早安健康／好食課 林世航 營養師
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! V% J( T+ P, y0 O' b咖啡因不是會利尿嗎？那喝咖啡不就也是會利尿，甚至會造成人體水分的負平衡？營養師們也常為了鼓勵大家喝「白開水」，也引用這樣的「概念」，提及喝咖啡和茶不能取代水，但喝咖啡和茶真的會利尿而造成人體脫水嗎？ 公仔箱論壇5 b9 q( s. K; |/ j* I
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這次的專欄就是要來破解大家對咖啡脫水的錯覺！ tvb now,tvbnow,bttvb0 Q6 ?* X) Y9 ~$ x: ^* d( v
2 e2 e* Q/ G- ^5.39.217.76咖啡因確實會利尿
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+ U( d. O: p. R5.39.217.76咖啡因是一種生物鹼物質，是腦中腺核苷（Adenosine）的競爭物，會和腺核苷競爭神經上的受體，所以咖啡因會干擾原本腺核苷的生理作用，像是：「入睡」反應和水分平衡。因此，咖啡因在生理上會影響腎臟對鈉離子的回收，也減少腎臟的回收水量，因而有利尿效果。
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6 Z u: ^+ k" g+ C0 }* s1 J有些研究指出每天攝取大於500毫克的咖啡因時，會有明顯的利尿效果，而在2003年的縱論研究中，收集了11篇咖啡因與利尿的研究，指出若是有數天至數週都沒有接觸到咖啡因，那短時間內攝取到較大的劑量（250-300毫克，約2-3杯咖啡 或 5-8杯茶）時，會有利尿現象（ 連結）。 5 G: U$ v0 t" l. G
0 R, h9 l2 K; {) ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外一篇研究也統整過去咖啡因與相關飲品的利尿狀況，發現各個研究結果不盡相同，難以做出攝取「多少」咖啡因會導致利尿的結論（ 連結）。
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5 u) P! ^! j% \# ~1 i; y6 Q正常情況下，飲用含有咖啡因的飲品，會利尿或脫水嗎？ 5.39.217.76; x* P- J; c6 A: `3 Y
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過去有超過10篇研究探討咖啡因的利尿問題，但大部分的研究是直接攝取「咖啡因」，而非是飲用「咖啡」，這樣會忽略了咖啡因可能與咖啡中其他物質的交互作用，也忽略了喝咖啡時會攝取到「水分」這件事。 tvb now,tvbnow,bttvb6 u. C4 G0 r! G- z
! ~9 M. w/ x. n% zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在2000年研究中（ 連結），受試者被分成數組，控制攝取的液體總量（每公斤體重35毫升），以下分別是該組受試者可以喝的飲品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?# {9 x) v8 k. B; S: D
A組：水 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L6 B0 Q+ r% }3 V+ g7 e
B組：水、含咖啡因的可樂 - a+ l5 ^1 z {. i# x J
C組：水、含咖啡因的代糖可樂 , C6 V) x# a! Q! y
D組：水、含咖啡因的可樂、含咖啡因的代糖可樂、即溶咖啡
$ i) B; t/ h' x. E/ ^- [" n公仔箱論壇E組：稀釋的柳橙飲品（無咖啡因） - d. q2 D) e% ~( H; [. u$ G; U
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B、C組平均攝取114毫克的咖啡因，D組平均攝取253毫克的咖啡因。而在5天的實驗後比較各組的尿量、尿液組成與體重，結果 各組的尿量、尿液電解質、肌酸酐、滲透壓與體重都沒有顯著的差異！公仔箱論壇& J' K4 ?0 l' }
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9 f6 }- W" I; Y; Wtvb now,tvbnow,bttvb2014年的另一篇研究共有52位受試者，在這項研究中，受試者在一年內需進行2次，每次4天的實驗介入，檢測24小時尿量、滲透壓、鈉鉀離子、血液生化等數值外，並給予含有同位素標定的水，測定體內總水含量（ 連結）： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E( K# R, A4 ?: [
咖啡組：每天喝4杯，各200毫升的黑咖啡，含有每公斤體重4毫克的咖啡因，平均攝取量約為308毫克。 ) |8 e/ c/ w5 w, `
控制組：每天喝4杯，各200毫升的水。
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, V Q/ g4 Q: n3 E' X/ ktvb now,tvbnow,bttvb結果發現在攝取咖啡並未影響體內的總水含量、尿量，但喝咖啡的人，尿液中的鈉離子有顯著較喝水組多，但尿液滲透壓並未顯著改變。除此之外，血液的滲透壓、鈉鉀離子、血比容、肌酸酐都沒有顯著差異。 : J' c3 J, @) M$ l& m: F) E
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基於這樣的結果，學者為這篇研究的標題是：「No Evidence of Dehydration with Moderate Daily Coffee Intake」+ A) }/ s2 t, i% r( M
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9 D$ J( j/ `# p q2 a5 {短時間喝下大量咖啡，可能會有利尿與脫水的作用
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不過，短期內大量飲用咖啡可能會有利尿的作用。在1997年的研究找來了12位受試者（ 連結），這些受試者在進行實驗前5天會避免攝取「甲基黃嘌呤」（咖啡因、茶鹼、可可鹼類物質的總稱），再吃2天的標準餐後進行為期2天的實驗，且這2天的實驗都會依據個人體重狀況供應標準餐點。
) t0 V0 c9 H" V& k+ i1 r& G9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' X2 i5 |% x! X
實驗第一天會喝足量的礦泉水，而在第二天將所有的礦泉水換成黑咖啡（共900毫升，咖啡因爲642毫克），於早上8：45分與下午2：45分各喝450毫升，並在規定的時間採集尿液樣品、秤體重與利用「生物電阻法」測量體內水分含量。
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結果發現攝取咖啡的人，尿量較多，身體的水分平衡也呈現負平衡，因此學者認為短期間攝取大量咖啡會有利尿或水分負平衡的狀況。4 C6 w# H; y( T% S. w! N6 r
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# Y# n& q/ [8 P" _0 {( x不過，老實說個人對於此篇研究的部分數據持保留態度，在這篇研究中有列出「代謝水」、「呼吸水」、「皮膚水散失」的數值，但僅說計算方式是依據其他學者的研究，無從得知這樣的數據收集與計算是否合理。 5.39.217.769 S' Q+ l* L8 V7 Q* v7 k
, b+ a: k; D1 q3 f- r) e* L而過去許多指出咖啡因會利尿的研究，大部分都是直接給予「咖啡因」錠劑，這也忽略了飲品除了含有咖啡因以外，也含有水份！ 攝取咖啡時，咖啡因造成的利尿效果被咖啡的水分抵銷了，所以在正常的咖啡飲用習慣下，咖啡是不至於導致利尿和脫水的問題。 tvb now,tvbnow,bttvb! w, F& E: H2 v" Z
6 @$ T& ~( v7 b' \6 i! L我也一直認為「白開水」不是最好的飲品，如果喝水的同時可以喝到其他營養素，又沒有負擔的情況下，有兒茶素的綠茶、咖啡酸與綠原酸的咖啡都是很好的選擇，為什麼一定要喝白開水呢？ |
發表於 2018-10-28 11:55 AM
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