健康醫療/記者吳珮均報導5.39.217.76$ P- i$ ^: z+ T9 q6 P1 x# Z3 W
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一名林女士第一胎於30歲時自然生產,之後再婚,40多歲想與第二任先生擁有一個小孩繼承家業,曾試過6年試管嬰兒都沒成功,之後卻停經了;經親友介紹至國泰醫院生殖醫學中心,以借卵及利用第三代試管嬰兒療程(IVF)搭配胚胎著床前基因染色體篩檢(PGS),順利成功懷孕,未料先生竟在寶寶出生前意外過世,林女士感傷先生無緣見到小孩,但也感謝上天及醫師讓她留有先生的後代,可以思念先生。
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IVF + PGS技術 成功懷孕機率高達9成
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/ Q4 a& X% h& g( D: L( {收治林女士的國泰綜合醫院生殖醫學中心賴宗炫主任表示,第三代試管嬰兒技術(IVF+PGS)指的是進行傳統試管嬰兒療程時,在胚胎植入前先進行胚胎切片,取出5至10顆胚胎附屬細胞做染色體全基因放大,篩檢23對染色體套數,找出正常染色體的胚胎來植入,不正常染色體胚胎就淘汰,這樣就可以避免植入染色體異常胚胎,減少流產機率,增加懷孕成功率。目前40歲以上透過捐卵加上第三代試管嬰兒技術(IVF+ PGS)的成功率高達80%-90%。
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# [1 f) H7 p2 C, QIVF + PGS降低流產率 男性不孕症、高齡女性也適用
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賴宗炫主任說,很多研究顯示,在做單一胚胎植入時,PGS可以增加植入週期懷孕率並且降低流產率;而PGS可以找出正常染色體胚胎來植入,著床機率高,以減少植入胚胎數目,甚至只要植入1顆胚胎就會成功懷孕,大幅降低多胞胎的風險;高齡懷孕發生流產是常見的,大約占懷孕的25%,超過40歲流產率更高達50%,而PGS則可以減少重複性流產的發生;此外,目前研究顯示特定不孕症的病人在做IVF的時候加做PGS可以提高成功率,尤其是重症男性不孕症、多次IVF失敗或女方高齡的情況。! ?' K3 @1 s9 h. j4 [3 `
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PGS也有風險 產前檢查莫輕忽 5.39.217.761 z& R; O) i: W1 Z5 u8 a
' K$ e, r4 h. f, P) i賴宗炫主任強調,PGS雖然好處多,但也有一些爭議及風險需要加以注意及解決,像是有極少數的可能性是異常胚胎被判讀為正常,極少數則是正常被判為異常,還有少數3-5%的機率沒有篩檢出有病或異常,所以產前檢查仍然是必要的;另外,胚胎中有些細胞正常,但有些卻不正常,兩者混合在一起,雖一樣可以生出健康寶寶,但流產率比較高。
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賴宗炫主任呼籲,若為晚婚、晚生育、多次試管嬰兒療程失敗的婦女,可利用第三代試管嬰兒技術(IVF+PGS),完成生育健康寶寶的心願,但建議病患需慎選優良人工生殖醫學中心,交由醫師謹慎評估及實驗室優秀技術配合,才能發揮它最大效益。 |