2019-01-29 5 L% [' {* f% b; ^7 e( U
5.39.217.76* m* {+ t' n9 E* E
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r* r7 n) m) |
2 Y5 v/ j; b! l; y1 i8 R x先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術，麻醉期間血鉀突升高，心跳不穩，2日後不治。死因庭今（29日）午續就其死因展開研訊，專家證人指患有先天神經肌肉疾病，或線粒體肌肉病變的病者，可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，遂導致高血鉀，但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。
' a0 z) Z" W# j" _5.39.217.765.39.217.76+ o% L8 _ I( k# R* Z4 V. `
% u" J; b- V& z* X- w: {專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。（林樂兒攝）5.39.217.76% _( L" @& q% w7 H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R$ K, X( `) X- x
9 n' [1 }6 |# e, ?) j1 i! k公仔箱論壇事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。（丘萃瑩攝）
! i A( a6 d4 V5.39.217.76
n/ a: P9 O/ [7 o9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。14個月大的男嬰蔣承勳，於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術，全身麻醉後血鉀升高，心跳不穩，2日後不治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c+ j4 A5 D2 W* a5 ^: ]- O/ W# J
3 _2 l9 n+ z$ w$ \! u5 N$ M5.39.217.76專家指麻醉藥劑量大致妥當
3 h {8 ^2 a! g h. z公仔箱論壇兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生，以專家證人身份作供，她認為案中的麻醉處理大致妥當，指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等，而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。
5 Y Y' K% V5 k( z4 h: ?( O1 b公仔箱論壇
! l' d: z7 g" p: F建議可多加留意病人體溫
; Y3 \/ W3 S3 @5 O( h% o她指，涉案醫生只曾量度一次體溫，建議可加多留意，並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說，因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見，並指當時雖只有一項體溫記錄，但從其他表徵看來，男嬰未有發燒。
1 n2 T4 F1 Q# q+ [" s8 K8 M$ C7 itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇5 ~8 A8 d+ q1 A' k0 v# w; h& {8 B* N
男嬰或可能有先天肌肉疾病
& M- V% ^: N' Z- c* k至於另一可能導致高鉀的原因，即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱，醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道，男嬰偏瘦，未見有發展遲緩的表現，但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到，細胞管道病變亦可引致高血鉀。
; g8 H* Z D* R! M5.39.217.76( s1 l9 Z! ?3 o' v
驗屍未見有橫紋股溶解症跡象
/ B( p% Q: G6 \, Q. C5 D( ttvb now,tvbnow,bttvb病理科醫生石維雄讀出解剖報告，指死因為多重器官衰竭。他供稱，以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織，未見有橫紋肌溶解症的跡象，但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。
0 c& Y+ |5 X" Z9 n; c* HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ U/ [+ h8 S4 C- ]
研訊明續。8 S0 s! `& w9 V" {" r. f7 v
tvb now,tvbnow,bttvb5 | {. @; d% r. K% P9 T8 v3 o" [
案件編號：CCDI-229/2016(DK) |
發表於 2019-1-30 09:35 AM
| 
