公仔箱論壇" L, ~) L) j/ D8 |9 \* |
( Q2 y# \$ F6 K編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。
+ \9 D. }. a, v: U6 n0 I' U! Utvb now,tvbnow,bttvb
2 s# _/ G6 \" e( a1 A0 X P8 \公仔箱論壇除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
# P4 Z; V2 t7 |- b5.39.217.76
9 Z; w8 y$ |# U$ ~9 t5 Y% T: X, M% o* ^) f早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）
& h4 b y1 n8 b! W+ y$ I5.39.217.76
3 k' h- [ j$ z) w( u不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來瞭解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
- l y& W" s9 B( l5 v Otvb now,tvbnow,bttvb
8 v3 ]9 g/ b) H+ q. c5.39.217.76一、 認識蠶豆症
6 r; a' F5 q# q- \9 v* q5 ~) o' i; t1 a& P
蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，如下圖所示，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 ) j; u6 d% F% D4 J& w
; S% Q$ r6 W' U2 H蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。 tvb now,tvbnow,bttvb, z+ n3 p( G6 w" }5 H
* m& |# N6 R5 `+ Q
WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' @; n$ z7 h( ?# m: {. ^
; Z9 v' j0 D+ _
! U0 ^) M: r9 E9 R' h
- v( W4 m2 G( L7 o1 h# B二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 tvb now,tvbnow,bttvb' ]3 `! H0 |) J, r: H X
) z: ]) a( s- K* }* BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考： " g5 v4 g: `, \" B
) g: O% H) U. \5 H# v J6 |) DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& H; Z, ]& O, v* E! X5.39.217.76公仔箱論壇- q1 q+ ~* M9 \: c% {! W
除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質：
/ C' y6 B1 w! z5 @tvb now,tvbnow,bttvb
* A' Q( P/ N P7 \# F1 Etvb now,tvbnow,bttvb食物類：蠶豆製品。tvb now,tvbnow,bttvb- d! X& Y; Y C
薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
) Y! i1 w' i3 ?: I& `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
- H1 D7 `+ I. B4 k. j" B5.39.217.76中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。5.39.217.76# @. C4 J* f; P% G# r
1 |8 `1 y( Z# C+ L5.39.217.76三、微笑藥師的總結
# G; L. F0 z& Y1 `" {公仔箱論壇
, d7 n" o" O# a8 r& T% B公仔箱論壇蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！
) _0 E4 i9 }" _1 L/ M+ Y/ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.762 q) @7 o# E B
蠶豆症患者不能碰的禁忌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }4 P- X' i, P" [+ h
: v4 B8 S# o6 \- Y1 ] a8 b3 y
不能吃蠶豆製品公仔箱論壇& ~! k2 g5 V( s: z1 W
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。公仔箱論壇6 P5 w. k6 K1 I) _; t
( d- k/ V# A+ H3 @" `; n1 _# B5 ctvb now,tvbnow,bttvb就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈tvb now,tvbnow,bttvb& y- O# L" E' \/ g
篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
. a: Z6 d/ c- G1 i% u
' s1 F- Z* w2 |中藥材
6 ?3 `2 c" S, U+ l! S公仔箱論壇蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。5.39.217.761 Z' k' s% o: e% O; v% e: B, S: S6 I
# ?- r4 I) `" S. h( z
樟腦製品
6 r( \7 u/ X9 e8 Y+ `天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。. C6 T! [+ }2 h
$ i) `7 a) Q& Q y
公仔箱論壇) N2 E, N! f, w/ j
蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2018-10-9 03:00 PM
| 
