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! V. m/ c8 f1 V, g5.39.217.76早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
) l3 r* A; T9 A% N' w5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 H: Q* | S6 z! r* J, h
眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。 " e0 @0 N ]. N" v+ I
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過敏性結膜炎分為五類： tvb now,tvbnow,bttvb( Y3 o. ?0 o; p2 c7 U8 k
季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）
' r, ?0 [0 P# @4 j- P0 Ftvb now,tvbnow,bttvb常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
! |" B; w Z2 M& _春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）
$ H" w `6 \7 q1 k; x6 f5 ]; r5.39.217.76異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）
1 v, |4 u, D" ?6 |" btvb now,tvbnow,bttvb巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）
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6 S3 F* g- ~6 ztvb now,tvbnow,bttvb最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。5.39.217.76, H; t, H3 e/ I9 d+ J- Q" j
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2 |. {8 \* G' Q公仔箱論壇春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。7 w, f' o2 s6 h2 W
( o* }9 ~9 \- F- f- F+ q" J, nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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* f1 P& `; g. M1 ], G. M9 [5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 tvb now,tvbnow,bttvb! }. p1 S$ L, a1 k4 c
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* |3 n+ q* j0 D' j, c' [tvb now,tvbnow,bttvb巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 tvb now,tvbnow,bttvb- k- g) Z9 v6 R; W! v- w! ?
7 J/ i( J& d+ w) O' C% y) T過敏性結膜炎診斷：
+ U8 {8 O# V# g* S: M9 s i/ h$ y5.39.217.76症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。
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過敏性結膜炎治療：
( F! A2 M$ q+ f" R/ ?減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 公仔箱論壇 F3 D$ R: T3 B& L( k9 C
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藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。
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7 Q( r7 v) ?5 u1 a/ @5.39.217.76治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。
; a0 D9 c7 r7 ?3 ~5 W2 i zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }1 P* `% Y l, x1 X" j# P6 M9 n
當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。 |
發表於 2018-10-11 01:55 PM
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