早安健康/林政賢皮膚科醫師5.39.217.769 ~+ m& L4 z. S' M. m9 r' ~
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎?每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上,要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因,專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
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汗皰疹的成因還不清楚,但絕對不是汗腺阻塞引起,在治療上,則依病程的不同而有所調整。
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6 c+ K$ S/ f8 t# n公仔箱論壇夏天到了,門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患,這些病患中,一大部分是得了「汗皰疹」。
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8 T% M1 K7 F0 I- m2 f公仔箱論壇汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病,且好發於青年至中年時期。不過,小至三、四歲,大至七、八十歲者,都有可能發生。一般年過中年後,發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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% O) J6 }# Y2 |5 x9 }$ i9 o& _# J& s公仔箱論壇汗皰疹的成因 5.39.217.76$ ^2 }9 n8 j8 H+ }. i% \
汗皰疹形成的原因,目前仍未完全研究清楚,許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症,但可以確定的是,汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞,或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y$ [, B2 Z' t* b1 [3 D: s
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4 s( W: P# v: l異位性皮膚炎:
, b/ h" w) f+ z! S' I& A5.39.217.76在異位性皮膚炎的病患中,有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說,得到汗皰疹,並不表示一定有異位性皮膚炎,民眾不必過度緊張。
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外在因素: o# q+ Z! D+ V
如對金屬的鎳、鈷、鉻,或香料、香脂、染髮劑,或某些食物過敏,或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後,會與皮膚中的某些蛋白質結合,形成一個完整的過敏原,進而引發身體的免疫反應,而誘發汗皰疹。& M# \) |& k& k! d& u
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% [+ A" x. Q1 @# _; n! {' VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。情緒及環境因素:# H/ E" {5 t/ i
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹,水泡通常很深且不會破開,常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
4 U7 B- d! B3 N1 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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; p, n2 F9 _7 H Q$ E- D, ]# n- {汗皰疹症狀與診斷
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5 O* \9 c) T" p& dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @( d3 r A& N; E) J" _: T6 r0 E
水泡TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I& H4 g2 L; c0 Z- k$ Y3 H2 |( w8 C
手掌、腳掌有過度角化的厚皮
0 i- {: E8 r- @皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
+ l0 E& b! [& ^, C0 M易與黴菌感染混淆& m, R/ `" o- t \
臨床表現也似接觸性皮膚炎
% ~3 ?1 X7 B; m$ m- o& |( L. g公仔箱論壇確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查1 P" P2 |! K. d8 w) D
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3 W: J( ~9 A$ y1 r7 d1 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f, m. g6 V# R* X3 }5 _% z* `4 n
% o( d% W3 `; i9 ^: q( c) N若水泡被病人抓破,則會呈現流湯的現象,甚至引起細菌感染,而形成膿痂疹。若沒有被抓破,則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉,而形成類圓形的乾皮屑輪,然後恢復成正常皮膚。在慢性期時,手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成,皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 公仔箱論壇* \7 t9 `) l& F8 V1 G+ N5 K9 m9 M
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/ w- H8 L& O p8 C4 s( Z最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染,包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外,過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等,臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 [4 G0 ^2 b$ ]" K% D9 I0 v# I
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除了臨床型態的觀察外,有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查(過敏原、過敏指數)等,作進一步的確認。
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6 Z8 v" X0 @1 R: ^4 [汗皰疹的治療
! F8 F# t" K* t9 ~5.39.217.76汗皰疹在治療上,需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 5.39.217.76 C% v9 ?' i; I7 C, X* w: o
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9 d; K- Q0 W! C, \2 q Q6 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水泡處理
f. A! n6 G9 ?若在急性期產生較大的水泡,則可在消毒無菌的情況下,將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯,以短期三天的濕敷,並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑,可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期,則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療,以潤滑皮膚,協助脫屑快速改善。
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+ w$ _. z9 H5 N$ V/ @1 k& G2 R1 l5.39.217.76藥物治療 ; s: v: |0 z: j/ y5 o/ _
汗皰疹程度較嚴重者,可以短期口服藥物治療,讓症狀快速緩解,以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患,可以考慮紫外線光療法,或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是,若有合併細菌感染或黴菌感染,要同時給予適當的治療。
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( n+ x7 N0 I0 c: r" PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚保溼
* j+ `% j$ w! r- k4 K8 ntvb now,tvbnow,bttvb另外,由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時,表皮障壁會暫時受損,因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多,且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次,且同樣應配合病情選用不同劑型,最好是不含香料。如此,可加快受損皮膚的修復速度。 * E' ~% Y4 u5 F& v6 L4 n
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生活型態 ]9 K8 j0 z$ M e. T! r# ]
在生活型態上,應適度釋放自己,不管是生活上、工作上及家庭上的壓力,不要熬夜,且睡眠時間要充足。
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) D, n: b+ x. l6 s! {; q, W# tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T- ?, R/ t1 I. V6 O j) A
0 p% @; P c5 S7 A+ w公仔箱論壇汗皰疹飲食注意 :TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z: q5 \$ P3 k/ b
在飲食上,對於反覆發作的病人,或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人,可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物,有些病患有不錯的效果。$ ^, K, M, p' I+ G: Q
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以下將較常見者列出供參考: tvb now,tvbnow,bttvb; `& y9 }( Y: m6 v' s4 l
鎳:罐頭食物,以含鎳的廚具所烹煮的食物,鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃(一種中藥)、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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鈷:杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。5.39.217.766 W3 b: S$ s( x
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/ n. E- G7 }, x" _8 ^/ y鉻:酵母菌發酵產品(如啤酒)、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖(非白糖)、葡萄汁、肉類(如牛肉、雞肉)、肝臟、甲殼類(如蛤)等。 |