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[健康資訊] 職業性熱中暑 引起橫紋肌溶解死亡率高

健康醫療/編輯部整理
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" p! j  V1 H7 U) l5.39.217.76炎炎盛夏,小心熱傷害!一名32歲曾姓壯男每天頂著烈陽在工地工作,某天突然頭痛、頭暈、噁心嘔吐及肌肉痙攣,緊急送急診發現體溫達攝氏41℃,排尿出現茶色尿,經過抽血檢查肌酸磷酸(CPK)報告顯示已升高至800多U/L(正常值為24至194U/L),影響到腎臟功能,確診為職業性熱中暑,且引起橫紋肌溶解,導致腎功能受損,經住院治療2天後順利出院。
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6 ^" u5 M2 O, |嚴重熱中暑延誤送醫 死亡率高達8成以上
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沒想到曾姓壯男出院10天後,又在下班時間緊急送來急診,連續1個月內發生熱中暑及熱衰竭,因肌肉溶解經腎臟排出,導致尿液變茶色,出現腎功能受損,經過治療後腎毒素已恢復正常值。$ \6 z/ R3 C9 ]" m0 F
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烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示,急診常常在夏季遇到因熱傷害緊急送醫治療的個案,大部分患者都長時間處在高溫環境,導致流失過多水分、鹽分而出現熱衰竭,少部分會有熱痙攣問題。也會出現併發症如肌肉壞死、橫紋肌溶解、腎功能受損,如果延誤送醫治療,死亡率高達8成。夏季高溫容易形成以下3種熱傷害:5.39.217.76, y6 u% r2 g4 `. N) O* j, {$ E
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1、熱衰竭公仔箱論壇( w1 y; \" R1 A& k( U
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為中暑的前兆,會出現頭痛、無力、噁心想吐,嚴重時甚至會休克或昏迷。公仔箱論壇6 z. Y* `9 E0 x! |
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2、熱痙攣
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會引起呼吸肌肉的抽筋,導致呼吸困難。
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3、熱中暑tvb now,tvbnow,bttvb) G+ {) [) |# E5 `9 {! m+ o) Y
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高危險群為老人、小孩、慢性病患者與酗酒者,輕微中暑會臉色發紅、頭暈噁心、口渴、心悸和四肢無力,甚至也會胸悶、血壓下降。如果延誤就醫,死亡率高達80%以上。
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  r( r' j3 K4 @9 u2 l* ?4 ~6 btvb now,tvbnow,bttvb遇熱傷害 移至陰涼處、補充鹽水、冰敷後送醫
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# b/ `: v9 J# X$ b4 W% ?8 f; y4 g* \5.39.217.76如果常常處在烈日下且體溫過高,容易破壞身體內酵素,使肌肉壞死、引起橫紋肌溶解症,更進一步引起急性腎衰竭,嚴重恐併發急性腎衰竭而死亡。楊景旭醫師提醒,無論是哪一種熱傷害,只要覺得身體不舒服,務必盡快就醫。
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送醫前可先移至陰涼通風處,墊高頭部休息。也別忘了多補充水分和鹽水,喝水時注意別被嗆到,如果出現噁心、嘔吐症狀,則不建議再補充;另外也可冰敷頸部、腋下等處,讓動脈循環慢慢冷卻降溫。8 F: h9 A8 g6 c( k1 t7 J2 G8 F4 N
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民眾外出記得防曬,若從事戶外工作或運動者,避免長時間在大太陽下活動,體內必須保持充足水分及電解質,也要適當休息,留意自己的體溫是否過熱,藉由以上預防措施,遠離夏季熱傷害!
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  • soforlee

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