早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)公仔箱論壇% k4 y0 j+ S" t& n
( u5 r& ^) r/ r( X% Y《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼 tvb now,tvbnow,bttvb H5 _; t( }. B0 m# _
) ]6 L6 z8 U% a& a1 S8 W「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」 公仔箱論壇% l' i6 ] V. {' J, b
「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」 ! J' L7 ~( v! P) T7 a& ~/ o8 ~
- e, I H# g4 s3 W# x% J5.39.217.76門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」! + x* m2 f! H! _+ m* Y: Q: p; C
8 V% [& z" i" M0 v) T" j& e" j公仔箱論壇因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題!
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4 ?: E B. f: R% L" Y% O「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ]+ ^! W) D/ c9 J' g6 \
! @ h2 f1 P( `% W5.39.217.76哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢? tvb now,tvbnow,bttvb8 n5 f& Y3 l, {8 Y
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血壓過低者(注意喔!不是過高!)
) p4 N6 |6 ?/ F' g有心血管疾病8 O; i9 [. ]0 @1 p* P: Z
有偏頭痛5.39.217.769 v1 \- } e; Y' N6 p4 V
有血管收縮症候群
* L- Y& V2 \& S6 T. G3 x$ E& ~有高血脂公仔箱論壇: S: ]* N) t2 ?1 i8 r
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關!
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% {. G; @$ O' N. @0 T0 x有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢? 公仔箱論壇# J6 K0 O1 y( C0 |# ~
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女性
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檢查時發現有視神經出血
1 h1 _ ^ ^8 @9 |) V. X1 m公仔箱論壇追蹤期間病情開始出現變化公仔箱論壇. @, X4 y7 M2 ]* V9 U. v
, a+ l# ^: @0 _ `5 W5.39.217.76治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的! 5 E3 x! R) |) E+ ?# U9 m
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最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |