老人為何容易跌倒？步態異常＋這些內外因素「藥」注意
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$ N0 F/ @/ u. C6 a% |& M, j3 ?老人容易跌倒是很多因素所導致的一種老年綜合症狀。包含異常步態、感覺系統退化、身體內在的改變、心理因素、服藥與外在環境等綜合因素而產生影響。
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, v6 R0 |9 l; b' P% W$ X5.39.217.76老人步態異常，隱藏著危機
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- M* u$ z$ \9 _& H; t7 e老年人步態的特點是：肌肉、骨骼、關節、韌帶的退化或功能損害。特別是股四頭肌力量下降、下肢肌肉收縮力量下降，腳跟著地、腳踝、膝關節的彎曲動作變慢。髖關節未充分伸展，導致行走緩慢、步幅變短、腳抬不高、步伐連續性與平穩性變差等現象。以上異常步態，皆與老年人跌倒的危險性密切相關。
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' r3 ~3 U1 L8 }" d1 j步態和心理也會產生影響，心情好的時候行如風，心情不好的時候走路，會拖泥帶水。急躁或分心時，很容易被外在環境影響而跌倒。曾經跌倒的人會因為害怕再次跌倒及恐懼等因素，導致病人身心的壓力而改變步態。
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感覺系統退化，身體反應能力下降
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感覺系統包括視覺、聽覺、觸覺、前庭覺及本體感覺。這些感覺的訊息傳入中樞神經系統後，都會影響人體包含平衡、行走、移動等動作功能。由於老年人的視力、聽力、損失下降，對身體動感和位置都會下降，造成回應的能力下降、時間延長、平衡及協同運動的能力也下降。再加上老人的中樞控制能力較低，都是引發跌倒常見的原因。tvb now,tvbnow,bttvb' C5 j7 C/ S" A+ b g
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' m$ k" f. \6 f/ e跌倒的內在身體因素
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①神經系統疾病︰腦部病變、中風、帕金森氏症、小腦病變、神經疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q/ ^! C, i7 |0 W
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②心血管疾病：體位性低血壓、缺血貧血、認知障礙、阿茲海默症。
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③眼部疾病︰白內障、青光眼、黃斑部病變。
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0 }6 ?, r, D, l④肌肉骨骼疾病︰退化性或風濕性關節炎、骨質疏鬆、足部疾病。
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0 L0 I2 F o# y& _公仔箱論壇⑤心理因素︰沮喪、焦慮、情緒不佳、害怕跌倒、獨居與社會隔離。% U. U. [. o: {- o0 x, g
/ D5 W+ F* `) e* S5 u⑥其他：身體機能如肢力、視力、聽力、感覺系統的退化、睡眠障礙。
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" A) S7 C8 U4 Y6 L跌倒的外在環境因素. p2 y: T0 D1 i+ y+ e% x: ~5 q0 \
( v3 f) {" V$ Wtvb now,tvbnow,bttvb老年人意外跌倒與環境密切相關，包括室內照明不足、床和家具高度不適、日常用品擺放不當變成障礙物、浴室無扶手、光滑的地面、樓梯台階過高、室外路面不平坦、不合適的衣著與鞋子等因素，都會增加老年人跌倒的危險性。tvb now,tvbnow,bttvb* {8 T! c% f4 v" q& s$ [5 t) }; C
/ q& G% R- ?- ]. G7 x9 I* w5 G5.39.217.76參考國民健康署「國民健康訪問調查」結果顯示：) o: x# G0 f& e( `4 F" M5 d5 N2 V* j7 ~
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①造成跌傷最常見的活動為：騎車、上下床及農事耕作。
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②發生跌傷的地點56.3%在住處內，43.7%在住處外。5.39.217.760 v/ r7 z8 y* ?- |- _0 T ]! D
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③住處內最常發生在傢俱（椅子、床、沙發）旁 23.7%，浴室淋浴間或廁所12.3%。 ④住處外最常發生跌傷的地點：路邊（包含人行道）46.2%，有高度或坡度的地面13%。. Z( G( h6 o2 E, @, h! ~$ e6 w
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跌倒與藥的關聯 防跌要（藥）注意公仔箱論壇1 a4 }* V: d( X1 D% ]
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有些藥物可能會引起頭昏眼花的副作用，而增加跌倒的風險，應檢視家中老人用藥是否有造成跌倒的危險性。
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. [7 N/ f9 B6 p( V. ~+ D' ]: ntvb now,tvbnow,bttvb①精神類藥物：鎮靜安眠藥、抗焦慮憂鬱藥。
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②心血管藥物：降血壓藥、利尿劑、血管擴張劑、抗心律不整藥。
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4 Y8 S8 C t l" z1 m" o# V③其他：麻醉藥、感冒藥、止痛劑、抗帕金氏森病、軟便劑、肌肉鬆弛劑等。
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④同時服用多種藥物：可以與醫生討論考慮降低劑量或停止不必要的藥物。如果無法避免時，應在服藥後多休息，並放慢腳步。
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本文出自博思智庫《走對路少生病：關節、筋膜大小毛病無障礙》一書 |
發表於 2018-8-28 03:57 PM
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