一名5歲大的孩童，高燒腹瀉4天，明顯腹脹。X光發現腸子明顯漲大，疑似併發毒性巨結腸症，糞便培養亦發現沙門氏菌，經積極輸液治療、肛管引流、抗生素治療之後病情才逐漸穩定。tvb now,tvbnow,bttvb. Z& ^, b1 j! b$ z4 M0 d" l& x: d6 P
/ C3 O2 j ] Q6 w7 }避免食用未熟的雞蛋、肉類、奶類4 }! Z. w) Z8 p0 Q( k2 J
+ Q/ F! S. J* u5 ^ x2 t* l郭綜合醫院兒科醫師鍾寧說明，沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，最常發生於5歲以下幼童，尤其是7至10月氣候溫暖的季節。主要因為吃進受污染的食物而感染，例如生或未煮熟的雞蛋、牛奶製品、家禽肉類等。臨床症狀常以急性腸胃炎表現，如腹瀉、發燒、腹痛、血便等，少部分病人會併發菌血症，甚至發生轉移性感染。; M6 Y3 I$ y z6 T+ ?" J: R9 h, g: x
* F3 {2 v/ p: q5 Q" B% s$ Z: V0 f5.39.217.76疾病的嚴重程度和感染的血清型別、食入的菌量及宿主因素有關，嬰兒、老年人或免疫功能低下者為高危險群。預防沙門氏菌感染，有以下5個重點：公仔箱論壇4 ~8 q. Y, n$ C2 f, H5 Y( Y; F
! J8 t: h, y+ @5 d. o1 V* r3 X9 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、避免食用未煮熟的雞蛋或肉類，牛奶及乳製品經過滅菌才食用。公仔箱論壇$ n0 A" E( v- f# a3 w6 K4 F
6 V8 t2 N% _( D+ R# B2、接觸過生肉或禽類的烹調器具及工作檯面需充分清潔，並確實洗手。
) ?# O$ C4 {; G, oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ r5 {. {1 o; J/ P公仔箱論壇3、避免嬰兒、老年人和免疫功能低下者直接或間接接觸禽鳥、寵物糞便或爬蟲類動物。tvb now,tvbnow,bttvb" a: {+ ~. w3 e1 e) f6 s3 B
1 |+ Q+ y5 n5 d( k. s$ @4 s* E$ _5.39.217.764、勿同時處理生食及嬰幼兒食品。* x; F2 b9 s! i, @, T2 C' }
# q+ x9 m9 c" V6 p& _5.39.217.765、母乳哺育嬰幼兒亦可預防腸胃炎。
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" a7 b8 y5 Z' E5 ?1 E5.39.217.763個月以下新生兒 須小心急性腸胃炎是否染沙門氏菌
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O- o! b/ x p鍾寧醫師提醒，大部分兒童感染沙門氏菌亦以急性腸胃炎為主要表現，少數產生併發症或轉移性感染，例如毒性巨結腸症、菌血症、敗血性關節炎、腦膜炎等。3個月以下新生兒及嬰兒、免疫不全患者、惡性腫瘤患者、鐮刀型紅血球疾病、發炎性腸道疾病、營養不良者是高危險群。tvb now,tvbnow,bttvb4 j2 k* o" y( j, G. b) \. ~
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一般兒童得到沙門氏菌腸胃炎大多不需要抗生素治療，但新生兒、免疫不全患者，或持續性高燒，疑似菌血症或腸道外感染，則需要抗生素治療，通常使用第3代頭孢子素或氟喹諾酮類抗生素治療。兒童急性腸胃炎若合併高燒、血便、發炎指數上升，則很有可能是沙門氏菌感染，必要時就近尋求小兒科醫師協助，嚴重感染時則需要抗生素治療。 |
發表於 2018-9-25 10:35 AM
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