血尿不痛以為感染 竟罹尿路上皮癌！5.39.217.765 t+ H2 I7 b% q4 [4 J3 [
% T' {- k8 e: J2 X1 P1 E) o
4 M3 {: ^8 Q8 r, H# y3 e* M' }1 T5.39.217.76
- v O. T( R% [, N: f B0 T: L! j
6 ]: U# \ [" Q( \2 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \' s! D& P, A% f
, V" G$ x* j. J4 Q2 O$ M7 otvb now,tvbnow,bttvb* k) v8 h8 @; @; @8 i
一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。' a! K6 s% _9 \7 Y: f' w; t
3 E, {2 P# L3 }# e( }1 Y9 G: Z' \6 y出現無痛性血尿 要提高警覺！
( {+ C. C* z% F& V/ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 c2 E6 ?4 Q: ^% W; s
臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。0 d+ i' C3 e. P9 V$ L5 Q) o
tvb now,tvbnow,bttvb: A4 D% y' m) V# J& o$ _
尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。
( i* {8 L) _9 k h1 htvb now,tvbnow,bttvb
9 G% n6 v) L8 w: e公仔箱論壇治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。
8 b' E0 V! K( u8 q% @0 \( y
; t. k8 x& a* X, {9 u% }8 s' C公仔箱論壇新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人
& T; C: g9 A% N6 P) z% B( a* x/ s# R B5 p& m+ ~1 I
已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。5.39.217.76* b# z( O7 B+ u- ]( c' E6 x
# R1 M) _8 [) z. L Ftvb now,tvbnow,bttvb裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。
8 [( a$ T1 _% c3 ^0 z8 e/ x8 S5.39.217.766 E9 k, h" X# ^3 m
避免接觸致癌因子 減少復發風險！$ n6 U/ n, W' n
5 }' }1 L! t7 J1 l' K3 {公仔箱論壇裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，儘量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。 |
發表於 2018-8-27 04:22 PM
| 
