本帖最後由 manyiu 於 2018-8-9 08:47 AM 編輯
# K! \0 ~. d0 _8 p7 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 p6 Z5 k$ v0 z& ~9 N5 K: A& a% u+ K- C2018-08-09 公仔箱論壇& [: y( V% [* |; x
( q. p" J6 [7 S4 i* c0 H
; z9 Y7 N. C5 y0 h; G0 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b; B8 I0 a; ]8 s" u1 U
 tvb now,tvbnow,bttvb8 X+ A+ `5 o# {, K! i( H
) [3 _" H! Y2 g
內地電影《我不是藥神》上月在內地上映兩周，票房大收25億元人民幣，其真人真事改編的故事帶起社會對白血病病人用藥的關注。港大兒科教授回憶，電影中藥價高昂的白血病藥格列衛早年在香港同為自費藥物，曾遇過有家庭要變賣自住唐樓單位。tvb now,tvbnow,bttvb) q& c8 V4 ]0 j, @) ?
' s( o0 ]1 z2 X公仔箱論壇格列衛目前在香港已納入為醫管局專用藥物，公立醫院病人能以相宜價格用藥，但新式癌症療法五花八門，部分價格高昂病人難以承擔，該教授提出，本港未來要透過藥廠、政府和病人三方合作，讓病人接受適切治療。
4 T8 ^" J/ q$ x" W; k% XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 G" ]1 ~; V, v" }
根據真人真事改編的內地電影《我不是藥神》講述治療慢性粒細胞白血病（香港名稱：慢性骨髓性白血病，CML）的藥物格列寧（香港稱：格列衛，Gleevec，處方成分：伊馬替尼，imatinib）價格高昂，每月藥費4萬元人民幣，病人無法負擔鋌而走險從印度偷運未有註冊的仿製藥物入口使用，電影帶起內地社會對白血病病人用藥問題的廣泛關注。公仔箱論壇2 Q6 _8 [8 R+ f6 m+ [4 ~8 P
公仔箱論壇. j/ b- t0 B+ n- h8 w* I3 h" C
格列衛為慢性骨髓性白血病第一代標靶藥
/ P( x$ Z8 d8 D) ^公仔箱論壇根據香港血癌基金會資料，慢性骨髓性白血病（CML）約佔白血病總數的15%，成因是病人出現基因突變，骨髓細胞產生不正常的酵素「BCR-ABL酪胺酸激酶」，使白血細胞不正常地大量增生並積聚，成為慢性骨髓性白血病。CML病徵包括腹腫痛、發熱、出盜汗、消瘦、無胃口等，口服標靶藥物包括《我不是藥神》中的格列衛，第二代和第三代藥物「尼洛替尼」Nilotinib 和「達沙替尼」Dasatinib。
/ V3 J, n8 ?! h( @/ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T% M5 M9 U: |% Q
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 x+ J" [3 E! S% C
陳志峰指，曾遇過有病人要用格列衛，家人變賣自住單位和辭職。（陳百灝攝）
3 m! F. v& u3 Y5 S" V7 e3 Z
- \' e d0 y$ ~! k( ]' F% s未有標靶藥物之前，骨髓移植是根治CML的唯一方法，而現時口服標靶藥物是標準療法。香港大學醫學院青少年及兒童科學系系主任陳志峰指，約80%至90%CML病人都沒有對格列衛產生抗藥性，可一直服用控制病情，即使出現抗藥性亦可轉用第二、第三代標靶藥物，CML病人未必需要接受骨髓移植。
2 l! Z+ P$ Y- O公仔箱論壇8 p0 d7 P7 k( N. Z! m
格列衛已成公立醫院專用藥物
4 ~5 U8 C" a; N! s* L+ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一代標靶藥物格列衛於2000年左右面世，目前已經過了專利期，全球各個藥廠都可仿製格列衛製作學名藥（Generic Drugs）。陳志峰指，醫管局一、兩年前已將格列衛由自費藥物轉為專用藥物，即是在指定臨床應用下處方，病人只需要付標準藥費，而公立醫院專科門診藥費為每種藥物15元。
) U- Z+ m+ V8 Y# Q3 D3 q公仔箱論壇公仔箱論壇# q: a3 y! H- Z% W
* a! T- F) S3 l0 \" Y
 ! s" n# ?5 }" r0 |
《我不是藥神》以慢性骨髓性白血病病人陸勇的經歷作為藍本。（視覺中國）# E& F6 F. u5 k, C4 G* ]* `% K! @
tvb now,tvbnow,bttvb$ r1 u( F0 s* a: g. ?$ A
但早年格列衛仍未成為專用藥物，病人要通過撒瑪利亞基金經濟審查才能獲得援助。陳志峰憶述，曾遇過有CML男童病人，其父母任校工，持有唐樓自主物業，超過了撒瑪利亞基金經濟審查上限，無法透過安全網獲藥物援助，男童母親最後要辭去工作並賣走物業用藥，之後才獲得安全網藥物支援。; f5 d+ b( g* ~' H& T9 j4 Y5 R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ i) n) V' w- R( o! w
陳志峰形容有關情況不理想，收入偏低的夾心階層難得到藥物援助之餘，社會失去原本勞動力，病人家屬晚年也可能因此失去保障。
) M& A; r! o, l4 S* |tvb now,tvbnow,bttvb/ h4 O4 x( q& E; @& d! J
# V: f/ N( y3 h" O1 B! H
; \: R; h- d9 x a: T' }面對藥貴高昂，陳志峰認為，未來要透過藥廠、政府和病人三方合作，讓病人接受適切治療。（陳百灝攝）
3 l `. H- m3 B# A0 m; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76- Z- f1 `6 ^. \5 ]; @& W2 s5 g
倡藥廠、政府、病人三方通力合作保障病人tvb now,tvbnow,bttvb" O$ C! W: i6 H% n6 F6 x
《我不是藥神》中，CML病人有藥無錢用的慘況未必會再於香港出現，但愈來愈多新型癌症藥物出現，部分價格亦相當高昂，病人難以負擔。陳志峰認為，不可能要求全部藥費由政府負擔，形容是「無底洞」，沒有一個政府能承擔到，他提倡，由藥廠、政府、病人三方通力合作，指除了藥廠定價時不應「賺得太盡」，病人方面亦應在可負擔範圍承擔部分開支。他提出保險概念，認為社會可建立罕見病和危疾保險制，每名市民付出500元至1000元，成立保險池共同承擔極昂貴藥物費用。+ E3 _& n6 m" U8 F4 r( C
3 t- T5 o9 z9 G4 [4 R5.39.217.76陳志峰認為，第三方面是由政府承擔，安全網的經濟審查不應定得太緊。他指，由藥物推出市場到過專利期大約7至8年，其後出現競爭者生產學名藥，原廠藥亦可能減價，政府資助病人用藥不代表承擔其高昂藥費一輩子。陳認為，政府劃定藥物資助範圍時，應以專利期的藥物價格、專利期約7、8年和本港病人數目等多項數據，計算資助計劃的可持續性。 |
發表於 2018-8-9 08:44 AM
| 
