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. v8 O8 `" c3 k8 ~+ Y; r5 htvb now,tvbnow,bttvb先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術，麻醉期間血鉀突升高，心跳不穩，2日後不治。死因庭今（29日）午續就其死因展開研訊，專家證人指患有先天神經肌肉疾病，或線粒體肌肉病變的病者，可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，遂導致高血鉀，但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。6 ~* ?; X3 w/ V: Z, Z! G' l
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專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。（林樂兒攝）5.39.217.765 h/ h1 g& u! ?6 v8 E6 n% q
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事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。（丘萃瑩攝）0 G9 A1 W8 a; |) N. S1 @# {
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14個月大的男嬰蔣承勳，於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術，全身麻醉後血鉀升高，心跳不穩，2日後不治。
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4 l! a& a) c7 ]2 g% a8 c8 utvb now,tvbnow,bttvb專家指麻醉藥劑量大致妥當TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 E7 J+ n% t% S0 f5 l! H4 t6 }0 Z
兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生，以專家證人身份作供，她認為案中的麻醉處理大致妥當，指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等，而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。
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# M/ O' G8 R" U+ |: v/ ytvb now,tvbnow,bttvb建議可多加留意病人體溫! j6 O* n- H! d8 s
她指，涉案醫生只曾量度一次體溫，建議可加多留意，並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說，因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見，並指當時雖只有一項體溫記錄，但從其他表徵看來，男嬰未有發燒。8 ^5 |5 J8 D$ U, Y W; f- Z/ q; s* n& @
% x. o( ^4 q8 k! Q; [/ q9 z3 y男嬰或可能有先天肌肉疾病
' K3 K: H' K# ^$ x* K至於另一可能導致高鉀的原因，即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱，醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道，男嬰偏瘦，未見有發展遲緩的表現，但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到，細胞管道病變亦可引致高血鉀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h- t o9 q3 @" q
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驗屍未見有橫紋股溶解症跡象
/ ?8 |& u. U9 b; Y8 `公仔箱論壇病理科醫生石維雄讀出解剖報告，指死因為多重器官衰竭。他供稱，以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織，未見有橫紋肌溶解症的跡象，但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。- k* W8 l1 W! g# x6 u+ p6 q
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研訊明續。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q9 ~ O% a. P: @, B# P
- s3 V7 @$ `7 g8 @. O. W5.39.217.76案件編號：CCDI-229/2016(DK) |
發表於 2019-1-30 09:35 AM
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