別輕忽聽力問題！聽力差，大腦退化速度快 這樣做預防0 U+ G0 ?. o4 g
! F$ B8 V0 w8 w: _; m2 Ytvb now,tvbnow,bttvb「不只是聽不見而已！」有研究顯示，聽力退化的長者，因為無法正確判讀他人所說的話語，很容易雞同鴨講，久而久之，會變得比較封閉，甚至拒絕社交活動，進一步讓大腦的認知功能退化，因此，維持好的聽力，有助於延緩大腦退化。公仔箱論壇) A( H) j2 w; C$ I0 P7 L6 _. ?. Y& R! h
: A0 T& T' o1 ~公仔箱論壇
' o: {4 Q! U; ntvb now,tvbnow,bttvb5 q7 u! A _$ X2 q
, t% w/ D# r4 n! s9 ^5 o2 S% s, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; x! J% l1 t& a8 k
& ?1 V3 V1 V& V% |tvb now,tvbnow,bttvb75歲的鄭老太太聽力不好，家人帶她去治療，醫師建議配戴助聽器，鄭老太太卻非常抗拒，覺得聽不清楚也不要緊，家人叫她經常聽不到，和朋友互動也搞不清楚別人說什麼，講話有一搭沒一搭，久而久之，索性懶得出門，讓家人看了好擔心。
: ^5 W9 X3 K1 s5.39.217.76+ M# a3 Z3 y9 }+ U3 l6 o) m/ q# v F
聽力與心情、心智能力密不可分！台北榮民總醫院耳鼻喉頭頸部耳科主治醫師黃啟原表示，當聽力逐漸喪失的時候，對於外界聲音的感受力變差，在吵雜的環境下的聽覺辨識力更會大幅下降，這也是老年患者常抱怨在眾人交談的場所，常「雞同鴨講」的原因。公仔箱論壇8 r+ I* K: r \7 N
; I7 f9 l8 g$ W8 U4 K' X1 y9 @/ Ttvb now,tvbnow,bttvb聽力差，除了溝通能力變差之外，老年患者的日常活動能力也會因而下降，造成情緒低落或合併心智能力提早衰退。黃啟原表示，視力、聽覺都與大腦活動密不可分，視力、聽覺等於是「輸入來源」，當輸入源減少了，大腦就容易退化得快，影響社交活動和意願，在惡性循環之下，更加速老化的過程。; H' h5 M" [. \ W& o7 ~
) j7 X. R& b2 y公仔箱論壇聽力與大腦活動密不可分
5 w1 c, A# Z7 ~" f$ t, N1 n& m" ~tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( {0 ?; H+ H" Q- i) O6 u/ n
新竹國泰醫院耳鼻喉科主任薛婉儀指出，「聽力不單是聽力而已，還與複雜的大腦活動密不可分。」當人聽到聲音，首先由週邊聽覺神經察覺（detection），接收到聲音訊號後，傳遞到中樞大腦皮質區，去辨別各種聲音有何不同，辨識各種聲音的性質，接著進一步理解聲音的意義是什麼，最後做出適當的反應。
) v/ F9 a+ I9 \. G' etvb now,tvbnow,bttvb/ N4 ~/ o" y7 a1 u( O
有人只聽到聲音，卻無法理解內容，可能是聽神經退化，只聽到嗡嗡聲；或是老人家聽力退化的時間太久了，聽力刺激已經越來越少，最後導致中樞聽覺處理皮質功能退化，大腦無法理解接收到的訊號。
9 J) H; v' b2 @ |: f* Rtvb now,tvbnow,bttvb
( G- F0 e1 k- D" \" n' ^) C& l" D# F5.39.217.76薛婉儀表示，聽力退化的患者若未即時治療，時間越久，與人溝通意願會變低，很可能因為聽不清楚而會錯意，或是溝通費力困難，或是根本聽不見，容易導致社交退縮，或是一開口就吵架，生活圈越來越小，影響生活品質，心智功能也會隨之降低。
