體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早公仔箱論壇% @# E4 ]1 l; c% q$ p% q
1 l( @/ H: X; o1 W罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！tvb now,tvbnow,bttvb e1 e* t% V: d4 x9 k& p- |6 o
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別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失
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# Y; l' v2 E C& @6 @8 @0 I到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。tvb now,tvbnow,bttvb6 N( y9 R0 q+ Q2 I; n
+ R% G' m* v# I5 ]0 p5.39.217.76當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。
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$ K; ^; D4 n6 B) n. F- S! hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 Q# c& G/ p# ?5 X9 T+ B* F9 P
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% L: \2 K" v/ p8 B, E! J7 V7 Z簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。 `0 _" S8 n5 ?& k0 T) M
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簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。+ p8 |- D5 J. \% Z
- B5 m2 ^( N! J+ K" E" Q公仔箱論壇所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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: B! p6 T1 D# V; m" G& ]tvb now,tvbnow,bttvb惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉6 h2 }& Z; o, {* s5 F8 H
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綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：
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; X: k* [, w/ ptvb now,tvbnow,bttvb階段1／惡病質前期（Precachexia）：
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一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _7 D! \ m, N, j+ K4 s4 G8 D: t3 `
/ r [0 b: o& { j( m! p% e+ Dtvb now,tvbnow,bttvb1.厭食。- t: k* c- Q+ @- t
3 k: g/ j& J( K6 d/ W: v- Z) [' ^公仔箱論壇2.體重下降≦5％。tvb now,tvbnow,bttvb4 V& F5 l; ]: @. i) F+ p7 N, ^+ |
! i9 D: x% e% i$ f3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。1 V6 n3 Y! j; i
d2 z9 @( u4 }# Q, @" x; gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。tvb now,tvbnow,bttvb; F! F* \2 R; U6 ? V- \
1 Y9 k0 F: V7 L* b4 q" I' b5.39.217.76階段2／惡病質（Cachexia）：
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梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。5.39.217.769 z/ n. i% }" y- w/ h5 l
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/ t$ ~9 t$ N @0 G k& p( r5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W6 l2 G2 {1 S: B% k, V: R7 M" Y5 y
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% d3 F; ~+ M ~$ q/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。tvb now,tvbnow,bttvb( V# _) q$ F4 j, J4 E
- I" B4 L: `% P8 B: K2 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：tvb now,tvbnow,bttvb: @* o& _8 y5 J% U* O' J
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此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。$ p+ @4 I2 g' |% ~2 h
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8 h$ }1 {! L2 L5 _7 ^0 `" B1 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y0 Q0 k' W$ K( T, w( @
) c M# l" r. q/ E) I8 Ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 z! w2 I& u" ~# O
惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。
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( B; w2 ^ c dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效
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, \+ N, y- ]) s) K/ E8 G公仔箱論壇有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。
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! R2 L0 W1 P' p" d! h9 A; G5.39.217.76不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：
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4 I$ B1 h% X0 \3 \/ ~公仔箱論壇重點1／低醣：
! x+ B: U z* G7 u0 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 W* G y$ H- p: x3 \+ ^5.39.217.76由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。5.39.217.76) b- x, ^" O+ r6 }3 v. N
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. D6 J, n: @) V! O5.39.217.76好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。
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重點2／優脂：tvb now,tvbnow,bttvb$ B$ Y: s: r g I1 z8 p+ H
, p4 ]: r1 c0 A9 l" n5.39.217.76所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。 5.39.217.76; h! O6 A/ A4 ]9 n' W3 p5 W( [5 K
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重點3／高蛋白：公仔箱論壇* n. o4 H) p* k: D( X' z
, `# U0 y) H6 Q/ ^$ l) L4 I公仔箱論壇癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。
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2 i! b) e1 V6 v1 x. C9 w3 ^台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
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【醫師小叮嚀】：5.39.217.768 _ Q: b8 f. k& q
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梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。, |' \% [2 P% T: N& `; t6 P+ n! B! R, L
' p0 O. f% P# [! t# Dtvb now,tvbnow,bttvb此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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