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- \8 i: {" V7 D: y3 a6 e先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術，麻醉期間血鉀突升高，心跳不穩，2日後不治。死因庭今（29日）午續就其死因展開研訊，專家證人指患有先天神經肌肉疾病，或線粒體肌肉病變的病者，可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，遂導致高血鉀，但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。
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9 S' E- M2 n% _. ?3 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇- u$ k3 u- d# p* b
專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。（林樂兒攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [8 j z7 c3 L$ b: [- @. e% A9 j
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1 r/ L* v/ V$ _# p& L$ e6 s8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。（丘萃瑩攝）2 a2 z' x8 _' F0 S
. ~; v1 Y$ V! @! l8 l5.39.217.7614個月大的男嬰蔣承勳，於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術，全身麻醉後血鉀升高，心跳不穩，2日後不治。% l( v: c' \' p6 G1 l( k. o/ b3 j* T' c
1 v) b; P( L5 {% A7 a5 e5.39.217.76專家指麻醉藥劑量大致妥當
: I: P j: j6 J- `: g7 b, r. T. }6 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生，以專家證人身份作供，她認為案中的麻醉處理大致妥當，指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等，而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。+ L( I' g. J1 [; ~9 }) I1 z7 N
9 p. m& J6 n+ otvb now,tvbnow,bttvb建議可多加留意病人體溫
; r9 S1 h! M- u$ f; a: j" g5.39.217.76她指，涉案醫生只曾量度一次體溫，建議可加多留意，並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說，因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見，並指當時雖只有一項體溫記錄，但從其他表徵看來，男嬰未有發燒。
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; ^) v. f5 R6 ^男嬰或可能有先天肌肉疾病tvb now,tvbnow,bttvb0 o$ ^" k! I! t' _ e
至於另一可能導致高鉀的原因，即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱，醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道，男嬰偏瘦，未見有發展遲緩的表現，但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到，細胞管道病變亦可引致高血鉀。
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驗屍未見有橫紋股溶解症跡象
4 X2 S. w; L G3 |9 q7 Etvb now,tvbnow,bttvb病理科醫生石維雄讀出解剖報告，指死因為多重器官衰竭。他供稱，以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織，未見有橫紋肌溶解症的跡象，但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。
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研訊明續。公仔箱論壇3 t) u, W2 r5 P3 Z" a/ O8 U7 }$ [
- l1 X& j2 C) x1 _2 O& P7 a案件編號：CCDI-229/2016(DK) |
發表於 2019-1-30 09:35 AM
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