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發表於 2008-10-1 10:18 AM
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大陆婴儿服食含三聚氰胺毒奶粉致肾结石个案,至今已逾六千例。中西医一致认同小儿肾结石,本为罕有疾病,而这次事件,也再次揭示了小心婴童饮食,以及为其定期作体检的重要性。" i5 O/ J0 l& w6 F" W5 n% s
症属“窿闭”“石淋” 中医师解释,以往中医学病史中,小儿肾结石个案较罕见。中医并无肾结石的病名,因应肾结石症状,属中医学上的窿闭及石淋范围。窿闭是指小便量少且点滴而出,甚至有小便闭塞不通情况。小便点滴而出称“窿”,闭塞不通称“闭”;石淋则属淋症一种。凡小便时尿中挟有沙石,均称石淋,常兼有小便艰涩、腹痛、尿中带血等症状。
6 G& F. ?2 X2 \% \公仔箱論壇 湿热聚致结石 中医认为肾结石形成与湿热之邪聚于下焦有关,当湿热下注、煎熬尿液,即结为沙石,可致石淋与窿闭。沙石不能随小便排出,则出现小便困难及疼痛。如沙粒较大阻塞尿道,便会产生剧痛。另如结石不慎损伤脉络,更会有尿中带血现象。成人与婴童的肾结石病理相若,但应注意小儿体质较弱,故用药及治疗方面须更小心其性质及分量。
/ [5 @& h! J& T& ~" Z, ]5.39.217.76 中医临淋病症 肾结石乃晶体物质和有机物质在肾脏异常积聚,一般临淋病症包括:1.小便时疼痛。2.小便时有血尿。3.尿量少或排尿困难。4.尿液较浓,并伴有尿频、尿急。5.于急性绞痛后,尿中有沙状物或小结石排出。6.无尿,双肾结石或单肾结石,都可引起尿道梗阻无法排尿。 7.成年患者可伴腰痛。
) b2 {; @0 `" J+ T- k, b. {' e 早晚期治疗方案 香港仁安医院儿科专科顾问医生称,由于三聚氰胺形成的结石一般较松散,多饮清水有助其自行排出。婴儿于患病初期,如结石密度较低、体积较细,可用输尿管镜及经皮肾刺穿输尿管镜,以微创方法进入肾脏,将结石揑碎,或以体外冲击波的方法碎石,让其自行排出体外,一般不会有后遗症。假若病情严重,演变成急性、慢性肾衰竭及其他并发症,如血液中毒、心律不正及血压过高,便要作进一步治疗。" @% B, ]/ n7 O1 o" |
1.急性肾衰竭:由于肾结石会令尿道突然阻塞,使肾循环衰竭,引起急性肾功能暂时丧失。患者会尿量变少、水肿、血压升高、呼吸短促、昏迷,甚至死亡。此时须立即洗肾,以腹膜透析及血液透析,维持正常的废物代谢功能,如处理得当均可治瘉。早前大陆幼儿的有关死亡个案,其中也为因延误洗肾,才引致患者死亡。
# i& T: n8 \: D7 n公仔箱論壇 2.慢性肾衰竭:如急性肾衰竭处理不当,令肾功能永久受损,恶化为慢性肾衰竭,须进行肾脏移植手术。否则便要终身洗肾,维持废物代谢功能。 |
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