劇烈頭痛別輕忽！動靜脈畸形有中風危機，手術拆除不定時炸彈5.39.217.762 K: k0 [- D$ B2 t9 w* g, O
, s/ o! H5 F+ t$ D
別小看劇烈頭痛問題，有可能是中風徵兆！現年27歲的張小姐，某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐，下一秒就失去意識；等到醒過來時，人已經在醫院急診室。且在經過電腦斷層掃瞄發現，左側深層大腦有中風血塊。
! ^4 W: I5 ]6 r/ s5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l: M9 u s, ~8 ^' L- a* s
- M8 Y; B) g+ q7 ptvb now,tvbnow,bttvb0 R; Z4 P& M' S. l* o9 F7 V
- G0 A! I. A, M0 r( O% e+ ]5.39.217.76
6 x8 y2 x$ C" H9 Xtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb" u& C. q' f. H2 i5 x
原來，患者左側大腦有一直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形，而這次的中風血塊就是動靜脈畸形破裂出血惹禍。且同時也造成張小姐右側神經的壓迫，導致出現肢體無力和麻木現象。
1 p# F- Z+ g: @; C' \ l- C# d" p& y& k1 J! Q) n0 w# V; \
還好張小姐經過林口長庚醫院治療團隊的審慎評估後，因病灶大小超過傳統光子刀3公分的治療限制，故接受了最先進的質子刀立體定位放射手術治療。而如今2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。
# ] ~1 j6 F$ |8 D5.39.217.76: K4 W, e9 @& {5 _
動靜脈畸形是先天性腦血管病變 輕忽破裂恐釀中風1 \8 ]; _. n2 P5 w& U
& s7 Z9 \; R0 U5 }公仔箱論壇但究竟什麼是動靜脈畸形呢？其實，顱內動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，以台灣2300萬人口中即約有3萬罹病人口數；而它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。若腦血管動靜脈畸形沒有加以治療，每年約有2～4%破裂出血的機率；且一旦破裂出血，會造成10%的死亡率，倖存者中也有30～50%會導致永久性的後遺症。
1 R9 Q y' \" \tvb now,tvbnow,bttvb
9 F! ` k. w3 q* ?4 S- jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" D' P+ D% @1 p V7 ]5 X. u
5.39.217.76, o6 ?! S0 a3 @9 S- D
5.39.217.760 d! @6 P5 x: U6 b. m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( E2 U# H( X2 G/ t
張小姐在手術2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。（圖片／林口長庚醫院提供）
% Z" R2 r" W7 X8 d; a2 c6 @: eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" V4 G5 j% X4 ^& s* \1 M7 ^至於症狀上，臨床病人表現常以突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀最為常見。治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風，因此當診斷為動靜脈畸形後，多建議積極治療。若病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形而沒有加以治療，則後續再次出血的風險也會提高。3 {8 C4 {' M, K7 L4 d
公仔箱論壇# ?" f6 v, J/ Z
動靜脈畸形怎麼治療？視腫瘤大小、位置，決定手術方式公仔箱論壇4 e5 r7 r6 t8 D$ ^3 F
公仔箱論壇% s( o9 W. [6 v, }2 R( S( s
目前的治療方式，除了開顱手術切除栓塞外，另一選擇即是放射線手術。其中，放射線手術又可分為光子刀及質子刀。光子刀如諾利刀（Novalis）、伽瑪刀（Gamma knife）、銳速刀（RapidArcs）、螺旋刀（tomotherapy）、電腦刀（Cyberknife）等，對於動靜脈畸形的治療結果相近。
6 C9 t' ^; `) m: e' Stvb now,tvbnow,bttvb
s" d U8 U4 e5 p- c* T然而，如果動靜脈畸形的大小超過3公分，則不適合使用傳統光子刀進行治療，建議改用質子刀協助。質子刀除了具有現今光子刀非侵入性、精準治療的優點外，還具有光子刀所沒有的特性：即在於非治療區域的放射線可以大幅降低，因此針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織，或者體積大小超過3公分者，可以給予足夠的治療劑量，以提高動靜脈畸形治療成功的機會，又不會增加治療後的神經損傷。
" s: {+ q9 j" CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ q, _" f" V, Q* {' P) jtvb now,tvbnow,bttvb最後，長庚醫院治療團隊也提醒，青壯年民眾如果發現自身有突發的爆炸性頭痛問題，應積極就醫診治、釐清是否為動靜脈畸形引起，才不會延誤治療，也能遠離此不定時炸彈。 |
發表於 2018-7-17 02:41 PM
| 
