早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）tvb now,tvbnow,bttvb! x5 l( c) Z, c) H
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編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ]( `6 d# |$ h, M
6 `0 @- ^$ G4 ~. ztvb now,tvbnow,bttvb除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
- l- l: Y9 l3 ]1 C& X9 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來了解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。 ( o# z& R+ M/ g; E
" K. @. [/ q# u7 y- c% |tvb now,tvbnow,bttvb一、 認識蠶豆症 tvb now,tvbnow,bttvb; v( j3 T. @3 r0 M' [1 _4 O2 B
% b4 |8 a0 `' L) t. ftvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 ' D0 C4 Q3 o2 L9 I8 v4 ?9 S
. k4 y" P- X- b! N+ c( G5.39.217.76蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
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WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：
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7 U0 y. K" V& f) m( D+ F. S8 r公仔箱論壇二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 tvb now,tvbnow,bttvb) W1 ~) V& p4 N6 V
: e# N5 |. b5 w1 k+ Y+ itvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考： tvb now,tvbnow,bttvb/ g5 A/ l3 @+ c z$ ?
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除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： 5.39.217.76) l# Q! ^$ l9 [! |$ _$ k
9 E) D, |! f4 ~9 H, z$ R$ @公仔箱論壇食物類：蠶豆製品。
! g: W: z8 T0 s8 d3 I& ]5.39.217.76薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。. d6 w) K) m+ e' w& z2 u# Z$ G" z
樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
' _: ]2 W5 z0 }) X9 ?5 \5.39.217.76中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。
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三、微笑藥師的總結 * B% K& I8 _. v P: O
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蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！5.39.217.76! Z, c8 u/ q7 ?& f% H- W1 S
! I- k/ l# L2 Dtvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症患者不能碰的禁忌
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: A7 B$ a3 D+ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不能吃蠶豆製品
4 X6 h3 h; y: S. s7 s6 W2 r蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k+ ^* c6 [& s2 f$ i) y
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就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈公仔箱論壇 J& j& R' \. ^' {3 q" C+ F4 g
篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。5.39.217.76( Q5 d& G( \( a' c; }
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中藥材5.39.217.76/ F0 |0 {! l8 h$ V0 z3 J2 q$ s
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。
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" b+ a- `% N$ H! q樟腦製品
5 b5 T0 d8 Z' q9 V+ D7 {0 P9 q$ m, A9 Q公仔箱論壇天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。
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6 ?" |' y' R+ }% Z公仔箱論壇5.39.217.76( n$ k6 b! d8 n7 i
蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2019-1-12 08:34 AM
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