2 \3 }6 c4 d. V3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編按：骨質疏鬆人人都要特別提防！女性過了35歲，骨本會隨著年齡減少，尤其更年期後，更要特別注意骨質疏鬆，上了年紀的人，因髖關節骨折而致死的機率甚至比癌症還高。 7 T' M' @# E1 ~, J; `, ^: J" U
tvb now,tvbnow,bttvb* \ E# J' |2 _+ m
骨質疏鬆依照病因不同，主要可分成兩大類
7 @" c) R% \2 A8 h4 x& {+ V0 d+ Gtvb now,tvbnow,bttvb- 原發性骨質疏鬆
- 老化為最主要的原因。
- 停經後缺乏荷爾蒙，導致骨質大量流失。
- 腎臟無法合成足夠的活化型維生素D，使鈣吸收下降。
- 續發性骨質疏鬆
- 營養不良或不良習慣，如抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。
- 姿勢不良。
- 特定疾病，如甲狀腺功能異常。
- 長期服用某些藥物。
tvb now,tvbnow,bttvb# O# r K$ D, L; X" X7 l% k
tvb now,tvbnow,bttvb: Y7 ]$ m9 ]4 @$ u1 n
【早安健康／健談】骨質疏鬆是許多老人家有的問題，其實透過日常的飲食或運動，是可以幫助預防骨質疏鬆的喔，該怎麼做呢？讓Mary來教你～
! u. t+ o/ j# F" Y( S# ?) H$ @5.39.217.76
/ d/ i: l! c, |公仔箱論壇
1 w4 f& v1 ]. q% c) r/ k$ l
0 o' u+ L- m6 {8 x; W" q- Z如何預防骨質疏鬆 5.39.217.76 R0 [* l" W m' ^5 k/ D
$ Z* _ Q# D9 O1 d" R* R& f+ j r
- 補充鈣質，可吃乳製品、黃豆、沙丁魚、蛤蠣、海帶等，或每天攝取鈣片1000毫克 (mg)。
- 多曬太陽，補充維生素D，可促進鈣質吸收。
- 規律運動，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持適當體重。
- 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折機率。
- 如果骨質疏鬆較嚴重，需要用藥物控制時，請務必與醫師討論。
) ~0 ~, ?; ~, H) N; g/ J: H5.39.217.765 F0 U$ c) F3 v& k3 V
骨質疏鬆與飲食型態的關係
; G$ F, o% P+ \7 z* q5 Z4 ]3 [3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) d. U( i% Q' @8 t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z: V3 M, J% \& _: ?4 M4 K
+ G M( N& z3 z" Gtvb now,tvbnow,bttvb8 ?: O% Q, T' p1 d6 A) k
根據衛福部統計，我國60歲以上的人口中，16％患有骨質疏鬆症，其中80％都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險，同時因伴隨共病，一年內的死亡率竟高達20％。你知道嗎？骨質疏鬆與某些特定的飲食習慣其實大有關係！ 1 M m1 N/ X. U8 I1 D/ v% c
+ x! g& r1 f8 J B/ x) F; e7 J
tvb now,tvbnow,bttvb7 k5 ]+ e( _/ ~
加工麵食：腸胃道過敏 5.39.217.76( Y3 F) P8 ^3 g7 t4 c
5.39.217.76) e" { A2 F W& y5 V+ a Q
骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb9 O( t1 g" X$ ^1 G
M6 {6 y& H5 |6 g5 j
「很多人為了緩解不適，就開始吃胃藥，」蔡凱宙醫師指出，吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降，導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收，就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。
' t, y4 M! q, V/ e a, ?2 Etvb now,tvbnow,bttvb, j. q' ]. y, R- o
蔡凱宙醫師表示，如果我們能夠好好吃米，少吃加工的麵食，包括：麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等，骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。
/ `' g. [/ y, k4 o3 X公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y% _& ]* L g) T7 g! Z8 C' |
! T$ A0 J7 n: w! L
手搖飲料：糖分過高
" t& O W. P8 V1 R% Htvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb; j9 ], ]" T: u5 T
「這幾年手搖飲整街都是，」蔡凱宙醫師指出，國人的飲食中糖分愈來愈多，而這是具有成癮性及累積性，「一次會比一次吃更甜，就跟我們吸毒一樣。」
$ c# \/ S8 T, t# l: R2 l5.39.217.76
