早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
$ m' b: I4 s0 }8 g) N/ y; T! x4 n( V& qtvb now,tvbnow,bttvb「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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' j" i2 E8 @4 {1 L9 n' b) [因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
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9 i4 |; H' R/ b3 ~9 \6 S6 ]「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 3 H; {8 |& P \$ b# p( [9 x
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
& O. `% V M1 Q. N- q0 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年長者5.39.217.76: k+ ], ~1 G4 B$ V' G
血壓過低者（注意喔！不是過高！）) T% ?0 Z5 S f* Q! T" Q, _
有心血管疾病
2 w6 W' }- B( H有偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb( u+ T6 v% {0 k
有血管收縮症候群5 i( k! t$ H2 l5 F- N- o7 P% q
有高血脂
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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, ^6 i2 T6 E4 G4 d9 O# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b2 q1 e) B; `
# L! ~% Z: R8 Q6 ]8 }4 p htvb now,tvbnow,bttvb這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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女性tvb now,tvbnow,bttvb& x% u! i% y& k6 Q) J0 z& a
有偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb% A. u& z, d' w( l
檢查時發現有視神經出血
! j% C5 P6 q% e公仔箱論壇追蹤期間病情開始出現變化
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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