0 G) U% b$ X+ w, D6 c5.39.217.76; J e2 p+ Y' v2 g7 t
: p0 ^; L/ u# }. L( l
6 ~1 G) C3 b4 A, B0 X' Q5.39.217.76公仔箱論壇8 m! X' }; }/ ^/ O; c9 V
5.39.217.76* v/ |9 f* y$ e0 ^: {: @6 D4 Z
3 i7 D3 @1 W# E' I重聽提高失智風險達5倍
9 w8 F( F. h: U) l/ {4 \) y3 P
9 a* | i. n! Q5 e黃啟原表示，不少文獻指出，隨著年齡的增長，大腦聽覺中樞會退化，接收到的刺激也會減少，因此，容易影響活動意願、溝通力與認知能力，同時也易合併情緒問題等，這些因子皆可能間接提升失智的風險。5.39.217.76/ V) G, \" q/ l+ s
# Y/ i* L& d4 @* H) f" ?公仔箱論壇美國學者Frank Lin等人曾於2011年發表一項研究，他們追蹤了639名民眾超過10年，結果發現，聽力障礙確實會加速認知功能下降；因為與聽力正常的人相比，輕度、中度與重度的聽力障礙者，罹患失智的風險分別高出約1.89倍、3倍與4.94倍。
7 s* i# E" s- q7 A% @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 [% U; b; p' W, U0 J0 UFrank Lin等學者認為，聽力障礙使得大腦需要花費更多的認知資源，來理解感知到的聽覺資訊，因此，可能影響工作記憶或是其他認知過程，甚至進一步影響日常生活、社交，久而久之，就會達到失智症的診斷標準。5.39.217.764 L+ f9 v0 f" m4 B5 \! D4 c2 T
, b! g2 `* i+ r$ T# O' l1 u( Y$ }
其他國際上相關的研究也不少，包括有聽力問題的人的智力明顯受損時間，較正常聽力者提早了3年；聽力受損者的衰退速度，比聽力正常者快30～40％。綜上所述，聽力受損的程度越大，心智功能衰退的幅度也越大，聽力損失越糟糕，罹患失智症的風險也就越高。5.39.217.76" o" V5 n7 N u- M, C/ c2 o
5 }9 _( q& D+ z. A: O公仔箱論壇台灣有100萬老年聽損人口tvb now,tvbnow,bttvb, M n' i/ w9 T# b# Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z) N# v4 y6 P; C
台灣已邁入高齡社會，65歲以上的老年人口達300萬以上，老年性聽力障礙的問題更是值得關注。老年性聽力障礙多半是因年齡增長所產生的生理退化現象，或其他外在因素造成聽覺器官加速老化所導致。
, @3 d. j z( \3 T# {* w
0 u/ c6 S" a; N j2 V q老年性聽力障礙發生的年齡大約從50歲開始，文獻指出，50歲至65歲的年齡層中，有1／4的人開始出現經微的聽力障礙，剛開始的聽力障礙屬於非常輕度，很多人不會留意；過了65歲，大約有1／3的人的聽力會越來越差，最明顯的是電視聲音或講電話聽不清楚，經常問：「你說什麼？」有些類似的聲音會混淆，例如數字4與10分不清楚，這時自己或家人才發覺聽力退化了。
% x+ h+ Y$ Y/ O4 S% q+ k: y/ Ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 n k7 d( l3 Y5 n3 ?