# S/ Z- K1 l3 D& @! V9 R蔡凱宙醫師表示，美國曾有研究團隊做過實驗，他們先用古柯鹼讓老鼠成癮，最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼，」他說，糖對我們大腦造成的反應是全面性的，每一個細胞都能吃得到，是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。 5.39.217.76: e6 W7 @" e5 ~- l! o3 E9 ?' g
. l( B# M$ {( x$ g9 ]9 s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E( R, z B. g+ _, ^7 g9 n' ~/ Y
添加物比高熱量更糟糕
7 Y9 l5 V0 V3 G! d1 J7 a# X3 dtvb now,tvbnow,bttvb, H1 T2 v. Y- ?) K4 N5 \
有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料，認為既然沒有熱量應該就沒問題，對此蔡凱宙醫師強調，糖分與熱量並沒有直接相關，很多標榜零熱量的產品，都會多加人工甜味劑，雖然吃進去好像沒有任何熱量，但它會造成胰島素阻抗更嚴重，這比吃糖更糟糕。 . D3 I P( A* u! x* ^ a3 X# `
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X, D. g7 l3 z9 g% G. |$ c. {
蔡凱宙醫師也說，許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥，造成腸道受傷，接著大腦也跟著受傷，平衡感就會變差，衍生包括骨鬆的許多疾病，「最後一個跌倒就會造成骨折。」 tvb now,tvbnow,bttvb7 B; A8 n) A; V- D# W! P; I _
公仔箱論壇4 o( Q. M3 I6 {% k1 |
tvb now,tvbnow,bttvb* F! V6 }$ H m9 t
骨科醫師推薦飲食 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [' c; c. m& W/ u" n8 D
8 V: m* ^* w, n: _ x0 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我們有飯可以吃呀！」蔡凱宙醫師說，盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出，堅果是原形食物，並且富含好的油脂，吃下肚會比較有飽足感。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ X, r* q7 _4 b& W& M2 b, Z
0 F# P) d" S8 i5.39.217.76「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果，」蔡凱宙醫師分享，夏威夷果油脂高，所以吃幾顆就飽了，就不會很快就感到餓，又一直想進食，「一直餓、一直吃，那你當然會變胖。」 + \8 F9 O( H7 y) R) }9 L
- w7 k; E+ q. _, l
而許多人擔心堅果熱量過高，蔡凱宙醫師回應，重點不只是熱量，而是好的油脂進入身體後，胰島素分泌就會減少。 tvb now,tvbnow,bttvb: ?2 T5 K' Y' B) n9 \
/ w3 ~1 v4 d5 Ttvb now,tvbnow,bttvb蔡凱宙醫師進一步說明，市面上很多小麥的加工食品，有很多添加物，吃進去後就會造成血糖急速上升，接著胰島素過度使用，就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」，胰島素愈來愈高，身體脂肪就愈積愈多，營養無法送至肌肉，就會引發肌少症，最終導致骨鬆。 0 F( O: k, f5 m! x- p8 n
6 z8 g7 x9 d5 e7 s0 r0 W3 O5.39.217.76公仔箱論壇: b0 p: ]6 k% w
- Z' Z4 Y1 ~1 \" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, Z6 r0 c& D4 Y* v! V$ B2 \/ r UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防骨質疏鬆！骨質疏鬆檢查公仔箱論壇9 o8 u/ C" {( s$ y0 p, a; f# j& T
/ X! Z4 u9 i( x- o5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb7 v, d' f, q$ W7 d* {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" o$ Z) q- _" C" }
! E( {( z) |! O; H7 W7 |% |5.39.217.76我們都知道骨骼健不健康要「測骨密度」，但是什麼時候要做檢查？第一次該注意什麼？連同藥物治療與健保補助，有請專業骨科醫師說分明！ tvb now,tvbnow,bttvb5 h5 ]7 s8 Y# [2 i0 z) ]
) e) v8 C3 D) a
諮詢專家／吳家麟（臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師） 公仔箱論壇9 e$ [! H1 S- o% D
5 o9 e5 x* S0 N# W8 V5 n7 o
