2019-01-29
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, ]0 j- F2 Z" P# G% w1 E5 ?; n' _4 ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I/ ~+ \% p7 c! U% s0 u/ Y
# e- U/ i8 X! v4 vtvb now,tvbnow,bttvb先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術,麻醉期間血鉀突升高,心跳不穩,2日後不治。死因庭今(29日)午續就其死因展開研訊,專家證人指患有先天神經肌肉疾病,或線粒體肌肉病變的病者,可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症,遂導致高血鉀,但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。
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' J0 \- s. f) h: R& U. o# |tvb now,tvbnow,bttvb專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。(林樂兒攝)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W. n: G5 [6 ]# E5 w
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事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。(丘萃瑩攝)$ g) \! z* E8 a* G6 [" e' \ y* O
0 A1 x- b# ]7 T5 L$ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。14個月大的男嬰蔣承勳,於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術,全身麻醉後血鉀升高,心跳不穩,2日後不治。
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5 D* U8 c. F- p) C+ i' j2 g* QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家指麻醉藥劑量大致妥當
0 n7 A% G' t+ O( Y8 f" @% D/ HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生,以專家證人身份作供,她認為案中的麻醉處理大致妥當,指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等,而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。
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她指,涉案醫生只曾量度一次體溫,建議可加多留意,並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說,因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見,並指當時雖只有一項體溫記錄,但從其他表徵看來,男嬰未有發燒。
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男嬰或可能有先天肌肉疾病9 t7 z: M/ G$ p/ o* i$ k( j P9 ]
至於另一可能導致高鉀的原因,即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症,她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱,醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道,男嬰偏瘦,未見有發展遲緩的表現,但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到,細胞管道病變亦可引致高血鉀。公仔箱論壇# ]" V1 \+ Y) S0 }4 p
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驗屍未見有橫紋股溶解症跡象- g/ y7 V7 t& I
病理科醫生石維雄讀出解剖報告,指死因為多重器官衰竭。他供稱,以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織,未見有橫紋肌溶解症的跡象,但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。1 l ?0 m$ l4 G# X7 P
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研訊明續。/ T% S6 M! B9 ]# f; |+ d
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案件編號:CCDI-229/2016(DK) |