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) ^% ^" a. O( n9 j# T5 f編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。tvb now,tvbnow,bttvb T2 N4 V( x5 ^% D
6 B" J0 t% E& g+ F: d' W( f% M除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！5.39.217.76! J7 O0 q% c3 L
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早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）* r$ ^ m' t, d3 V# T+ P. T) Z
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不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來瞭解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。 : J; q0 K5 Z) H! ]" X8 `# o" N: |
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一、 認識蠶豆症 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p! |; P# E) L% w( P$ g
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蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，如下圖所示，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 tvb now,tvbnow,bttvb' E0 K8 E" ]" D& X- x$ x8 Z
8 ]3 Q0 j- H) Htvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。 5.39.217.760 P2 u5 ~/ t4 N) Q3 _; Q. t1 J) b# r$ B
1 H+ ]- B6 b$ Y+ B9 C/ @0 m) r, M* |5.39.217.76WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：5.39.217.76( h: [1 l2 D! X' n: J+ \
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二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質
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蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
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除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： 5.39.217.76% T) I2 ^7 @! u: Q* w" m: Y. `
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食物類：蠶豆製品。
8 t; K; a" t" h8 k# N/ E5 E. x公仔箱論壇薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
0 F3 b; R! s, k0 D樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
$ n7 {2 J1 O7 I5 C4 D: ^, k% r中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。公仔箱論壇# o, `- }' l+ V; M; ]5 T5 \7 v
| k+ x$ K; K" ntvb now,tvbnow,bttvb三、微笑藥師的總結
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蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！
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1 O/ H, o. F, |5 c+ z" dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蠶豆症患者不能碰的禁忌 7 Z0 i5 c* S$ Q4 z3 t) x+ {2 n
, U/ {3 q J) }( E/ ]3 E! Y. K6 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不能吃蠶豆製品TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 `# s7 o: C5 i; C
蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。
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4 D( r% p- W- k2 F1 l* \+ L9 X就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `, \! V. e3 J3 X# f# i6 F: d
篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。
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中藥材
4 m' N+ }0 m& S1 d+ i公仔箱論壇蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。* P e4 D5 Q- e, z
# s( a! x4 K* x2 }2 J! H公仔箱論壇樟腦製品
- ~/ p5 h/ M T4 h/ c V6 e天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。
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k$ F0 C& V3 a0 x9 m蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2018-10-9 03:00 PM
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