健康醫療 / 記者田柏升報導
! x |. m6 v% L' I4 A
9 N! M0 I* t7 a- R* S5.39.217.76時序漸進,秋冬經常會有寒風來襲,許多50歲以上民眾很容易出現咳嗽、喘不過氣的症狀,甚至常覺得疲憊。這樣類似流感的症狀,持續時間如果太久,或許該懷疑自己是不是罹患了菜瓜布肺,讓胸腔科醫師幫你透過胸部X光及肺功能檢查看出端倪。3 E N2 s( M( t5 h& \
. C. L: j) J- [; y4 j& W, P& r$ {公仔箱論壇林口長庚醫院內科部副部長胸腔科高國晉醫師表示,菜瓜布肺或稱特發性肺纖維化,是一個兩邊肺部瀰漫性的纖維化,而非局部的纖維化。從比較典型的菜瓜布肺X光可以看到,肺部兩邊不對稱,容積相對正常肺部小;肺周圍與下側的部分能看到很多線條狀的纖維化病變。公仔箱論壇( [" H- G# S0 h0 r" [) M" f, m' c
. D- D5 }# e% r. H8 y% `tvb now,tvbnow,bttvb肺部缺彈性 肺活量下降程度為同年齡常人的6倍
, J* S7 ]2 v. F n6 }7 U4 @0 Itvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( U- m8 C2 e3 l
透過X光初步判定後,病人還需要進行高解析度的胸部電腦斷層檢查來進一步確診。這部分通常需要有經驗的胸腔科醫師與X光科醫師才能盡早獲得正確的診斷。
) q4 i* O. S1 l, v. Q6 g# S4 T' W P
( m) N1 o3 M. Jtvb now,tvbnow,bttvb健康的肺部有適度的彈性,呼吸時肺部能撐大與回縮;而纖維化的肺失去彈性,伸縮性有限,容易喘、咳、累。正常人40歲後肺活量每年下降30毫升;菜瓜布肺患者則可能下降高達200毫升,相差6倍之多。公仔箱論壇 m2 o' N- t# w' X
% e* a! x. K& f0 D6 O3 H* a: R9 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* O' `0 B# p3 X! q; ^7 E菜瓜布肺治療可分為非藥物性治療,例如氧氣治療、肺部復健來改善病情;以及抗纖維化藥物治療;如果病人接受以上治療後仍持續惡化沒有改善,部分適當病人則可以考慮肺移植。
/ U. F( c8 h# z4 a. y$ E4 k7 m5.39.217.765.39.217.761 v0 K4 ~% I; {- x
高國晉醫師指出,根據日本、歐美的資料顯示,從診斷至病人死亡,大概只有2到3年左右。目前有兩類健保給付藥物,可以用來治療肺纖維化,且需要一輩子長期使用,因為肺纖維化不會完全痊癒,只能透過藥物延緩惡化的情況。# w2 }- Z: \' C
9 A; S3 t, w4 @; m
爬樓梯快走馬上喘 醫籲及早治療5 H, T$ s7 f6 V4 ~3 d0 G
tvb now,tvbnow,bttvb6 Z0 Y8 d& H- D& o
藥物治療能抑制肺纖維化,防止肺部急劇惡化達到延長壽命的效果。醫師提醒,民眾若是在短距離爬樓梯或快走時,發現肺活量不如從前,氣短容易喘,最好還是到醫院就醫檢查,及早發現及早治療。 |