再年長一些，70歲以上，40%的人有聽力障礙；85歲以上的人，則有一半以上會出現聽力方面的問題。如果依人口比例推估，台灣目前約有100萬的老年聽損人口，為數眾多。) h+ i# Q P* l. D5 e
4 d' k& K1 `$ m* J. S1 K( t
黃啟原表示，影響聽力的原因很多，聽力障礙分為傳導性、感音性、混合性、中樞性等類型，其中以感音性的患者最多，常見的原因則有噪音刺激、先天性聽損、自然衰老、感染、藥物作用及腫瘤等，一般情況可以配戴助聽器改善，極重度者則需要實施人工耳蝸植入手術。
7 F C2 n! }4 ^3 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 I" Z0 U. z. @/ s0 I% Mtvb now,tvbnow,bttvb- z6 R( u$ X) U' j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H4 _) c" N) b6 K1 M
公仔箱論壇7 H# p5 S1 V# I& C# D
* e) P8 q# ?7 @. K! oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" o( G, @( q4 p) J失智風險高外，憂鬱、焦慮跟著來
* D y- r W8 }4 W" J6 E( _/ b; GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- k" _5 U3 `4 s) a
聽力不好，除了會影響認知功能、提高失智的風險之外，根據統計，有高達75％的聽損長者不敢出門，因此，會變得越來越憂鬱。根據美國的研究顯示，聽損未戴助聽器的人，得到憂鬱症或容易悲傷的比例，比配戴助聽器的人多出了50％。
6 P6 d* G6 U1 G$ M/ a ?7 etvb now,tvbnow,bttvb
( B/ y" c3 L3 {' v, K% M9 d2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多老年人重聽以後，常發生心理上的問題，或如前述發生大腦認知功能衰退，甚至會加速失智風險，例如疏離親友、拒絕社交、憂鬱壓抑等，有些人還會產生被害妄想症，覺得別人在說自己的壞話，或背地設計陷害自己。tvb now,tvbnow,bttvb7 l. h% ^/ L' h8 X* S& R y
公仔箱論壇% H! _; w' X+ s5 X
此外，聽覺不好也會造成焦慮，因為與別人無法好好地溝通，對自己越來越缺乏信心，因此，絕對不要以為聽力衰退是自然老化現象，就不去理會，而應該要積極尋求治療。
4 x6 n6 {2 x, G( a8 Ptvb now,tvbnow,bttvb
/ m1 W/ A9 u# B7 v8 N+ Z5 `9 C公仔箱論壇老年性聽損的治療處置
) C' r$ S8 q6 @; Y! C' J5 Z: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M) ^7 E1 K1 x
聽損的處置方式，除了必要使用的藥物與手術之外，大多數的老年患者因為是屬於感音性聽力損失，需藉由助聽輔具（例如助聽器）增加聽覺接受力，若聽損嚴重的話，則需考慮植入人工電子耳，並安排適當的聽能復健計畫，這些輔具才能發揮效能，達到最大的利益。
/ [4 y' w* j: M( ]/ A, Ltvb now,tvbnow,bttvb# s) c9 n W9 }0 g& F; W; }6 t8 N
黃啟原指出，目前助聽輔具的配用率只佔聽損患者的2~3成，甚至有統計顯示，成人自覺有聽損症狀，到開始尋求聽能協助之間，可能有長達10年的間隔差距，主要與一般大眾與醫療人員無法及時發現聽損，以及儘早提供處置有關。因此，適時提供聽力檢查、聽損衛教以及安排適當的輔具介入處置，提供病患更完整的聽能復健計畫，可以說是因應老年社會的當務之急。
4 W6 V& P' Y+ A6 `! C8 `+ Ltvb now,tvbnow,bttvb
+ b r: ?- S4 I什麼是聽能復健？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |' n) F* y. F* d
6 r4 [4 h2 j% g1 H6 a$ ?8 E! X聽能復健所指的是經由完善的聽損衛教、聽力評估與檢查後，再依據個別病患的臨床診斷，來安排適合他們專屬的聽能處置與治療計畫。
! s5 ?# n& v& X. m/ _; ?- {& Xtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, U& D K! x) k2 t
【內容出處：常春月刊 426期】 |
發表於 2018-9-10 04:17 PM
| 
