早安健康／張承宇報導7 E( d, s7 m$ n8 f: x+ \; v) r- w
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吐血在戲劇中，常是被對手深厚的武功擊傷、或是過度憤怒的表現方法；但換到現實中，卻是令人驚慌的嚴重症狀之一。許多個案顯示，肝硬化的病人會反覆出現吐血症狀，甚至有人因為吐血就診才確診肝硬化。
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除此之外還有許多原因，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，也會造成吐血。究竟有哪些原因會造成吐血？吐血的嚴重性高不高？吐血該怎麼辦？就讓專業醫師詳細解說。
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! Z( ~2 F; n+ h! m5.39.217.76本文重點： 公仔箱論壇 f, i* k: l/ \( M* W
吐血原因為何？ 5.39.217.76! t, O, ~0 W1 Y) V$ g' `# Z( Q
吐血預防方法
5 o/ r1 ?. s; `% r- r6 \$ V, V5.39.217.76吐血怎麼辦？吐血處理方法
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0 X3 P6 P# e7 E! r8 p% zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吐血和咳血不同，咳血是劇烈咳嗽使呼吸道黏膜或肺部出血，隨著咳嗽、咳痰咳出；吐血則是因為胃、食道、十二指腸等上腸胃道部位出血，透過從口腔吐出的方式將血液排出。 6 Z. f9 f! T( P8 ?! d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 \6 g% c+ _( y6 d
根據日本共立女子大學榮譽教授，醫學博士井上修二針對吐血的看法，以及國內其他專業醫師的意見，可能導致吐血的疾病如下：
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5 t1 J2 K- a+ B( ?吐血原因
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* Q0 u( b* d4 S0 l. n- N胃潰瘍：北京中醫藥大學教授李志剛表示，胃潰瘍是胃黏膜被幽門螺旋桿菌傷害，或是長期飲酒、使用阿斯匹靈等藥物，造成胃黏膜脆弱。此時若再受到刺激，胃黏膜就可能被自身的胃酸、消化液給消化掉，導致胃潰瘍，並且有可能轉變成胃癌。
! v7 t! J6 N. l- @% P6 _+ M5.39.217.76原因：長期飲酒、幽門螺旋桿菌、藥物副作用等。
& A4 p7 B7 ~0 a7 m3 N6 n症狀：黑便、吐血、上腹部灼熱、疼痛等。" b. ^8 n/ }$ Q+ t
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十二指腸潰瘍：若是胃酸分泌過多，可能會流進與胃部下方緊緊相連的十二指腸，造成十二指腸受傷、潰瘍。# l* |2 T9 I& M- ~0 U' A" C& z
原因：長期吸菸、幽門螺旋桿菌、壓力、藥物副作用等。tvb now,tvbnow,bttvb" n( B2 K) ^3 Q; {: O4 b
症狀：上腹部灼熱、疼痛，且會在飢餓時症狀更明顯、黑便、打嗝、煩躁、貧血、倦怠等。公仔箱論壇- k; O# V4 W! N; }+ Q
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胃癌：多發於50~60歲男性，早期並無症狀，但部分患者可能有腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、下痢、吞嚥困難、打嗝等和胃炎相似的症狀。建議盡速就醫尋求協助，透過胃部內視鏡釐清病情。
2 t& R* D h Y. Y8 \$ m4 d/ Y2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原因：原因不明，一般認為與遺傳、飲食習慣、環境、貧血等因素有關。
. J4 \/ @6 [$ P! v& `& S: @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀：飲食喜好改變、倦怠、下痢、消化不良、噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝等。
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急性胃黏膜病變AGML：上消化道出血的常見原因之一，指胃部黏膜發生潰瘍、糜爛、出血等病變，經治療後很快就能痊癒，不治療有可能會轉變成慢性胃炎。
! u8 t3 K) d% C/ L7 W5.39.217.76原因：原因不明，一般認為與酒精中毒、精神壓力、類固醇或非類固醇消炎止痛藥副作用等因素有關。tvb now,tvbnow,bttvb! T: N0 A$ g+ V1 ?
