健康醫療／記者林怡亭報導5 F$ Y A- p: N s
- s# t: T, T( _. u% Q4 ptvb now,tvbnow,bttvb7 U @- y* q' _' M/ L
有位20多歲的小芬，平常不愛運動，四肢體型偏瘦，但大學畢業後，卻逐漸變成小「腹」婆，腰圍越來越粗，起初自我安慰，是因為久坐不動導致；但近半年來，經常脹氣，鬧肚子疼，至腸胃科就診，用藥不見效果，至婦科檢查，接受進一步檢查，竟是晚期卵巢癌作怪。
# O- w9 S& J9 d( E- N2 @8 K6 N5.39.217.76
3 p3 ?7 S2 ^! \% P1 Dtvb now,tvbnow,bttvb馬偕醫院婦產部婦科癌症學科主任張志隆指出，卵巢癌為常見的婦癌之一，整體來說，患者年紀偏大，大都超過五、六十歲，但最近幾年，卻發現年輕患者變多，可能與飲食西化，接觸塑化劑、環境荷爾蒙等環境污染有關。5.39.217.76, Z' \; B& f! |$ L: i7 B
7 C6 c) n p0 B. y# O$ e
逾五成卵巢癌確診已晚期 且一年半內就復發
! |& m# ?" Y; ^( t公仔箱論壇
1 {+ i, q# [8 s8 h- v1 k5 q張志隆主任表示，早期卵巢癌患者在接受外科切除手術之後，預後都不錯，但可惜的是，國內逾五成卵巢癌患者於確診時，都已經到了晚期，儘管對於化療的反應率都不錯，但平均約在一年至一年六個月之間就會復發。5 N" v- l8 w1 B7 F* h x- ` e
) T! z6 t" p: K3 }" v, i公仔箱論壇張志隆主任解釋，卵巢位於骨盆腔深處，附近有很大的空間，一旦罹癌，初期幾乎沒有症狀，等到腫瘤較大時，則可能出現脹氣、腹痛，以及排便習慣異常等症狀，因與腸胃疾病相似，容易被忽略，未能及時就醫。: e3 L( a4 q' S0 B
& w' n* p- U8 \# Z0 r: P公仔箱論壇最近幾年，女性的警覺性越來越高，不少人因為肚子痛、排便習慣改變而就醫，在診間第一句話就是「醫師，我懷疑自己罹患卵巢癌」，所幸絕大部分超音波檢查結果正常；張志隆主任說，「有警覺，這是很好的事情」。
1 c4 K" H% o* n& Q, i% i公仔箱論壇5.39.217.769 ~' A R: u0 ]4 N& L
張志隆主任強調，即使不幸罹患癌症，也不用惶恐，因為抗癌工具越來越多，包括藥物、外科手術均精進不少，晚期卵巢癌患者存活率明顯提高許多，也能維持不錯的生活品質。
0 H4 A9 c! a h% u l8 |公仔箱論壇
. V' W, U& @2 M七成卵巢癌面對反覆化療噩夢 加入標靶治療可降低復發風險/ S9 Z7 ]$ k! p `
9 h+ o& m& K: @5 B* b3 k
治療卵巢癌，如在早期發現，最好透過手術清光所有腫瘤，但如果進入晚期，術後均建議持續接受鉑類化療，八成癌友反應不錯，但隨著化療次數增加，超過七成患者產生化療抗藥性，又再復發，對於病人來說，宛如惡夢再現，又是一次打擊。
( a4 i2 h) Q2 X- j! @ I; Wtvb now,tvbnow,bttvb+ U0 ^( z% @- V) U
張志隆主任說，卵巢癌復發時間越晚越好，如果術後半年內復發，則預後變差，再來一次化療，但不久後還是可能又再復發，所幸標靶藥物介入卵巢癌治療後，搭配化療，有效延長晚期患者無疾病存活期。
% K5 b5 F( N& n \( o' ]" O Utvb now,tvbnow,bttvb+ z ]# J3 Q% r' R0 Q" D1 l
臨床證實，術後接受鉑類化療合併標靶藥物，在化療療程結束後，仍繼續施打標靶藥物，即能有效延長復發時間，甚至降低復發風險。張志隆主任說，標靶藥物可以加強鉑類化療的治療效果，進而延長無疾病存活期。
7 D8 e5 g6 F8 ~3 B4 _4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( D j9 R4 j4 i" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張志隆主任建議，晚期卵巢癌在手術之後，就應接受鉑類化療、標靶藥物等合併療法，至少施打標靶藥物一年六個月，只可惜，目前健保並未給付標靶藥物，必須自費。 9 H( Z& O% f7 m% ]2 d1 _8 g0 W
5.39.217.76$ s- S2 v1 S" n5 h2 W6 G. ]
化療療程後持續標靶治療 近八成卵巢癌體積可縮小公仔箱論壇" F( x+ p M+ R# a; [
; q' P, ^1 X+ m5 ?
張志隆主任強調，在過去十年中，晚期復發型卵巢癌患者並無新藥可用，唯有鉑類化療一途，最新化療合併標靶藥物治療方法，為治療帶來無限的可能。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 H4 A; O& W! X5 G
; X! t$ Z# _) @; E
研究顯示，鉑類化療合併標靶藥物，停止化療後，續打標靶，近八成癌友腫瘤因而縮小，平均降低近四成腫瘤惡化風險，有效延後腫瘤復發，維持生命超過三年半，療效比單用化療來得優異，有機會翻轉患者人生。
# N# l, c* q* U( R& M, [公仔箱論壇' `* `, Q$ |; {2 L* g4 p% L2 [& e
以小芬來說，在醫師建議下，術後即接受化療、標靶藥物等合併療法，腫瘤逐漸變小，最後腹部超音波已經找不到腫瘤，手術迄今近兩年，定期回診，所幸並未復發。' y* G- _( N1 P7 ^4 C. N9 H8 v( i
公仔箱論壇$ p/ X2 h5 Y' G! C
張志隆主任說，受限於生理結構，目前在預防卵巢癌上，仍缺乏一個有效的篩檢工具，提醒女性，如果經常腹部、腹脹、排便習慣異常，務必提高警覺，到院接受檢查。 |
發表於 2018-11-5 12:22 PM
| 