/ c5 @. X/ ^# O; G: o% ?公仔箱論壇Q1：如果沒做檢查，骨質疏鬆「看」得出來嗎？ 公仔箱論壇; b' [+ y' H+ r t! n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I: ^! N' Y: G, A' Z2 d% O, G
根據統計跟我們的經驗，體重比較輕是一個危險因子。體重過輕的人通常骨密度都不會太高，所以通常在門診看到骨質疏鬆的老人家都比較瘦小，一跌倒骨折就發現是骨質疏鬆，要是看起來比較壯的病人基本上骨質都相對好一點。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; L& ]6 C( R) T
. ]. k& I$ u0 I" O* z4 h# d此外，如果靠牆站時後腦勺碰不到牆，或是肋骨下緣跟骨盆的間隙很小，手指放進去中間能摸到肋骨下緣跟骨盆，就表示骨骼已經垮了。不過最標準的做法，還是要用雙光子能量Ｘ光吸收儀（Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA）做骨密度檢查最準確。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t: q$ d+ z/ X) z. T( w: b
! K) ]& H! c) t6 D1 }4 [9 o& j5.39.217.76
8 p \# x/ N" K公仔箱論壇骨質疏鬆無聲無息？「痠痛」是警訊 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F" c5 V. r" V9 i# A, b& K
5.39.217.763 i# ^' K! L' s+ i0 Y1 f: y7 R1 D
我們常說骨鬆是「沉默殺手」，實際上會有點沒道理的痠痛，因為骨質沒那麼好、承受力比較差，病人會覺得「就是痠痠的」。「痠」是一個警訊，有不明原因的痠痛就要注意。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ w& x/ n* A5 C9 m
5.39.217.76- F. P7 @5 J5 r4 c% @
若不是痠痛而是「疼痛」，更要細心分辨。有些人不小心腰椎壓迫性骨折了，卻以為是腰痛、下背痛，要是在不知道有壓迫性骨折的狀況下繼續活動，骨骼就會垮掉了。而兩者之間的差別，就看「躺在床上會不會痛」。假如是下背痛，還是能稍微翻身、起來動一動，但如果是腰椎壓迫性骨折的病人，就會坐著也痛、翻身也痛，而且痛得很厲害。
9 s& }7 W' x6 J1 m( ]. G: F* A9 Ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: ~) k; E7 B- k5 } z
) c& a9 m. Z: h4 Z7 \ g) t5.39.217.76Q2：我快要停經了，該做骨質密度檢測嗎？ 1 M& m/ t+ S7 }0 H% @% j
! n% ?+ y+ L7 Q1 J! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。女性更年期受到雌激素減少影響，會加速骨質流失，因此有些人快停經時會問「需不需要做骨密度檢查？」如果沒什麼危險因子，我認為可以停經後來做一次檢查，這會是你骨密度最好的時候。最重要的是，接下來每3年追蹤一次，就能看到這段時間骨質流失了多少。 公仔箱論壇2 _! j; G- {" Z5 x3 x* Z% E" D4 Q
$ \3 @4 \! U0 @7 c4 U6 gtvb now,tvbnow,bttvb
. a; N8 b# u2 e5.39.217.76大肚男子，也要當心骨鬆！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Q( \* U+ `) F' c/ l
; b- N" ~/ R! Ctvb now,tvbnow,bttvb腰圍對男性荷爾蒙是很簡單的指標，當男性腰圍愈來愈大，或是皮膚白、講話聲音比較高一點，可能就要小心是因為年紀到了，男性荷爾蒙下降。這種情況下，發生男性骨鬆的機率比較高，因為男性荷爾蒙、女性荷爾蒙都有鞏固骨質的作用。
) `, b* Z1 M. j( D9 j; j公仔箱論壇公仔箱論壇; F/ M: Q3 g, K; C# T& O+ _' {' b
否則通常男生65歲做檢測，骨質密度還是非常好，一般會建議70歲後再做骨質密度檢查。除非有不明原因骨折、內分泌問題，或是要做荷爾蒙治療，就要先做骨密度檢查。 7 \. f/ w7 B, g( ]
9 Q0 f4 j9 R( `0 I, B5 W公仔箱論壇
: [0 T3 T- k4 H8 Z3 V$ \5 Wtvb now,tvbnow,bttvbQ3：我第一次做骨密度檢測，有什麼要注意的？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ \- |2 W8 F6 w B O- m7 Y4 V+ [
. p9 w# B# m( a5 {6 Y- F( H- Q9 C/ s- R& K3 v ]+ z
- 最好檢測2∼ 3個部位：手、腰、髖關節都可檢測，建議檢測腰、髖關節，若數值相差不遠則追蹤檢測其中一處即可。但由於健保沒有給付、檢測三個部位就是三個價錢，若真的沒辦法會建議選「髖關節」，比較不會有骨刺問題（判讀結果時會造成混淆）。
- 在離家近的醫院做檢測：有時我會問「你家住哪裡？今天為什麼來這裡看門診？」因為將來還要做追蹤檢測，到時候拿兩家不同醫院的報告會不好比較，盡量不要偶然經過醫院就來做骨密度檢查，要選一間離家近的醫院。
- 記住檢測機器是哪一台：檢測骨密度的機器，不同品牌得出的數值多少有些不同，即便是同品牌同醫院的兩台機器，做出來結果也會不太一樣，因此別忘了如果「這次用右邊的機器、下次也要用右邊的」，可以減少誤差。
|
發表於 2019-2-23 04:41 PM
| 
