莊女士，46歲，第四期乳癌併肝臟轉移患者，使用靶標治療藥物賀癌平 ( Herceptin) 在東元綜合醫院血液腫瘤科門診治療中，目前病情穩定，持續工廠作業工作中。
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張婆婆，65歲，第四期肺癌併腦部及骨頭等多處轉移患者，使用靶標治療藥物艾瑞莎 (Iressa)治療中，病情穩定，沒有明顯氣喘及疼痛症狀，常常自行前來門診拿藥，生活起居及運動如常。
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6 u! G+ L+ X$ w* O6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃先生，50歲，慢性骨髓性白血病患者，使用靶標治療藥物基利克(Glivec) 在門診治療中，目前仍持續在工地工作， 生活體力如常。
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4 g" h! V/ Y$ S) L+ e公仔箱論壇林太太，52歲，第四期腸胃道間質瘤併肝臟轉移患者，切除原發及轉移病灶後持續使用靶標治療藥物基利克 (Glivec)門診治療中，最近才完成第三次旅遊行程回診。5.39.217.76/ S' N0 K4 F* `; V7 j
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陳爺爺，72歲，第四期大腸癌併肝臟及肺臟轉移患者，使用 靶標治療藥物癌思停 (Avastin)合併化學治療，治療後3個月追蹤胸腔及腹部電腦斷層，腫瘤明顯縮小。
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( b3 c; w( Z0 d6 z1 Q& c楊小姐，32歲，第三期惡性淋巴瘤患者，使用靶標治療藥物莫須瘤( Mabthera )合併化學治療6次後，腫瘤已完全消失，恢復正常工作及生活，目前門診持續追蹤中。: y/ V$ I2 q" f7 ], j( [7 b3 N
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上述患者大多數都是第四期癌症患者，也就是一般所謂的「癌症末期 」，但是他 (她)們在使用癌症的新治療趨勢---「靶標治療」的藥物控制下， 不但可以擁有像一般人的日常生活， 甚至還能夠持續工作及旅遊， 充份實現人生的目標， 「靶標治療」對許多末期癌症患者而言， 不啻是一個新的福音。
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; Z* F' V* a; ^% p# C2 i但是究竟什麼是「靶標治療」呢? 要了解「靶標治療」，必須先對癌症的分子生物學簡單介紹如下: 癌症的成因是非常複雜的，如果我們從分子生物學的角度來看，可以簡單歸因於細胞基因的變異所造成。這些細胞基因的變異可以導致六大類的變化包括：5.39.217.767 M1 r* `/ S d0 q* a5 c
1. 細胞可自行刺激本身生長， 不受控制。) H% [4 I3 v8 J3 i: O& n ~6 y, T
2. 細胞可以抵抗外來抑制生長的訊息而持續生長。# f/ p& i9 f9 w! R
3. 細胞有缺失或變異時可以逃避正常凋亡的程序不受毀壞。
- [' _# t# d) r; O" B8 n公仔箱論壇4. 細胞擁有無限分裂的能力。+ [1 @! ^: z# Y/ t
5. 細胞會侵犯周邊組織及遠處轉移。5.39.217.76/ S1 o5 P) [0 n4 D
6. 細胞會刺激血管新生( angiogenesis )以便得到充足的養份供應。公仔箱論壇- a) _3 y& e! G) m
, Q6 L7 E/ |, N1 y- A5.39.217.76如果能抑制這六大類變化中的一項或多項，癌細胞有相當大機會受到有效的控 制，也因此這些變化便成為尋找腫瘤「標靶」的方向。而透過分子生物技術研發出各種最新的藥物，針對這些腫瘤「標靶」加以抑制，直接阻斷癌細胞的生長與修復能力，或是抑制癌細胞的血管新生，進而使腫瘤縮小及防止轉移，就有如導彈直接命中目標，而非像傳統的化療藥物對所有細胞全面打擊的方式，就稱為「靶標治療」。「靶標治療」的出現，意味著癌症治療的新時代已經到來。
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4 P- S0 w- s9 q3 @0 K目前在國內已有不少「靶標治療」的新藥，可以針對不同的癌症給予效果卓著的治療。這些新藥包括: 治療具有Her-2基因過份表現之乳癌的賀癌平( Herceptin )， 治療末期肺癌的口服新藥艾瑞莎 ( Iressa ) 及得舒緩 ( Tarceva )， 治療大腸直腸癌的癌思停 ( Avastin ) 及爾必得舒 ( Erbitux )， 治療慢性骨髓性白血病及腸胃道間質瘤的口服藥基利克 ( Glivec )， 治療惡性淋巴瘤的莫須瘤( Mabthera )， 乃至於仍在進行臨床試驗可以治療末期腎細胞癌的口服藥索拉非尼 ( Sorafenib )等等。它們共同的特色就是針對癌細胞給予直接的打擊，治療效果優異，對正常的細胞影響則很小，產生嚴重副作用的機會不大。 而且可以口服或門診注射，不需住院治療，投藥相當方便，對日常生活及工作影響甚小，大幅改善及提昇病人的生活品質。這些藥物有些也可以和化療藥物併用增加療效，甚至能在化療藥物失效時仍然提供良好的治療成效，可說是目前癌症治療的閃亮明星。 |
發表於 2008-9-26 01:07 PM
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