[健康資訊] 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

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早安健康／林政賢皮膚科醫師tvb now,tvbnow,bttvb, ]) O- [0 z/ t; e
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2 z" E+ [% A( V4 `. vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。6 z! \1 ?0 }& J* r/ `- M3 e3 N

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4 R" k! _; [: M/ _" j' M4 {4 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
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; M$ t0 C) E4 {0 [( u2 v
& g4 \( S, ]9 \* ?5 ]tvb now,tvbnow,bttvb夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 tvb now,tvbnow,bttvb/ I/ D5 V1 a4 ?$ i7 K7 l# c5 e

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3 l5 e( k7 i, `6 L5.39.217.76汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。% ]- `. {8 V! I' M8 j5 m' G
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, L; Q; F) e# u汗皰疹的成因
7 W1 Z8 ~0 A2 t6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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) p! C) C+ P! h5.39.217.76異位性皮膚炎：tvb now,tvbnow,bttvb  H1 q# s; V9 y
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
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/ l; i$ p1 q: }% G# M4 K  Ftvb now,tvbnow,bttvb外在因素：2 w! L9 I) R% K. d% u
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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. r3 w" r1 u" r& c( K' Y( vtvb now,tvbnow,bttvb情緒及環境因素：0 y7 |' g; Q; c! {' h* h8 k' T* {5 g
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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% v+ C1 c7 m" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹症狀與診斷
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水泡* \9 T2 w, {3 X  L4 |2 B8 o
手掌、腳掌有過度角化的厚皮公仔箱論壇& x' ?# O- k9 d" B# N1 F- k" Q
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感tvb now,tvbnow,bttvb7 _0 R& r. M. ~$ k+ R' D: m$ K
易與黴菌感染混淆
2 p# Q: ?) B% A3 d( [- K. l* ]臨床表現也似接觸性皮膚炎
- M) _# U* W0 s- I- t2 {確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
" J- h6 b% F: i' m/ H& i& pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N9 H  O6 L$ b3 h. x1 z: P: u# B% q
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1 l! I7 D6 I* W3 P9 T( F2 Dtvb now,tvbnow,bttvb若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 + f: L  T: L: ?( p( u% O

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% v7 N" a3 W5 f2 V: Q' u最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 9 X% t7 c4 v) v4 y1 h

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* X. U6 @$ [8 r/ t; Q+ i5.39.217.76除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
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2 q. B. x. k5 j( ^4 L4 [$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; r- B( P. v3 |4 \$ _
汗皰疹的治療
# ]+ f# }% J1 ]( e& ~tvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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( L0 ]9 s8 y; ^! X! JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水泡處理 2 r# {0 e+ x- P
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 tvb now,tvbnow,bttvb- {$ v8 t' h  A( p! G( ~5 W6 ?, Q

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+ S. n$ f: D2 r5.39.217.76藥物治療
" D$ U# q% m' `6 Q5 P- d汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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. p6 H( d3 A+ I$ [皮膚保溼 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s( V. c! d2 }& }2 c2 k  w
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。
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" H: b1 ^# q: E公仔箱論壇生活型態
! _) G# F2 O8 g. t在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 2 F4 t" L! Q8 i, C; e8 ?
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汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇- t# X- ~# M: e$ L$ ^$ I: \- Z7 f
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。
6 p' ~7 ~/ g9 ^. Z1 U: {tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d& Y& H# b% ~0 m
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以下將較常見者列出供參考： 公仔箱論壇  o; ?3 M3 H" b4 C. E6 ]
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。公仔箱論壇% n, S( {* t  u: B* ]" l% x3 `
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: e8 |$ D0 e- m0 [, Y- s6 r5.39.217.76鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。