血尿不痛以為感染 竟罹尿路上皮癌！
( v3 j, y1 |1 `+ S" j5 w公仔箱論壇' B: g8 [: }; I D
& I7 o0 ?" x' h8 c0 a% m: @3 y- E
公仔箱論壇# |/ b& k6 h( T5 G/ P
9 m: J4 q a* Z
" g' ^ t8 h! u/ u$ Mtvb now,tvbnow,bttvb& ~8 G( }( Q, e. |
公仔箱論壇/ p3 r0 ?; \' u: Q) i
一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。5.39.217.767 A1 ^7 p/ Z! A0 e
* Y* A+ M7 r x4 S& @5 m/ l5 _
出現無痛性血尿 要提高警覺！5.39.217.768 ^( r( A6 _9 }/ h
公仔箱論壇" g, F3 z' l4 @7 f2 {" W
臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。
7 c! j: `+ t' X5 I: ~0 H7 f+ a. z4 W5 {/ S! U- |8 a9 H9 L" @, S
尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。
4 _$ g4 f0 B8 Qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb* C$ q' C& T* K* q6 {
治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。
+ a( Y( V1 G" K& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ h0 s% e9 @& Gtvb now,tvbnow,bttvb新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人公仔箱論壇# ]) `5 R" v' D5 {
B/ d, _7 o+ F* K
已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。2 @" Y2 u8 I7 W6 U& @
* g2 B, W( H8 O6 v i4 v! p5.39.217.76裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。
6 @( `7 d; b& T1 V& vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% l; x# b8 [* u9 T8 N( z! K公仔箱論壇避免接觸致癌因子 減少復發風險！
2 n3 ^( C' g* ^& v! K) xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! W( ]1 S+ H p+ Y7 I5 n$ b
裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，儘量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。 |
發表於 2018-8-27 04:22 PM
| 
