2019-01-29
$ r2 L9 W" f; _- o3 D) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 w5 c7 f5 i8 Y/ p. A
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先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術，麻醉期間血鉀突升高，心跳不穩，2日後不治。死因庭今（29日）午續就其死因展開研訊，專家證人指患有先天神經肌肉疾病，或線粒體肌肉病變的病者，可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，遂導致高血鉀，但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。
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專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。（林樂兒攝）5 k1 d1 ]- g' W2 F$ ^( c& @
9 s$ A: r! N- o2 H. y5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 }( j" y, N. V5 R, \tvb now,tvbnow,bttvb事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。（丘萃瑩攝）/ y( y" M9 x; Z
7 {7 c9 v3 Y" stvb now,tvbnow,bttvb14個月大的男嬰蔣承勳，於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術，全身麻醉後血鉀升高，心跳不穩，2日後不治。
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專家指麻醉藥劑量大致妥當
r) o$ L' c" u& {/ b5 O5.39.217.76兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生，以專家證人身份作供，她認為案中的麻醉處理大致妥當，指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等，而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。, y$ W/ m' |7 I; {0 q- e B
, f4 a! d5 _8 Y8 S建議可多加留意病人體溫9 ~% n& l) ?; p4 O
她指，涉案醫生只曾量度一次體溫，建議可加多留意，並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說，因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見，並指當時雖只有一項體溫記錄，但從其他表徵看來，男嬰未有發燒。
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4 j) Z6 a( t; t1 F- y3 b7 z4 \& u5.39.217.76男嬰或可能有先天肌肉疾病
7 q& _* \* P8 |4 ^5 o$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於另一可能導致高鉀的原因，即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱，醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道，男嬰偏瘦，未見有發展遲緩的表現，但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到，細胞管道病變亦可引致高血鉀。tvb now,tvbnow,bttvb9 J6 w; M3 d; `1 F9 R
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驗屍未見有橫紋股溶解症跡象
; n" r8 [3 Z/ w; n6 o5 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病理科醫生石維雄讀出解剖報告，指死因為多重器官衰竭。他供稱，以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織，未見有橫紋肌溶解症的跡象，但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。; L. N3 H) E/ o
! g H6 s. }' w- L* v% u6 G研訊明續。
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3 p5 U. k, L/ l% ^, V" P公仔箱論壇案件編號：CCDI-229/2016(DK) |
發表於 2019-1-30 09:35 AM
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