症狀：黑便、吐血、腹部疼痛、灼熱、噁心、嘔吐等。tvb now,tvbnow,bttvb' T$ c) j) w9 ]7 @7 N& `! s* ?9 `( K
: f `) ]' R, R5 ptvb now,tvbnow,bttvb肝硬化引發食道靜脈瘤出血：好心肝門診中心主治醫師劉柏均曾在文章中指出，肝硬化有可能會造成血液進入肝臟的通道被堵塞，無法通過，只好改走胃部上方食道的靜脈，將血液送往肝臟。而如此一來，會使靜脈壁膨脹、曲張，形成食道及胃靜脈瘤。公仔箱論壇. ^# n# p3 D9 @7 g
而當這樣的靜脈瘤耐受不住壓力，或是太硬的食物通過食道，就有可能破裂出血，造成吐血、黑便等症狀，一定要馬上送醫，食道靜脈瘤死亡率高達20~30%。
4 |! f" T$ x [; W% O) m8 g5.39.217.76原因：肝硬化使肝臟血管堵塞。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q& E' `" p; _4 ~
症狀：有吐血、黑便、血便、心跳加速、血壓下降、昏迷等症狀。
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6 c1 S- N& \. ^9 q2 ltvb now,tvbnow,bttvb馬魏氏症候群：飲酒過量造成的持續性乾嘔或嘔吐，會使腹內壓力增加，造成胃、食道的黏膜撕裂傷，導致上消化道出血，就是所謂的馬魏氏症候群。高醫胃腸內科主治醫師吳孟杰曾在文章中表示，馬魏氏症候群佔上消化道出血原因約5~10%，大多是飲酒過量造成的，出血量通常較少，80~90%的患者會自動止血，約5%的患者會休克。症狀較嚴重者還是必須就醫，接受電燒、注射止血等方式治療。, ~- r1 @9 ^7 y% C+ G
原因：飲酒過量、劇烈咳嗽、刺激性藥物等原因造成頻繁乾嘔、嘔吐，造成胃食道黏膜撕裂傷、出血。( {# `/ i- w8 x+ t
症狀：少量或大量出血、休克等。
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8 D, A. L8 }! k0 G- A$ w( ^8 k吐血預防方法
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定期健康檢查：一年一次到醫院接受腸胃內視鏡檢查是預防這些疾病的好方法，及早發現及早治療，以免錯過治療黃金期。
* j* h: U6 O, l& a" r# M去除幽門螺旋桿菌：如果經過檢查，發現體內有幽門螺旋桿菌，可請醫師投藥治療，不需要動手術，只需要定期服藥就能殺死幽門螺旋桿菌。殺死幽門螺旋桿菌可以達到預防十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍的效果，還能降低因為胃炎演變成胃癌的風險。不過，目前僅有符合健保條件（潰瘍、胃淋巴癌等疾病）的狀況下有健保給付，如果檢查出幽門螺旋桿菌但未發病，患者目前仍需要自費服藥殺菌，健保並無給付。+ d' a' ~" ~( n! g @$ {% C
9 M" u4 s2 w) X" P% q5 i& C& u5.39.217.76吐血怎麼辦？吐血處理方法 tvb now,tvbnow,bttvb' [0 w% F: S0 y9 u- f J8 H8 L6 I2 p
6 o4 G% q1 Z q) e" H7 Atvb now,tvbnow,bttvb一旦吐血，無論血量多寡，一定要馬上靜養，不要進食或喝任何東西。若是出血量小，可自行到醫院就醫接受治療，若大量吐血、冒冷汗、臉色蒼白、脈搏變弱、血壓低下，就要趕快叫救護車，並且躺平在床上，將腳部抬高跨在棉被團上，靜待救護車。 |
發表於 2018-8-26 09:08 AM
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