健康醫療／記者吳珮均報導
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8 e# ~3 C; m* H' o& r/ c$ X3 d一名86歲的陳老太太，愛吃破布子，常常三餐以破布子配飯，上個月開始嘔吐，無法進食，就醫檢查發現，一個大約5公分大的結石，卡在胃最上端與食道交接的賁門處，吐不出來也下不去，另外在小腸處也有一顆約3公分的結石，醫師費了九牛二虎之力才將結石取出。
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# ^% X& x! w X5.39.217.76胃糞石過大 恐致生命危險
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8 c0 R) w( u J& H8 r( y& _公仔箱論壇收治該名老太太的衛福部彰化醫院肝膽腸胃科主任楊智超表示，陳老太太的胃排空比較慢，加上高纖維的破布子不好消化，進而使其在胃裡如滾雪球一樣，黏上一些未消化的殘渣，逐漸成為硬的胃糞石；因一個約3公分的胃糞石掉入陳老太太的小腸造成阻塞，使她不斷嘔吐，另一個約5公分大的胃糞石則從胃往上推擠進入食道，卡在賁門上，若不將這兩處的胃糞石取出，恐危及生命。* Y" V; I1 Z2 \$ Q+ j; V) E' s" h8 i: d
. t, z4 Z1 h) U) ntvb now,tvbnow,bttvb楊智超醫師說，當胃糞石太大，無法以胃鏡從食道取出，過去通常選擇開刀，但為避免陳老太太的麻醉與開刀風險，改採最低傷害的方式處理，將胃鏡和異物夾放進食道，把胃糞石夾碎成5小塊及無數碎石後，再以異物取石網從食道取出；掉到小腸的結石則轉由外科以腹腔鏡取出。0 ?6 o$ I2 S A4 O5 n2 i
7 ~1 u" V+ Y# o4 Y3 ^/ p8 P8 b& g+ X高纖食物難消化 老年人易發生胃糞石
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楊智超醫師指出，胃糞石的案例以老人家居多，大部分由不消化的植物纖維形成，在台灣的病例以吃太多破布子為主；在中國大陸則以吃太多柿子所造成的胃糞石最多，其傳統上可利用可樂等碳酸飲料去溶解，也就是喝大量的可樂，如果無法溶解，一般是利用胃鏡取出，萬一無法取出就必須手術。另外，也有由毛髮組成的胃結石，臨床上多見於有拔毛髮吞食習慣的病患。
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胃腸道功能不佳 高纖食物應少量且細嚼慢嚥
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楊智超醫師強調，胃結石輕者引起腹痛、噁心、嘔吐或消化道潰瘍，嚴重甚至會造成胃出血、穿孔。因此，胃腸道功能不好的人或消化功能變差的老人家，要避免胃糞石，破布子、柿子、筍乾等高纖不好消化的食物，除不能多吃外，吃東西也應要細嚼慢嚥，搭配多運動、多喝水才能維持腸胃道健康。 |
發表於 2018-8-23 12:41 PM
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