[健康資訊] 鹹魚臘味 鼻咽癌元凶 「越細個食越高危」

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【本報訊】冬天乾燥易流鼻血，但若情況持續，要小心或是患上鼻咽癌先兆。臨床腫瘤科醫生表示，流鼻血症狀持續或轉差，甚至頸部淋巴核異常腫脹，有可能是鼻咽癌症狀。現時全球八成鼻咽癌病例均在中國，尤其廣東省，故又稱「廣東癌」。基因變異、遺傳及常吃醃製食物都是致病原因，市民少吃鹹魚、臘腸及臘肉等高風險食物可預防。5.39.217.76. d/ G- p4 a3 }1 a" D9 r
記者：梁麗兒
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2 ^( M- I( ^' B9 d" h. [醫院管理局香港癌症資料統計中心數字顯示，2016年本港有805宗鼻咽癌新症個案，同年有327人死亡，為男性第六位常見癌症及第八位致命癌症。2010年至2016年期間，每年有800多宗新症確診。臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，鼻咽癌患者的發病年齡主要為50多歲人士，並以男性居多，男女比例為3:1。華南是鼻咽癌的高發地區，估計與部份基因變異或飲食習慣有關，遺傳也是關鍵因素之一，例如有鼻咽癌家族史的人，患病的風險比一般人高出四至八倍。
3 L2 V7 D& Y. X2 Q5 ]5 h5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t6 q" f* D( X
近年醫學研究發現，常吃醃製食物是引致鼻咽癌元凶之一，特別是中國人愛吃的鹹魚。曾偉光指，因為醃製食物含有致癌物亞硝胺，可增加鼻咽癌風險，「食鹹魚通常係家族嘅飲食習慣，一家人同枱食飯，越細個開始食得多，日後越高危患癌」。除鹹魚外，常見的加工醃製食物如臘腸及臘肉都屬於高風險食物，市民應減少或避免食用。另外，感染常見的伯基特淋巴瘤病毒（簡稱EBV），配合基因變異都可引起鼻咽癌；吸煙及飲酒均是致癌原因。5.39.217.76* v. E4 Y" ^5 V' n2 m2 J

: H- [) T- J# i9 o  x8 g! y受鼻咽的腫瘤影響，曾偉光指鼻咽癌患者或會出現流鼻血、鼻涕帶血絲、鼻塞等症狀，甚至會耳鳴或耳痛等，亦與一般傷風感冒的症狀很相似，容易被忽略。如症狀持續一個月或以上，或病情越來越差，例如不斷有新症狀出現，或傷風感冒痊癒後仍有症狀，應盡快求醫。公仔箱論壇0 Q3 o2 J" R2 t; W* G/ k$ ?
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鼻咽癌可局部轉移到頸部淋巴核及引致腫脹，但此情況不屬擴散，曾偉光稱，臨床上約九成患者都有此問題，淋巴核腫脹後會偏「硬身」，未必會疼痛，直徑可以介乎三至十厘米，出現位置可以由頸後兩側去到鎖骨位置，「發炎、感染都可致頸部淋巴核腫脹，但摸落去多數較柔軟，唔係硬身、會覺得痛，亦唔會成條頸都係。呢個情況嘅淋巴核腫脹，通常係一厘米或以下，好返就會慢慢減退」。
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臨床上鼻咽癌常用檢查方法包括鼻咽內窺鏡檢查、抽組織檢驗、頭頸部的磁力共振等。曾偉光指，若病情到達第三至四期，或要進行正電子電腦掃描（PET-CT）評估有否擴散到胸腔淋巴、肺等部位。
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$ z$ v; }5 b# }日常要預防鼻咽癌，市民應減少吃醃製食物，包括不要長期進食鹹魚，避免煙酒習慣等，若出現懷疑症狀要盡快求醫。5.39.217.766 c7 Z3 F" \6 q( N2 H

! b' O  m5 C# z9 a5 c* L) b0 X6 w醫學界建議，本身有鼻咽癌家族史的人可考慮定期進行EBV病毒的DNA測試，若指數高或可配合內窺鏡檢查作進一步篩查，高危人士可先諮詢醫生的意見。

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早期患者電療　九成可痊癒
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【本報訊】馬來西亞羽毛球名將李宗偉早前確診鼻咽癌，惹起公眾關注，他接受治療後休養，已逐步康復。臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，電療是現時鼻咽癌標準治療，有助消除癌細胞，第一期患者接受電療後，九成或以上可痊癒。% ]' ~8 n- m* H  l- B: N

  B, v( v1 T. u' r不少人聞電療色變，擔心會有很多副作用。曾稱臨床上有患者因怕做電療，會嘗試坊間其他療法，引致病情轉差，更有患者的腫瘤急速增大。有中年男病人拒絕接受電療方案，一年後再求診，病情由原本第一期惡化到第三期，要同時做電療及化療才能控制病情，其間所承受的副作用更多。公仔箱論壇0 x1 E& @" u0 K3 Z. O

4 o% m8 H: O) U/ I$ f, W公仔箱論壇電療副作用包括無胃口、口腔潰爛、皮膚發紅及灼傷、味覺改變等均難以避免，但現時有藥物可作紓緩。對於病情未擴散的患者來說，電療已是標準治療；若病情到達第三期，便要配合化療。曾指鼻咽癌患者早期確診，可提升存活機率，第一期患者的五年存活率約九成，第三期患者的存活率則約七成。若踏入第四期但無擴散，存活率約四至五成，若已擴散會較低。) @' q. y' r9 n/ \
■記者梁麗兒