度檢查最準確。  
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6 p# ?( S/ l* q, x: G% E$ d. K, L- yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

9 C; p' c5 a; y% Q* mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨質疏鬆無聲無息?「痠痛」是警訊 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F$ {2 J" F9 {/ j

: c' x$ Z0 X  h2 M. x" M5.39.217.76我們常說骨鬆是「沉默殺手」,實際上會有點沒道理的痠痛,因為骨質沒那麼好、承受力比較差,病人會覺得「就是痠痠的」。「痠」是一個警訊,有不明原因的痠痛就要注意。  
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* r, W- R  g7 |$ K- J3 W/ C若不是痠痛而是「疼痛」,更要細心分辨。有些人不小心腰椎壓迫性骨折了,卻以為是腰痛、下背痛,要是在不知道有壓迫性骨折的狀況下繼續活動,骨骼就會垮掉了。而兩者之間的差別,就看「躺在床上會不會痛」。假如是下背痛,還是能稍微翻身、起來動一動,但如果是腰椎壓迫性骨折的病人,就會坐著也痛、翻身也痛,而且痛得很厲害。  tvb now,tvbnow,bttvb- k; x. l. l4 x9 }/ n. k- k$ x
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Q2:我快要停經了,該做骨質密度檢測嗎? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 m/ V) L& _6 T5 ~! `+ W% H. F

2 d$ k4 Y8 `, ~. Y7 n: N2 L$ V5.39.217.76女性更年期受到雌激素減少影響,會加速骨質流失,因此有些人快停經時會問「需不需要做骨密度檢查?」如果沒什麼危險因子,我認為可以停經後來做一次檢查,這會是你骨密度最好的時候。最重要的是,接下來每3年追蹤一次,就能看到這段時間骨質流失了多少。  5.39.217.76" J- D, p9 c% U9 j4 ?' }1 D; ?

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大肚男子,也要當心骨鬆!
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腰圍對男性荷爾蒙是很簡單的指標,當男性腰圍愈來愈大,或是皮膚白、講話聲音比較高一點,可能就要小心是因為年紀到了,男性荷爾蒙下降。這種情況下,發生男性骨鬆的機率比較高,因為男性荷爾蒙、女性荷爾蒙都有鞏固骨質的作用。  5.39.217.76/ F. g- z) {! c9 @, u: S

& O) n9 v% e* [2 |6 X+ V' {& p否則通常男生65歲做檢測,骨質密度還是非常好,一般會建議70歲後再做骨質密度檢查。除非有不明原因骨折、內分泌問題,或是要做荷爾蒙治療,就要先做骨密度檢查。  公仔箱論壇" [* @; z! K4 _+ w
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  z! o/ y1 V9 Y' b& z5.39.217.76Q3:我第一次做骨密度檢測,有什麼要注意的? / [2 _7 x- z8 u5 b

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  • 最好檢測2∼ 3個部位:手、腰、髖關節都可檢測,建議檢測腰、髖關節,若數值相差不遠則追蹤檢測其中一處即可。但由於健保沒有給付、檢測三個部位就是三個價錢,若真的沒辦法會建議選「髖關節」,比較不會有骨刺問題(判讀結果時會造成混淆)。
  • 在離家近的醫院做檢測:有時我會問「你家住哪裡?今天為什麼來這裡看門診?」因為將來還要做追蹤檢測,到時候拿兩家不同醫院的報告會不好比較,盡量不要偶然經過醫院就來做骨密度檢查,要選一間離家近的醫院。
  • 記住檢測機器是哪一台:檢測骨密度的機器,不同品牌得出的數值多少有些不同,即便是同品牌同醫院的兩台機器,做出來結果也會不太一樣,因此別忘了如果「這次用右邊的機器、下次也要用右邊的」,可以減少誤差。
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  • soforlee

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