健康醫療/記者曾正豪報導
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一名熱愛運動的59歲陳女士,日前在運動結束前忽然腳部抽筋,跌倒時造成左腳膝蓋錯位,送醫做復位處置時發現血管斷裂,隨即轉診到大林慈濟醫院,在心臟外科與整形外科合力進行血管接合及筋膜切開術,總算讓她免除截肢的危機。tvb now,tvbnow,bttvb' s# c1 A: y1 T8 t& M8 f
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腳部急性血管栓塞 嚴重恐需截肢; Z; w( G6 B9 X% I
- q& d% [0 p' l" [; q心臟血管外科醫師黃世銘表示,膝關節後方窩中央深部有一個膕動脈,與股骨膕面及膝關節囊後部緊貼到小腿,再到末端小血管,因此膝關節脫臼或復位時容易損傷膕動脈,甚至變紫、變黑有截肢的危機。
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/ @9 [' ]4 {( ~ n- b公仔箱論壇黃世銘表示,一般腳的急性血管栓塞有五個症狀,首先會痛,甚至摸不到脈搏,接下來末梢組織會變比較蒼白,末梢會感覺麻木、異常疼痛、失去活動能力。而血管的處理需盡可能在黃金六小時內恢復灌流,減少缺血時間及對於四肢血管的損傷。5.39.217.76* Y" c1 K" C2 u* D8 m+ s- i
% `: }' {, V) @4 y3 @% ?- q公仔箱論壇高強度拉扯運動 小心肌肉組織缺血
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黃世銘指出,受傷後的肌肉組織急性缺血,如超過四個小時以上持續的腫脹,可能開始有軟組織壞死發生。黃世銘醫師緊急用腳上的大隱靜脈做繞道手術,將斷掉的血管兩端接合恢復灌流及脈動,讓組織恢復灌流,而因壓力上升有腔室症候群現象,由整形外科主任黃介琦在第一時間做筋膜切開術將壓力釋放出來,減低肌肉組織壞死及截肢的危險。( a/ v( h# s' x" I6 {# Y5 a* o; n7 x
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黃世銘醫師提醒,舉凡高強度拉扯的運動,可能影響關節活動,如足球、籃球、羽球、橄欖球等,或膝關節曾經受傷者,在活動時應加以護膝保護,可避免關節容易受傷脫臼,降低運動傷害。 |